Болит желудок ,кишечник — вопрос №1537009

Question

Болит желудок ,кишечник — вопрос №1537009

Юрий

721 просмотр

29 августа 2023

Здравствуйте .заболел живот ,была Изжога ,отрыжка ,обратился к гастроэнтерологу,назначили обследование ,выявили рефлюкс-эзофагит ст в, распостраненный поверхностный незначительно выраженный гастрит ,назначили лечение ,прошло месяца 3-4 и уже тупые боли в области кишечника ,вздутие даже если не ем и не пью газировки ,сделаешь отрыжку и становится легче не надолго ,снова к тому же врачу ,назначают лечение ,типа синдром раздраженного кишечника .лечусь 1,5 месяца и через 2 месяца снова такие же боли и ощущения .изжоги нет .вздутие ,отрыжка ,метеоризм.когда не ешь и живот не болит .правильное ли лечение назначает врач ?и что бы посоветовали ?спасибо .

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит .

Вопрос закрыт

желудок

болит кишечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии кишечника необходимо выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

СРК имеет место быть только после полного обследования кишечника, включая ФКС (колоноскопии) и при отсутствии какой либо органической патологии.

Пожаловаться

Юрий, 29 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, я прикрепил фото ,какое обследование я проходил ,и что назначали при первом и втором лечении

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2023

Гастроэнтеролог

Обследован только верхний отдел ЖКТ (выполнены ФГДС и УЗИ), кишечник никак не обследовался, поэтому рекомендую по возможности дообследоваться.

Пожаловаться

Юрий, 29 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, мне нужно посетить гастроэнтеролога перед дообследованием или самому уже сразу идти на сдачу анализов и колоноскопию ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2023

Гастроэнтеролог

О колоноскопии нет речи пока, начать с лабораторной диагностики. Рекомендую посетить гастроэнтеролога, даже по м/жительства, часть анализов можно сдать по ОМС бесплатно.

Пожаловаться

Юрий, 29 августа 2023

Клиент

Понял ,скажите а вот альфанормикс я кажется принимал в первый раз когда проходил лечение ,только он назывался рифаусимин

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2023

Гастроэнтеролог

Рифаксимин это и есть альфанормикс. Доза у Вас была не большая, поэтому эффект возможно был недостаточный.

Пожаловаться

Юрий, 29 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, понял вас ,спасибо.работаю вахтой и мучаюсь с животом ((

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2023

Гастроэнтеролог

Наладьте режим питания, часто, дробно, малыми порциями. Уберите из рациона острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, пряности, лук, чеснок. Ну и пообследоваться конечно.

Пожаловаться

Юрий, 29 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, дак получается я все это сейчас и ем ,кофе раз в сутки пью ,потому что на вахте у меня давление падает ,110/70 ,90/80. А дома все хорошо ,120/80.
Живот так же приболел как я выше описал ,а лечение я уже второе закончил ,и я снова купил эти лекарства и пропил ,не болел пока был дома ,заехал на работу и снова началось

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР или функциональное абдоминальное расстройство.

Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт, кал на скрытую кровь методом ИХА.

Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Вам необходимо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Икота после ФГДС

4 ответа

3 сентября 2022

Людмила, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Тяжесть в желудке

2 ответа

18 июня 2024

Олег, Краснодар

Вопрос закрыт

Рефлюкс-гастрит с атрофией слизистой

1 ответ

14 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-29T19:11:31+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 августа 2023

Гастроэнтеролог

Возможно боли носят функциональный характер, на фоне смены питания /воды.

Принятый ответ

Глазунова Анна, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T09:49:14+03:00

Здравствуйте, Юрий, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста

На данный момент соблюдать диету и режим.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн