Что вас беспокоит?
Синяки после приема препарата брилинта
у мамы была операция - эмболизация мешотчатой аневризмы передней соединительной артерии. после выписки назначен препарат с действующим веществом тикагрелол 90мг 2 раза в день. мы пьем брилинту. плюс - кардиомагнил и пантопразол. появились огромные синяки на руке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Появление синяков действительно может быть связано с приемом брилинты, так как этот препарат снижает свертываемость крови, что может привести к кровоизлияниям под кожей.
Если синяки становятся более выраженными и разнообразными, рекомендуется очная консультация лечащего врача ( сообщить о росте и количестве синяков, так как это связано с риском более сильных кровотечений ).
Крепкого здоровья! 🤍🙏
Дарья Александровна, какие анализы нужно сдать, чтобы понять насколько серьезна ситуация? есть ли смысл менять брилинту на другие препараты?
Коагулограмма ( Д-димер, МНО, АЧТВ, протромбиновое время)
А так же общий анализ крови
Ничего только самостоятельно не предпринимайте, только все под контролем лечащего врача!
Дарья Александровна, это сложно. операция была в новосибирске. нейрохирургическое отделение. сейчас попасть к нашим нейрохирургам - проблематично. и в данном случае нужны ли они или нам может помочь терапевт в местной поликлинике?
Да. Можно обратиться к терапевту
Принятый ответ
Так как мама уже долго принимает кроворазжижающие препараты ( двойная терапия); желательно проходить обследование у терапевта каждые 3 месяца.
Дарья Александровна, заболели суставы. это может быть так же следствием приема препарата?
Как мама описывает боль?
Дарья Александровна, просто как очень сильную боль. не может поднять руку и очень тяжело ходить
Елена, здравствуйте!
Прием двух препаратоу , которые влияют на свёртываемость крови, как брилинта и кардиомагнил - этто называется двойная антитромбоцитарная терапия
Её назначают после эмболизации аневризмы , чтобы предотвратить образование тромбов и ишемический инсульт. По сути , это жизненно необходимая терапия
Однако обратная сторона такого лечения - это повышенный риск кровотечений, большие синяки являются их проявлением
Нельзя из-за этого отменять препараты самостоятельно . Резкая отмена может спровоцировать образование тромба , что гораздо опаснее синяков на руке
В подобных случаях может быть полезна очная консультация врача, который назначил данные препараты
В подобных случаях может были полезно оценить общий анализ крови, чтобы посмотреть , что нет скрытых кровопотерь и анемии
Также , возможно, врач предложит замену препаратов, например Брилинты на клопидогрел ( Плавикс, Зилт, Лопирел)
Если синяки - это единственное проявление, а риск тромбоза после операции очень высок , врач может решить , что польза от текущей схемы лечения перевешивает неудобства 🙏
Здравствуйте, Елена !
Появление синяков в таком случае может быть на фоне приема антитромбической терапии (тикагрелол, брилинта).
В таком случае показано дообследование, чтобы скорректировать дозу препарата. Назначают, как правило, такие анализы:
▫️общий анализ крови (оценивается уровень тромбоцитов)
▫️коагулограмма (Д-димер, АЧТВ, МНО, фибриноген, Тромбиновое время)
После результатов показана консультация кардиолога 🙏🏼
Уточните, кроме появления синяков, есть ли жалобы у мамы? Как она себя чувствует?
Анна Сергеевна, операция была на головном мозге. чувствует себя не очень. сильно заболели суставы - плечевой и тазобедренный. у нее еще болезнь паркинсона. огромное количество таблеток потому огромная нагрузка на печень.
Принятый ответ
Понимаю, большое количество препаратов - это всегда большие риски не только для печени, но и почек, а если совместно принимаются несколько дезагрегантов, то риски кровотечения так же растут.
А как давно была операция? Когда у нее запланировал следующий визит к врачу?
Анна Сергеевна, операция была в конце июля. препараты назначены на 6 месяцев и так же через 6 месяцев консультация нейрохирурга. этот препарат может влиять на суставы?
Вы имеете ввиду Брилинту? Если кровь становится слишком «жидкой», то могут быть кровоизлияния в полость сустава.
Я бы рекомендовала в такой ситуации сдать анализы и проконсультироваться с кардиологом или терапевтом по поводу коррекции дозы. Отменять препараты полностью нельзя в подобной ситуации, но уменьшение дозировки может нормализовать свертывающую способность.
Анна Сергеевна, как можно "увидеть" кровоизлияние в полость сустава?
Анна Сергеевна, и не понимаю - почему нужна консультация кардиолога, если операция была на головном мозге?
Обычно появляется болезненность, сустав может быть увеличен в объеме. Уточните, что беспокоит ее со стороны сустава ?
Потому что корректирует антиагрегантную терапию либо кардиолог, либо терапевт.
Анна Сергеевна, понятно по второму вопросу. по первому - какое обследование суставов должно быть, которое может выявить кровоизлияние
Мы можем заподозрить кровоизлияние в полость сустава, по острым симптома (резкая болезненность, увеличение сустава в объеме) + изменениям в коагулограмме, при необходимости можем назначить узи, смотря о каком конкретно суставе идет речь
Жидкость в суставе, как правило, смотрим методом УЗИ
Анна Сергеевна, поняла. спасибо!
Здравствуйте!
Очень важно не отменять препарат до консультации с врачом
Данная терапия очень важна для избежания осложнений 🙌
Синяки могут быть в местах где кожа тонкая и рядом находится кость, даже при небольших ударах бытовых могут быть синяки
Сейчас можно оценить анализ крови и коагулограмму и обратиться к врачу с результатами 🙌
Елена, здравствуйте!
Синяки могут появляться на фоне приема Брилинты из-за ее основного механизма действия, который заключается в антиагрегантном эффекте, то есть разжижении крови. Это увеличивает риск кровотечений, в том числе скрытых, и появления синяков, а также может усиливать уже существующие гематомы.
В таких случаях важно незамедлительно очно проконсультироваться с лечащим врачом и обсудить дозировку или отмену препарата 🙏🏼❤️
Добрый день!
Брилинта (тикагрелор) - это антиагрегант, который снижает свертываемость крови и предотвращает тромбообразование, но при этом увеличивает риск кровотечений и образования синяков. Появление больших синяков на руке - частый и ожидаемый побочный эффект приема тикагрелора, особенно в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (входит в состав кардиомагнила), которая относится к этой же группе препаратов, так как оба средства усиливают действие друг друга.
Рекомендуется сообщить о появлении синяков лечащему врачу, который назначил терапию. Обратиться рекомендуется очно, для визуальной оценки синяков и возможной корректировки терапии.
Однако, нужно сказать, что образование синяков не является опасным состояние и не требует отмены препарата. Главное, чтобы не было более серьезных кровотечений.
❗️Очень важно, что отменять препараты или корректировать дозы самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как это может привести к образованию тромбов.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20226 ответов
- 3 Ноября 20231 ответ
- 22 Июля 20245 ответов
- 13 Марта 202521 ответ