Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие живота — вопрос №1540930

221 просмотр

Доброго времени суток, снова пишу сюда, проблема вздутия живота так и не прояснилась, после приёма еды вздутие, перед пмс тоже бывает вздутие(пишу про пмс потому что есть киста эндрометриойдная в регрессе), не могу никак понять в чем причина , по узи все хорошо кроме изогнутого желочного протока но это у меня давно , кальпротектин 260 при норме 50 сделана колоноскопия,кишечник толстый в норме ( нашли узелки гемморойные но не критично и долихосигму тоже не критично) меня смущает что вздутие не проходит вес с 54 стал 49 никак не могу набрать, все анализы вроде в норме , делала фгдс с биопсией кроме рефлюкса с эрозией 5мм ничего не нашли , лечение назначили , что может быть + меня смущают в левом паху увелич лимфоузлы очень странные пила когда курс альфанормикса жутко отдавало в левое колено , врач сказала сделать узи лимфоузлов + если вздутие щас не пройдёт делать мрт тонкого кишечника, скажите это действительно проблема в тонком?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По обследованиям действительно ничего критичного нет. ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП без грубой органической патологии. Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же рекомендую исключить глютеновую энтеропатию и лактазную недостаточность. Из дообследований желательно выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)
-тесты на лактазную недостаточность

Тактика ведения по результатам обследований.

МРТ энтерографию провести конечно можно, но крайне редко в тонком кишечнике встречается какая то органическая патология.

Попробуйте в течении месяца убрать кисломолочные продукты и продукты содержащие глютен, после чего оценить самочувствие, есть эффект или нет.
Клиент
Анна Сергеевна, доброго дня, просто очень давно эти вздутия и скажите лимфоузлы на что могут так реагировать в паху слева где по-сути у меня и вздутие бывает больше на глаз если присматреться слева больше вздувает

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Лимфоузлы это орган иммунной системы, реагирует на воспаление, в кишечнике, в малом тазу или просто на какое то общее переохлаждение.
Клиент
Анна Сергеевна, а почему вес не могу набрать ? У меня раньше было 54-56 в основном 54 и так держалось а щас дальше 49-50 не идёт
Гастроэнтеролог
Маловероятно, что не набор веса связан с какой то конкретной проблемой органов ЖКТ. Скорее стоит посетить эндокринолога с этим вопросом.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Лимфоузлы реагируют на вирусные инфекции , как давно болели ?
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день , да давно болела уже и не вспомню
Клиент
Екатерина Андреевна, точнее скажу что в декабре болела, когда появились в яичниках кисты и вот в января вздутие добавилось
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб - и уже сопоставлять с лимфоузлами .

По жалобам необходимо исключить сибр .
Выполните дыызтльный водородный тест на сибр .
При положительном тесте обговорить с доктором очно прием макмирора
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог
Кристина, здравствуйте.
Посмотрела все Ваши обследования. Никаких патологических изменений, которые могут давать данные симптомы нет.
Лимфатические узлы всегда реагируют на воспаление в той области, где они расположены, поэтому в Вашем случае обязательно нужно выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика синдрома избыточного бактериального роста.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Согласна с доктором, что нужно выполнить МР-энтерографию, чтобы исключить проблемы в тонком кишечнике.
4. Кровь на СРБ.
Клиент
Елена Сергеевна, доброго времени суток, скажите а нарушение в гормонах могут давать что-то такое с животом ? У меня это началось после обнаружение 2-х кист в левом яичнике. Перед началом нового цикла у меня жутко отдает в левое колено (иногда ) и лимфоузел застрял в одном положении даже не знаю спаян или нет по ощущением не могу понять
Гастроэнтеролог
Кристина, здравствуйте.
Связь может быть лишь в том, что перед менструацией увеличивается живот в объеме, вздутие действительно усиливается.
Но вот нарушение гормонов всю Вашу клиническую симптоматику вряд ли может давать.
Клиент
Елена Сергеевна, скажите а если делать мрт тонкого можно как-то без контраста?
Гастроэнтеролог
Кристина, добрый день.
Да, Вы можете сделать без контраста, но с контрастом будет намного информативнее.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, просто немного боюсь делать с контрастом главное знать будет ли видно проблему без него
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за консультацию
Гастроэнтеролог
Не бойтесь, ничего страшного в контрастировании нет. Просто лучше сразу сделать одно хорошее обследование информативное, чтобы потом не возникло вопросов дополнительных и не пришлось делать повторно, но уже с контрастированием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормально ли?
16 февраля 2022
Диля
Вопрос закрыт
Повышенные печеночные пробы
18 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Общий анализ крови и мочи
11 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина