Консультация гинеколога /

Мазок на впч и цитологию. Полип эндометрия. — вопрос №1541497

536 просмотров

Добрый день. Сдавала сегодня мазок на впч и жидкостную цитологию. Сегодня 24 день МЦ. С июля месяца перед каждыми месячными за неделю начинается мазня, выявили полип эндометрия. Записалась на удаление в начале октября. Имею ряд вопросов. Буду благодарна за ваши ответы.
1) Не поздно ли сдавать впч и цитологию за 6-7 дней до месячных? ( Это я так примерно думаю, что начнутся в это время, могут и раньше)
2) Именно сегодня, в день сдачи, началась очередная мазня. Пару капель на белье заметила, когда готовилась сесть на кресло. Так же много выделений был на самом зеркале. Не повлияет ли это на результаты впч и цитологии?
3) Врач долго крутила зеркало, не могла найти нужное положение или плохо видела шейку. Такое возможно? Взяла ли она в итоге мазок необходимым образом? Врачу доверяю, сдаю только у нее два года подряд, всегда берет тщательно, специальной щеткой но Переживаю за этот момент, поскольку чтобы пересдать ждать опять пол года минимум. А анализ требуется до операции
4) Врач больницы, в которой буду удалять полип, посмотрев УЗИ, сказала Он такой маленький, возможно это и не полип. В этом цикле буду опять переделывать УЗИ. Если это все же не полип, что тогда даёт такие выделения перед месячными? И что происходит на операции, если это депйствительно не полип?
Прилагаю фото последнего УЗИ от 14/08. До этого писали, полип под вопросом .

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
1. Не поздно, сдавать анализы можно в любой день цикла
2. Не повлияет
3. Иногда не сразу получается вывести шейку в зеркалах, но мазок берется из цервикального канала, ошибиться и взять не от туда невозможно
4. Судя по всему, это полип. Сначала вам проведут гистероскопия, если полип не определится, аппарат выйдет, резекции не будет
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ ? В списке анализов перед операцией значится цитология с такими дополнениями ( с эктоцервикса и эндоцервикса). Это попало в мой мазок?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Конечно, онкоцитология так и берется
Клиент
Наталья Александровна, благодарю ☺️
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Будьте здоровы
Клиент
Наталья Александровна, добрый день . Загрузила результаты анализа. ? Опять син1.. Как дальше действовать? Ведь у меня уже брали биопсию два года назад. Не зря я волновалась, мазок взят плохо ((
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте!
1. Мазок на ВПЧ и онкоцитологию можно сдавать в любой день цикла, самое главное, чтобы не было обильных кровянистых выделений
2. Незначительные кровянистые выделения не влияют на результат мазка, тем более при взятии мазка тоже должны появится небольшие мажущие кровянистые выделения, что говорит о правильности взятия мазка
3. Я думаю, доктор всё сделала правильно, возможно возникли небольшие трудности с выведением шейки, бывают индивидуальные особенности
4. По поводу полипа: я бы тоже порекомендовала сделать ещё раз контроль УЗИ и потом уже пойти на гистероскопию, потому что такие жалобы могут быть и на фоне эндометриоза
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ ? В списке анализов перед операцией значится цитология с такими дополнениями ( с эктоцервикса и эндоцервикса). Это попало в мой мазок?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, не волнуйтесь, так всегда нужно брать мазок
Клиент
Елена Александровна, добрый вечер. Не зря я волновалась, мазок взяли плохо. Цитология не очень. Я загрузила, посмотрите пожалуйста
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Анализы посмотрела, ВПЧ отрицательно, Фемофлор хороший, но учитывая результат мазка на онкоцитологию, необходимо сделать кольпоскопию
Клиент
Елена Александровна, спасибо. На кольпоскопию записалась, жду 19 сентября. Скажите пожалуйста, можно ли вообще ориентироваться на данные мазок? Получается врач все таки не зашёл в шейку, раз нет клеток цилиндрического эпителия? У меня сложность в том, что кольпоскопия не информативна, так как не видна зона трансформации после биопсии. Честно, я весь день нахожусь в шоковом состоянии, поскольку проблем с забором у этого врача раньше не было,.. не могу успокоиться, думаю, что упустили что то хуже чем Цин 1
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здесь два варианта: либо вообще не забрали клетки цилиндрического эпителия, либо их было мало и они не попали на исследование. Конечно, лучше брать специальной щетечкой, чтобы взять со всех участков
Клиент
Елена Александровна, она всегда берет только спец щёткой, у которой такой удаленный кончик по середине, всегда тщательно крутила ей. Но что случилось в этот раз, не понятно.. И к сожалению этот анализ бессмысленно переделать сразу, а ждать опять пол года. ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Не обязательно сдать полгода, можно сдать заново, если есть возможность, то лучше через месяц от предыдущего анализа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
1. на результат ВПЧ никак не повлияет, цитология может показать цервицит, но на ВАшу операцию это никак не повлияет.
