Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе после лечения хеликобактер — вопрос №1537054

1548 просмотров

Здравствуйте, прошла курс лечения Хеликобактер две недели принимала: Разо 2 раза в день, новобисмол 2 раза в день, флемоксин солюбат 2 раза в день, кларитромицин 2 раза в день, энтерол 2 раза в день, с 15 дня три недели Разо ( сейчас пошла 3 неделя). Беспокоят по окончанию лечения антибиотиков боли в животе, в низу живота, немного отдаёт в ноги даже. Болит без приёма пищи и также после еды. Боль ноющая, переодически режет. Фгдс делала до приёма антибиотиков.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Газообразование? Вздутие?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, диареи нет, крови, слизи и непереваренной пищи не замечала. Вздутие и метеоризм есть.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Поняла Вас. С учётом антибиотикотерапии, рекомендую исключить клостридиальную инфекцию и СИБР (синдром избыточного бактериального роста), то есть те проблемы, которые могут развиваться на фоне антибиотикотерапии. По возможности выполнить :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла, спасибо ?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, после приема антибиотиков возможны нарушения моторики и перистальтики кишки, мог также развиться СИБР (синдром избытоного бак роста тонкой кишки), изменение состава флоры толстой кишки, что вызывает болевой синдром.
Рекомендовано пройти обследования:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на выявление клостридий диффициле А и В
- дыхательный водородный тест на СИБР
Сейчас можно принимать Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели для купирования болевого синдрома.
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Со стороны гастроэнтерологической патологии с учетом вашего анамнеза и жалоб нужно исключать СИБР и псевдомембранозный колит.

Для этого: кал на кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, учитывая приём антибиотиков и ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на токсины А и В Clostridium Difficile для исключения псевдомембранозного колита.
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике


На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Стул в норме ?
Вам необходимо в первую очередь сдать анализ кала на токсины к клостридиц дифицелле а и в .
При положительном результате , лечения метронидозолом или ванкомицином ( препарат подбирается очно на приеме )
При отрицательном результате пройти дообследование :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

На данный момент диета foodmap .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе слева
13 февраля 2022
ksy-ska@mail.ru
Вопрос закрыт
Боль в животе ,Диарея
26 июня 2022
Самара, Самара
Вопрос закрыт
Смена смеси
9 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в желудке и животе, в целом
27 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Может ли быть аппендицит?
1 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий