Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нарушение цикла — вопрос №1538762

152 просмотра

Нарушение цикла. При очном посещение врач говорит, что не видит причин и в части гинекологии я здорова. Сдала все назначенные анализы. Если раньше цикл был от 18 до 28 дней, то сейчас уже 33 день цикла, но месячные до сих пор не начались.

Возраст: 43

Хронические болезни: ГЭРБ, язвенный рубец, гастрит, гипертрофия язычной миндалины, киста в крестец, остеохондроз.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, проходили вы узи, какие анализы сдавали? 33 дней цикла каждый месяц у вас?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, здравствуйте. Не могу загрузить результаты
Клиент
Наталья Игоревна, здравствуйте. Загрузила анализы
Клиент
Наталья Игоревна, стандартно было день в день. Но последние полтора года у меня скачки. Цикл от 18 до 28 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сколько дней у вас цикл был за последние 3 месяца?
33 дня это нормальный менструальный цикл
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Увидела ответ ваш, чаще всего сколько дней в этом промежутке 18-28?
Клиент
Наталья Игоревна, каждый месяц по разному. Просто в прошлом году это было раз в полгода. А с этого месяца я даже не знаю когда их ждать. Но чаще в пределах нормы от 23 до 28 дней. За все время два раза было 18 дней. И один раз 22 дня
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Колебания цикла плюс минус 7 дней это норма.
Вообще даже за 5 лет до предполагаемой менопаузы может цикл уже изменятся
Клиент
Наталья Игоревна, я задавала этот вопрос лежащему врачу. Она говорит, что не видит признаков. Прошу её назначить что то поддерживающее, но в ответ, что у меня нет гормональных нарушений. Поддерживать нечего
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете попробовать приём растительного препарата циклодинон 1 р в день 3 месяца для восстановления цикла.
Но такие колебания могут быть в норме
Клиент
Наталья Игоревна, с него и начался сбой( мне его прописал маммолог в прошлом году
Клиент
Наталья Игоревна, а если противозачаточные?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При приеме кок у вас будет регулярная менструация , но искусственная менструация вызванная отменой препарата.
Клиент
Наталья Игоревна, простите, не поняла
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При приеме кок менструация начинаете на отмену препарата, т е это кровотечение возникающие вследствие отмены препарата.
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо
Гинеколог
Здравствуйте! Марина , узи делали ?
Беременность исключена?
Принятый ответ
Клиент
Зарина Шихалиевна, здравствуйте. Загрузила все анализы
Клиент
Зарина Шихалиевна, беременность исключена. Результаты УЗИ приложила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какие обследование относительно этой жалобы проходили? Узи малого таза? Гормоны сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Загрузила все анализы
Акушер, Гинеколог
Вы сдавали эстрадиол?

Скорее всего этот цикл у Вас без овуляции, может киста фолликулярная образовалась.

Беременность исключена?
Клиент
Екатерина Владимировна, беременности нет. На последнем УЗИ нет кисты, но есть небольшая миома
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Загрузила анализы.
Акушер, Гинеколог
Узи у Вас от июня, а задержка сейчас.
Эстрадиол в анализах не увидела(
Клиент
Екатерина Владимировна, это все что есть.
Клиент
Екатерина Владимировна, разве цикл до 35 дней не норма?
Клиент
Екатерина Владимировна, если так судить до у меня должны были начаться 29. 08. Задержка на один день. Но я уже дергать и переживаю. Цикл нерегулярный на протяжении 1.5 лет
Клиент
Екатерина Владимировна, т. е. 29.07 начало цикла. Если по стандартной схеме, то 29.08 должен был начаться новый цикл. Но с постоянными скачками я уже не знаю чего ждать
Акушер, Гинеколог
Если цикл ожидали все- таки 29.08., конечно в этой ситуации речи о задержке не идет.
Если у Вас от этой даты (29.08.23) менструации в течении 10 дней не придет, тогда нужно будет еще раз пройти узи, чтобы оценить эндометрий и яичники.

И если действительно будет задержка, я все- таки рекомендую пересдать ФСГ совместно с эстрадиолом на 2-4 день цикла.