2 Не повлияет.
3. трудности с выведением шейки могут быть, особенно при заполненном мочевом пузыре и кишечнике.
4. Мажущие выделения может вызывать и полип любых размеров, также наличие вялотекущего эндометрита, гормональная дисфункция ( снижение прогестерона)
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо за ответ ?. У меня стоит по биопсии хронический цервицит. Последний раз сдавала в феврале 23 года. Тогда было nilm, но опять выявился впч 31.(( Боюсь, что сейчас там все хуже ? а может дисплазия давать такие симптомы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
нет, дисплазия как правило, бессимптомная.
Гинеколог
Здравствуйте. Нет, сдавать анализ на этот день цикла не поздно. Кровянистые выделения никак на результат не повлияют. Иногда врач может долго искать шейку, ничего страшного в этом нет, раз врач взяла анализы это значит шейку она нашла. Именно полип даёт такие кровянистые выделения, но для собственного спокойствия можно переделать УЗИ в динамике после следующей менструации именно на пятый Седьмой день цикла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, благодарю вас ?. Буду после этих месячных переделывать. Но точно покажет только гистероскопия?
Гинеколог
Да, гистероскопия это самое точное обследование.
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Готовы мои анализы. И все опять плохо ? как дальше действовать в такой ситуации?? Подскажите пожалуйста
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Клиент
Екатерина Александровна, загрузила. Фемофлор,впч и цитологию
Гинеколог
Впч не обнаружен, фемофлор в норме. Цитологии не видно
Клиент
Екатерина Александровна, цитология сверху над впч
Гинеколог
Увидела. Поражение шейки легкой степени требует проведения кольпоскопии и биопсии. Ее можно потом только наблюдать.
Клиент
Екатерина Александровна, биопсия у меня была два года назад, по ней дисплазия не подтвердили, только хрон цервицит, у меня эктопия. И теперь после биопсии, кольпоскопии не информативна, поскольку не видна зона трансформации. ?
Гинеколог
Вам все равно нужно ее провести.
Клиент
Екатерина Александровна, само собой пойду на приём. А что значит цилиндр эпителий не обнаружено??
Гинеколог
Значит что эпителий не попал в анализ, не более того.
Клиент
Екатерина Александровна, ну вот наверное потому что долго врач крутила щётку ((( так и знала, что это повлияет на результат. ?
Клиент
Екатерина Александровна, пересдать сейчас смысла нет?
Гинеколог
Нет, цитологию не нужно сдавать раньше чем через 6 месяцев, анализ может быть не информативный
Клиент
Екатерина Александровна, а дискератоз и койлоцитоз это плохо?? У меня в мазке присутствует атипичные клетки? У меня Паника , не могу толком ничего понять (((
Гинеколог
Это признаки поражения клетки, воспалительный процесс. Это не онкология
Клиент
Екатерина Александровна, я наверное создам отдельный вопрос, этот может закрыться уже ( Может быть вы и там ответите). Но пока здесь напишу. Два года назад я уже поспешила и сделала биопсию, хотя как говорил врач , можно было подождать. Сейчас не хочется опять наделать ошибок, но я совсем не понимаю алгоритм действий. На кольпоскопию уже записалась. Биопсия в любом случае возьмётся? Все же не зря я волновалась, мазок взяли плохо ? . Без цилиндр эпителия результат вообще не информативен? И там наверное плохие шутки, которые не взяли.
