Консультация гематолога /

Синяки на левой ноге — вопрос №1537328

422 просмотра

Добрый день. Некоторое время назад заметила, что на левой ноге начали появляться синяки, чуть выше колена. Они всегда легко появлялись от любых ударов и не очень быстро проходили, но сейчас не припоминаю, чтобы где-то в тех местах ударялась. При этом, при надавливании самый большой синяк побаливает. Синяки в ряд вертикально несколько штук, есть ещё на икре и внешней стороне бедра маленький. Ноги периодически ноют. Подскажите, пожалуйста, от чего это может быть. Из хронических заболеваний у меня гастродуоденит, гипоплазия щитовидной железы и синдром поликистозных яичников. Самые свежие анализы крови и коагулограмму прилагаю.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастродуоденит, гипоплазия щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, лимфаденопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах существенных отклонений нет.
Небольшие изменения в ОАК связанные с вирусной инфекцией, имеется гиперхолестеринемия в биохимии, коагулограмма без клинически значимых отклонений.
Гематомы на конечностях как правило доброкачественного характера и не связаны с коагулопатиями, наиболее вероятна проблема слабых стенок сосудов, для укрепления рекомендую принимать Аскорутин по 1 табл. х 3 раза в день - 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, успокоили. Начиталась всяких лейкозов в интернете, успела понервничать из-за синяков.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина!

По представленным анализах клинически значимых отклонений нет; Обращает на себя внимание высокий холестерин. В этом случае я бы рекомендовала подкорректировать питание, исключить все, что содержит трансжиры (фастфуд, например) в течение 3 месяцев и пересдать;

Для исключения проблем с сосудами нижних конечностей необходимо выполнить УЗИ.

Ирин, а на других частях тела (особенно грудь, спина, живот) не замечали синячков? Кровоточивость десен?
Клиент
Спасибо за быстрый ответ, успокоили. Начиталась всяких лейкозов в интернете. Нет, синяки только на ногах, в основном именно на левой, дёсны в данный момент не кровоточат, была слегка воспалена верхняя, сейчас уже практически нет.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Доброе утро! Спасибо за уточнение, Ирина!
В таком случае, беспокоится не о чем.
Понаблюдайте за синячками, появляются ли вновь и в других областях тела.
Но УЗИ сосудов нижних конечностей рекомендую выполнить.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, анализы Ваших жалоб не объясняют, коагулограмма в пределах нормы отклонения не существенные, чуть увеличенное тромбиновое время, но такое наблюдается при дефиците фибриногена (гипофибриногенемии) или нарушении его функций (дисфибриногенемии) у Вас фибриноген в норме. Можете конечно проконсультироваться с гематологом .
Для укрепления сосудистой стенки рекомендую принимать аскорутин 1 т 3 раза в день 14 дней, выполните УЗДГ сосудов нижних конечностей.

- повышен общий холестерин рекомендую развернутую липидограмму( ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП, триглицериды); выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки.
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины гематом (синяков) на ногах - варикозная болезнь нижних конечностей, прием КОК; для уточнения - УЗИ вен нижних конечностей.
Повышение лимфоцитов в крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы все в норме и не говорят о проблемах со свертываемость крови. Не исключено что есть небольшая тромьоцитопатияна фоне иммунного заболевания, повышенная хрупкость сосудистой стенки. Можно пропить курс аскорутина.
Принятый ответ
Гематолог
Ирина, добрый день.
По приложенным вами результатам ОАК и коагулограммы значимых изменений нет.
Уровень тромбоцитов в норме, коагулограмма без отклонений характерных для коагулопатии.
Если помимо появления синяков вас беспокоит кровоточивость носа, десен, маточные кровотечения (обильные менструации), то не лишним будет сдать агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ, эпинефрин, коллаген, ристомицин), чтоб исключить тромбоцитопатию.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. Уровень лимфоцитов в норме до 4.0тыс/мкл.
Можно отметить повышение уровня общего холестерина, что требует перехода на питание по средиземноморской диете и контроля липидограммы в динамике через 2-3 месяца.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленькие синяки на руках и ногах
15 июня 2022
Елена, Ставрополь
Вопрос закрыт
Постоянное возникновение гематом
19 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Синяки на ногах
8 октября 2023
ЛАУРА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Синяки от длительного воздействия
2 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна