Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1540392

Что вас беспокоит?

Цервицит по результату цитологии

Добрый день! На профилактическом осмотре врач взяла мазок и цитологию, результат показал умеренный цервицит, лейкоцитов 30-35. Из симптомов был зуд несколько месяцев назад, все прошло после приема Флуконазола. Иногда перед месячными за 1-2 дня бывает легкие ощущения похожие на цистит, жжение без учащенного мочеиспускания. Выделения незначительные, прозрачные, без запаха. 9 лет назад была эрозия, прижигали. Около 9 лет принимаю Ярину. Анализ на бактерии и грибы- отрицательный, что может быть причиной цервицита? Беспокоит количество лейкоцитов, что можно предпринять в данной ситуации?

Гастрит
40 лет
31 Августа 2023·Просмотров: 3644·Valentina, Москва

Здравствуйте! Мы не ставим воспаление по цитологии, цитология нужна нам для другого- найти атипию, это скрининг на рак и предрак шейки матки.
Лейкоцитов может быть сколько угодно, они в современной гинекологии имеют условные нормы.
Сухость, жжение может быть перед месячными и во время, это связано с гормональными колебаниями, во время приема КОК в том числе.

Алина Владимировна, то мне не нужно лечить цервицит? Или этот диагноз ставится только если есть симптомы?

Нет, не нужно. Цервицит мы ставим на основании жалоб и при осмотре в зеркалах, не по цитологии

Алина Владимировна, спасибо большое

Принятый ответ

Была рада помочь! ?

Здравствуйте. По цитологии не ставят воспаление, это не информативно. По цитологии оценивают только наличие или отсутствие атипических клеток. Большое количество лейкоцитов в мазке не лечат без наличия жалоб.

Екатерина Александровна, спасибо за ответ!!

Пожалуйста и будьте здоровы)

Здравствуйте.
У вас идеальный анализ фемофлор и на онкоцитологию. На лейкоциты не ориентируйтесь, они давно перестали быть основополагающими в диагностике вагинита

Наталья Александровна, спасибо за ответ!

Здравствуйте, нужно дообследоваться, сдайте мазок на фемофлор и бак посев , чтобы выявить флору , которая вызывает воспаление, и по результатам анализов необходимо пролечиться вместе с партнером обязательно,

Елена Владимировна, мазок на Фемофлор 8 сдала, все чисто, фото прикреплено к вопросу. Есть ли необходимость сдать Фемофлор 16?

Да, нужно посмотреть уреаплазму и хламидии и обязательно бак посев

Здравствуйте. Мазок из влагалища в норме . Мазок на онкоцитологию- клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено . Картина воспалительного процесса . Стоит обследоваться на иппп, сдать бак посев из цервикального канала

Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию хороший, атипичных клеток нет.
Мазок на флору норма.
Цервицит в мазке на онкоцитологию мы не лечим. О воспалении он не говорит. Об угрожающих отдалённых последствиях тоже.
Количество лейкоцитов во многом зависит от дня менструального цикла. Перед менструацией они повышаются. В норме до 40.
Если шейка чистая, достаточно 1 раз в год мазка на онкоцитологию.

Екатерина Сергеевна, сдавала мазок на 8 день цикла, для этого дня 30-35 лейкоцитов может быть нормой? Нужно ли мне более подробно обследоваться на инфекции?

Принятый ответ

Это норма.
Если у вас один половой партнёр на протяжении длительного времени, вы обследовались ранее на иппп, доп мазки не нужны.
Если половой партнёр не постоянный, есть жалобы на периодический зуд, жжения, выделения можно сдать ПЦР мазок на ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.

Екатерина Сергеевна, спасибо Вам большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина.
Онкоцитология у вас хорошая, нет предраковых и раковых клеток. По онкоцитологии воспаление не можем установить. Лейкоциты могут быть в шейке матки, верхней нормы сейчас не существует.

По фемофлору - абсолютная норма.
Из ИППП - сдан анализ только на микоплазма гениталиум, он отрицательный. Рекомендую сдать ещё методом ПЦР на хламидию, трихомонаду и гонококк.
Если последние 3 г не сдавали на ВПЧ, менялся половой партнёр, ещё рекомендую сдать на ВПЧ высокого онкогенного риска с типированием методом ПЦР. При обнаружении типов 16 или 18 - обязательно кольпоскопия. При обнаружении других типов - необходимость кольпоскопии решается индивидуально.

Бакпосев из шейки матки неинформативен - там могут быть условно - патогенные микроорганизмы, это вариант нормы

Элина Маликовна, спасибо большое за ответ!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.