Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1537354

Что вас беспокоит?

Повышенный ПСА

Мужчина , 37 лет Около двух недель назад почувствовал, что заболеваю. Тёк нос сильно , всё время чихал . Через день , началась проблема мочеиспусканием. Не мог нормально сходить по маленькому и было жжение. Так, как думал , что это простуда пил жаропонижающее. Но при этом температура держалась . ( 37,2 -37.9) 18 Августа поехал поздно вечером в урологическую клинику . Сдал анализ мочи . Сказали скорее всего инфекция и выписали на 5 дней ( 2 раза в день ) антибиотик. Пропил , стало легче . Также посетил на прошлой недели своего уролога. Сказал, что у меня простатит. В сперме выявили бактерии . Взяли кровь на ПСА . А вчера вечером опять поднялась температура . ( 37,4- 38) . Только сейчас удалось сбить . Пару часов назад позвонил доктор сказал, что повышен ПСА 6,4. Сказал пробить еще один антибиотик и прийти на контроль через 10 дней . До этого ПСА сдавал около 8 месяцев назад. Всё было в норме . Вот теперь очень переживаю , что это может быть онкология .

29 Августа 2023·Просмотров: 2151·Алекс, Дюссельдорф

Принятый ответ

Доброго времени суток. Никакая это не онкология. Повышение ПСА часто бывает и на фоне воспаления в простате!
Вам вообще его можно до 40 лет не сдавать!
Какой уровень ПСА был до этого?

Владимир Александрович, Тут несколько обозначений ПСА но, как я понимаю 8 месяцев назад был 1,26

ПСА это не раковые клетки, это естественный белок, просто при любом повреждении ткани простаты он больше проникает а кровь и его уровень повышается. На фоне противовоспалительного лечения он снизится, чего не бывает при раке

Если так, то онкология однозначного исключается!!!

Владимир Александрович, Просто не пойму почему темп. опять поднялась. Вроде уже было легче. Да и с мочеиспусканеем наладилось почти

Для самоуспокоения можно через месяц-другой сдать ещё раз. Далее раз в год начиная с 40 лет.

Инфекция скорее всего пока не побеждена, бывает. Она тоже хочет жить, сопротивляется.

Всё понял, спасибо Доктор, Надеюсь нечего серьёзного

Нужно время. Все нормализуется. .

Здравствуйте, Доктор

Я загрузил анализы. Можете пожалуйста посмотреть

Спасибо

Ничего критичного за исключением ПСА, но с ним вроде разобрались, что делать.

Принятый ответ

Добрый вечер.В вашем возрасте рак простаты-это казуистика.Странно,что врач не предупредил вас о том,что ПСА на фоне воспаления буде ложно повышен на все 100 %.Из описания у Вас острый простатит.Лечение антибиотиком при Данном диагнозе не менее 4-х недель.
Сейчас нет смысла сдавать контрольный пса,так как Вы даже толкового лечения не получили.Какие жалобы на сегодняшний день?

Луиза Римихановна, Со вчерашнего вечера температура. Только , как пару часиков сбил.

Болит голова. Утром даже вырвал .

мочеиспускание приходит в норму.

А какой антибиотик Вы принимали?


принимал Cefpodoxim 200mg

сейчас начал приминать Levofloxacin 500mg

Вот вам необходимо продлить прием Левофлоксацин до 21 дня минимум.Паралельно добавить свечи Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем Аденопросин ректально на ночь 10 дней;Простакор 5 мг в/м 1р/с 10 дней;Алфупрост по капсуле 1р/см1месяц.Исключить алкоголь,острую пищу.

Понял, спасибо

Пожалуйста!Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, Доктор

Я загрузил анализы. Можете пожалуйста посмотреть

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне простатита пса повышается, это нормально и не говорит о наличии онкологии. Если это простатит, то он лечится курсом до 28 дней… поэтому конечно ваше лечение оказалось частично эффективным. У вас ведь антибиотики только по рецепту продают?

Да, но я могу достать любой препарат и без рецепта

принимал Cefpodoxim 200mg 5 дней (Утро, Вечер)

сейчас начал приминать Levofloxacin 500mg (Утро)

Левофлоксацин отлично?

Принятый ответ

Здравствуйте. ПСА может быть повышен просто в результате неправильной подготовке к сдаче. На результат ПСА может повлиять следующее – если накануне было семяизвержение, ректальный осмотр или ректальные обследования (ТРУЗИ), применение ректальных свечей. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 - 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты.
ПСА сдавать рекомендовать мужчинам старше 40 лет. И ПСА - не является специфическим онкомаркёром, может быть повышен и при простатите, то есть при воспалении. Онкологии у Вас нет.
Вам назначен антибиотик на 5 дней. Это очень маленький курс. Нужно сдавать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, при подтверждении воспаления антибиотик левофлоксацин нужно принимать по 500 мг по 1 т * 1 раз в день в течение 21 - 28 дней.
Какие препараты сейчас принимаете?

Здравствуйте, Доктор

Я загрузил анализы. Можете пожалуйста посмотреть

Принимал Cefpodoxim 200mg 5 дней (Утро, Вечер)

сейчас начал приминать Levofloxacin 500mg (Утро)

Также свечи Простурол у Терацозин 5 мг

Посмотрела. Там не на русском языке. Левофлоксацин принимать как писала выше. Данные свечи продолжать не менее 10 дней. Если есть изменения со стороны мочеиспускания на данный момент, то добавить алфупрост по 1 т * 1 раз в день в течение 1 месяца. На 7, 14, 21 день лечения принять флуконазол 150 мг однократно. И пропить пробиотик/пребиотик для восстановления микрофлоры. Можно линекс форте до 3 недель или другие.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, это не онкология. ПСА повышается и при воспалении. Показан нормальный (минимум 28 дней) курс антибактериальной и противовирусной терапии с повторной сдачей крови на ПСА через 1 месяц.

Да,ПСА повышен,но это мы уже обсудили,не переживайте.С тестостероном все хорошо,но есть небольшое понижение ЛГ.Проьлем с эрекцией нет?

Вроде нет . а что такое ЛГ?

Гормон.Тогда все ок,коррекция не требуется

Понял, спасибо

Пожалуйста ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.