Что вас беспокоит?
Боль в животе после лечения хеликобактер
Здравствуйте, прошла курс лечения Хеликобактер две недели принимала: Разо 2 раза в день, новобисмол 2 раза в день, флемоксин солюбат 2 раза в день, кларитромицин 2 раза в день, энтерол 2 раза в день, с 15 дня три недели Разо ( сейчас пошла 3 неделя). Беспокоят по окончанию лечения антибиотиков боли в животе, в низу живота, немного отдаёт в ноги даже. Болит без приёма пищи и также после еды. Боль ноющая, переодически режет. Фгдс делала до приёма антибиотиков.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Газообразование? Вздутие?
Анна Сергеевна, диареи нет, крови, слизи и непереваренной пищи не замечала. Вздутие и метеоризм есть.
Поняла Вас. С учётом антибиотикотерапии, рекомендую исключить клостридиальную инфекцию и СИБР (синдром избыточного бактериального роста), то есть те проблемы, которые могут развиваться на фоне антибиотикотерапии. По возможности выполнить :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Анна Сергеевна, поняла, спасибо ?
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, после приема антибиотиков возможны нарушения моторики и перистальтики кишки, мог также развиться СИБР (синдром избытоного бак роста тонкой кишки), изменение состава флоры толстой кишки, что вызывает болевой синдром.
Рекомендовано пройти обследования:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на выявление клостридий диффициле А и В
- дыхательный водородный тест на СИБР
Сейчас можно принимать Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели для купирования болевого синдрома.
Полина Дмитриевна, спасибо ?
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Со стороны гастроэнтерологической патологии с учетом вашего анамнеза и жалоб нужно исключать СИБР и псевдомембранозный колит.
Для этого: кал на кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, учитывая приём антибиотиков и ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на токсины А и В Clostridium Difficile для исключения псевдомембранозного колита.
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Здравствуйте .
Стул в норме ?
Вам необходимо в первую очередь сдать анализ кала на токсины к клостридиц дифицелле а и в .
При положительном результате , лечения метронидозолом или ванкомицином ( препарат подбирается очно на приеме )
При отрицательном результате пройти дообследование :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
На данный момент диета foodmap .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20202 ответа
- 7 Июля 20212 ответа
- 21 Декабря 202116 ответов
- 23 Июля 202214 ответов