Пока такой разброс продолжительность цикла в сочетании с возрастом 43года наводит на мысль о снижении работы яичников.
Клиент
Екатерина Владимировна, я понимаю, что возрастные изменения не избежать. Но кроме как нарушения цикла нет ничего. Как поддержать работу яичников? Если это возможно
Акушер, Гинеколог
Если Вы имеете ввиду климактерические жалобы, то не у Всех они появляются, а если их не будет, так это и замечательно.
Дефицит гормонов яичника можно поддерживать заместительной гормональной терапией. Но по клиническим рекомендациям ЗГТ стараемся назначать только при наличии климактерических жалоб.
Клиент
Екатерина Владимировна, а если ФСГ и эстродинол будут в норме, что тогда искать? И почему не выявил нарушения раньше? Ведь проблема длится не один месяц. А сдавала я на четвёртый день
Акушер, Гинеколог
Я не могу оценивать ФСГ без эстрадиола, потому что это очень важно, они очень зависят друг от друга. Может быть ложно низкий показатель ФСГ при высоком эстрадиоле.

Если все- таки действительно ФСГ и эстрадиол в норме, но уже есть нарушение цикла 18-28 дней, это тоже может говорить о начале выключения яичников, учитывая, что другие причины исключены.
У выключения яичников несколько стадий.
Клиент
Екатерина Владимировна, тогда какой смысл сдавать? Если и так и так, а результат один. Может сдать ещё АМГ?
Клиент
Екатерина Владимировна, и что ещё переждать, чтоб закрыть вопрос хотя бы на пол-года. Надоело ходить по врачам не понимания что в итоге
Акушер, Гинеколог
АМГ можете сдать, но опять скорее всего он будет снижен.
Если сейчас Ваша проблема только нерегулярный цикл, то можно попробовать гестагены во 2ю фазу цикла (Дюфастон/ утрожестан/Норколут).
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас первый раз цикл 33 дня?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, да. До этого в течение 1.5 лет были скачки в промежутке от 18 до 28 дней. Я с гинекологу хожу как на работу.
Клиент
Анастасия Олеговна, и слышу в ответ что все в пределах нормы. Отклонений нет
Акушер, Гинеколог
Свежее УЗИ не делали?
Клиент
Анастасия Олеговна, нет ещё. Обычно назначают раз в год. Записалась очно на прием на следующей неделе
Акушер, Гинеколог
У вас так же УЗи на 15 день цикла сделанно, это не правильно. Нам нужно УЗИ строго на 5-7 день цикла, пока тонкий эндометрий, мы можем увидеть всю патологию. До этих 1,5 лет цикл всегда был регулярным? В июне, когда УЗи делали цикл сколько дней был?
Акушер, Гинеколог
Какой у Вас рост и Вес?
Клиент
Анастасия Олеговна, до этих 1.5 лет цикл был регулярным. Июнь не вспомню. И календарь утерян ещё. В карте медицинской нет информации. И если верить тому что в ней написано, то и жалоб у меня нет. Я просто прихожу сдавать анализы((
Клиент
Анастасия Олеговна, вес 69, рост 1.66
Клиент
Анастасия Олеговна, как врач сказал сделать, так я и сделала. На УЗИ от 21 года был диагноз признаки эндометрии
Клиент
Анастасия Олеговна, когда я указала на то чио в последних УЗИ нет эндометрия, мне ответили, что значит изначально не было
Акушер, Гинеколог
Вам нужно сначала на 5-7 день сделать УЗИ контрольное. Чем ближе у Вас менопауза, тем более хаотичным и длинным будет становится МЦ Ваш, это тоже нужно понимать.
Клиент
Анастасия Олеговна, полагаете, что все таки менопауза? У мамы началась в 50 лет.
Акушер, Гинеколог
Это у Вас ранний период менопаузального перехода, еще не менопауза, так как есть менструации и даже есть фолликулы в яичниках
Клиент
Анастасия Олеговна, сколько лет это может длится?
Клиент
Спасибо
Акушер, Гинеколог
Примерно 5 лет
Акушер, Гинеколог
Если есть какие то еще жалобы, например, приливы, нарушение сна, сухость во влагалище, ночная потливость, можно сейчас при отсутствии противопоказаний начать прием гормональных препаратов, они и цикл выровнят и симптомы дефицита эстрогенов уберут ,если они есть
Клиент
Анастасия Олеговна, нет вообще ничего кроме нарушения цикла. Занимаюсь спортом, сплю хорошо, если мысли тяжёлые не лезут, перепадов настроения тоже нет, нет приливов. Нет вообще ничего. Есть вопросы по КФМ, но я, записалась на очный приём к маммологу.
Клиент
Анастасия Олеговна, мне нужно сдать анализы на эстроген?
Акушер, Гинеколог
Если жалоб нет, то смысла нет в анализе
Клиент
Анастасия Олеговна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли принимать дюфастон
11 апреля 2019
Виктория, Курск
Вопрос закрыт
Нарушился цикл после ковида
17 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Вопрос по лечению
16 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
7 февраля 2024
ПОЛИНА, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
22 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина