Консультация педиатра /

Подбор смеси на ИВ — вопрос №1541219

199 просмотров

Доброе утро, уважаемые доктора! Дочке 1 месяц и 8 дней, вес 3520, с рождения на ИВ (это не моя прихоть, не было молока для ГВ). Родились мы в 34,4 недели с весом 2360 гр.С рождения малышка на Pre Nan, сейчас пора переходит на другую смесь, неонатолог посоветовал Nan Suprem, переходили постепенно, по следующей схеме:
1 день - 1 утреннее кормление: 30 мл новый продукт + 50 мл старый продукт, остальные кормления старым продуктом.
2 день - 1 утреннее кормление: 40 мл новый продукт + 40 мл старый продукт, остальные кормления старым продуктом.
З день - 80 мл новый продукт, остальные кормления старым продуктом.
4 день - 1 утреннее кормление: 80 мл новый продукт, последующие кормления в этот день 30 мл новый продукт + 50 мл старый продукт 5 день - 1 утреннее кормление: 80 мл новый продукт, последующие кормления в этот день 40 мл новый продукт + 40 мл старый продукт.
6 день - 1 утреннее кормление: 80 мл новый продукт, последующие кормления в этот день 80 мл новый продукт.
По окончании 4 дня я обратилась к педиатру, так как сыпь на щёчках как появилась с первого дня так и не прошла, а стало еще больше (по всему лицу), стул зеленого цвета однородной консистенции, немного вязкий), так же после каждого кормления с первого дня перевода на Suprem у дочки были адские колики, она вся изгибалась, и от этого срыгивания стали обильные, больше 2 чайных ложек). Узи органов брюшной полости делали неделю назад, все хорошо (фото приложу). Мне педиатр посоветовала попробовать перейти либо на Nan тройной комфорт, либо Nutrilon комфорт. Почитав отзывы мы с мужем остановились на Nutrilon, и сегодня, не закончив переход по схеме на Supreme (сегодня должен был быть пятый день перехода), дали 30 мл Nutrilon и 50 старой Pre Nan. Дочка сразу после кормления срыгнула приличное количество смеси и опять долго крутилась после «столбика», не могла уснуть (но не тужилась и не краснела как от Suprem). Скажите пожалуйста, правильно ли мы сделали что отказались на пол пути от перевода на Suprem? Продолжать ли завтра перевод на Nutrilon (переживаю из-за обильного срыгивания)? Какую смесь посоветовали бы Вы?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Можете приложить фото сыпи?
Сейчас срыгивания так же больше 2 ложек за раз? Срыгивания фонтаном бывают?
Клиент
Алина Александровна, фонтаном не было, но срыгивания были даже через 1,5 - 2 часа после кормления (это при переводе на супрем) по Нутрилон комфорт ничего сказать не могу, так как дали только первый раз сегодня, срыгнула сразу не маленький объем (не фонтаном) но кушала его с аппетитом. Фото приложила только одной щёчки, вчера было уже и на второй и под носом и на подбородке) сегодня с утра получше, так как ночью Suprem уже не давали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По фото похоже на акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Рекомендую пока не менять смесь, продолжайте вводить нутрилон и смотрите за реакцией, адаптация происходит в течение месяца. Часто смеси менять не рекомендуется, это большой стресс для жкт.

Красные флаги для срыгиваний: срыгивания фонтаном, малыш не набирает вес, срыгивания всегда больше 2 столовых ложек. В этом случае нужно делать узи желудка.
Клиент
Алина Александровна, то есть если завтра от Нутрилона дочка опять много срыгнет, ничего страшного, ждём адаптации ЖКТ? Верно?
Педиатр
Да, пока однозначно наблюдаем, следим в целом за самочувствием малыша, весовыми прибавками.
Можете вылить 2 столовые ложки воды на ткань и оценить объем, это на самом деле выглядит достаточно объемно.
Клиент
Алина Александровна, поняла! Спасибо большое!
Педиатр
Будьте здоровы!??
Клиент
Алина Александровна, сегодня кормили по схеме перевода второго дня. Дали 40 мл новой смеси, подождали 5 минут, срыгиваний не было, она пару раз пустила слюнки (мне показалось пенкой), потом дали 40 мл старой, начали держать столбиком смесь вылилась фонтаном. Означает ли это что новая смесь нам не подходит? Продолжаем ли перевод? Очень переживаем(
Педиатр
Здравствуйте. Нужно как понаблюдать, было ли это разово или срыгивания повторятся. Если будет обильное срыгивание снова, тогда нужно рассмотреть другую смесь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Высыпания НЕ аллергического характера, это акне новорожденных, специального лечения сыпь не требует, самостоятельно исчезает к 2 - 3 мес

Можно продолжить введение смеси и понаблюдать за самочувствием малыша и характером срыгиваний
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое!
Педиатр
Да, в данном случае пкоказана смесь комфорт.
Продолжайте переход.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, сегодня на втором дне перехода, малышка срыгнула фонтаном. Означает ли это что комфорт нам не подходит? Стоит ли продолжать переход? Завтра должно быть одно кормление полностью новым продуктом уже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посоветуйте что делать
5 апреля 2020
Николай
Вопрос закрыт
Ребенок стал меньше и реже сикать
30 августа 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Необходимость прививки Рототек
25 октября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Красные щеки
14 декабря 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Астигматизм в год
7 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...