Гинеколог
Это будет зависеть от результатов кольпоскопии, врач уже на процедуре решит, Нужна ли биопсия
Клиент
Екатерина Александровна, доброе утро. Объясните пожалуйста а Lsil и Cin1 это одно и тоже или разное? Что из этого хуже?
Гинеколог
Это поражение шейки матки лёгкой степени.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Анализ можно сдавать в любой день вне менструального цикла
Кровянистые выделения это клетки эритроцитов, если их много, это может затруднит визуализацию других клеток.
Думаю, что шейку доктор все таки нашла, у молодых женщин это не представляет трудности.
Полип действительно маленький, до 1 см можно понаблюдать до 6 месяцев. Возможно он регрессирует самостоятельно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ ?
Акушер, Гинеколог
Жалобы на мажущие выделения могут быть вследствии эндометриоза. На узи его не всегда видно. Это больше клинический диагноз, исходя из жалоб.
Обычно это болезненные менструации, мазня до либо после месячных, периодически ноющие боли внизу живота
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Готовы мои анализы, я загрузила. Посмотрите пожалуйста. Все опять плохо ? син1
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В такой ситуации важно подтвердить степень дисплазии.
Для этого делают расширенную кольпоскопию, где в результате обработки уксусной кислотой и йодом оценивают её состояние, есть специфические признаки дисплазии. Из подозрительного участка берут биопсию. Если лёгкая степень подтверждается, в течении года можно понаблюдать. Через год повторить кольпоскопию с цитологией.
Если дисплазия тяжёлой степени по результатам биопсии, тогда показана конизация шейки матки
Клиент
Екатерина Сергеевна, но мне делали биопсию два года назад, дисплазия не подтвердили. Только хрон цервицит, и после биопсии кольпоскопия не информативна, поскольку не видна зона трансформации ?
Акушер, Гинеколог
За два года картина мегяется.
Во время биопсии зону трансформации мы не убираем.
Биопсия это лишь часть шейки, маленький кусочек.
Нужно сделать кольпоскопию и биопсию повторно. Два года это очень много, результаты уже не информативны.
Клиент
Екатерина Сергеевна, после биописии раз в полгода сдаю впч и цитологию, впч то есть , то нет, в вот цитология была nilm. Биописию сделала без разрешения лечащего врача, в другой Клинике, а теперь врач из ЖК, меня ругает что не видна зона трансформации. Не понимаю все равно как это. Врач который делал биопсию, сказала что это была не эксцизия, ни конизация, а прицельная биописия из подозрительного места. Но как теперь быть? Кольпоскопия не информативна, мазок взят плохо ((( ждать опять пол года?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
1. Не поздно, день цикла не влияет на результат
2. Не повлияет
3. Бывают разные ситуации, когда шейку не с первого раза удается вывести. Но если долго крутила, значит выводила и вывела доктор.
4. Учитывая мазню, все же больше вероятности, что это полип.
Клиент
Юлия Андреевна, благодарю ?
Клиент
Юлия Андреевна, добрый вечер. Всё таки не зря я переживала, в итоге мазок взят плохо, не все клетки присутствуют. ? ещё и результаты не утешительные я загрузила. Посмотрите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Впч, эктопия и лечение
17 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Пришли результаты на ВПЧ
8 января 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Федоровна  Левицкая
76 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Врач полно и доступно ответила на все вопросы Четко и ясно, дала верные рекомендации Однозначно...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Очень профессионально, быстро и доступно все объясняет. Очень человеческий подход. Очень нужная...
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Внимательный врач и настраивает на лучшее. Очень приятно было общаться. Все доступно и...
— Мария, г. Кинешма