Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №154431

Что вас беспокоит?

Увеличено левое предсердие!

Здравствуйте! В апреле этого года делал эхокардиографию и хольтер, эхо прилагаю, на хольтере 5 наджелудочковых экстрасистол. В августе сделал снова эхокардиографию и хольтер, т. к почувствовал толчки в груди! На хольтере уже 1 жэс и 65 наджелуд., все в дневное время! Эхо тоже прилагаю! Беспокоит, то что увеличалась масса миокарда и левое предсердие, т.к мне сказали, что в дальнейшем может быть мерцал. арит. За эти 3 месяца я активно начал ходить в баню и парится 2 раза в неделю, легкий бег и ходьба по 5км. в день. Алкоголь 3-4 раза в месяц! Могло ли это, справоцировать увеличение и как теперь можно уменьшить размер предсердия!

23 Августа 2019·Просмотров: 27903·fili.filimonoff@ya.ru, Петрозаводск

Здравствуйте, какие препараты получаете сегодня? Есть ли одышка? Наджелудочковые экстрасистолы у вас редкие. Ходить в баню и бегать вам точно не нужно, можно ходьба, плаванье. Принимать метаболические препараты, питающие мышцу сердца.

Елена, препараты ни какие не принимаю!

Елена, отдышки нет!

Добрый день. По данным ЭХОКГ у вас действительно увеличено левое предсердие (46мм), что повышает риск развития мерцательной аритмии. Предотвратить расширение левого предсердия лекарственными препаратами на данный момент не представляется возможным, поэтому необходимо исключить внешние факторы воздействия на развитие аритмии. Алкоголь, кофеин необходимо исключить из рациона, а так же всякого рода бани, в связи с возможным снижением электролитов и возникновением перегрузи объемом левого предсердия. Так же в дальнейшем стоит рассмотреть вариант приёма антикоагулянтов с вашим лечащим врачом, так как в расширенном левом предсердие, в частном в ушке левого предсердия могут образоваться тромбы. Что касается участившихся НЖЭ, то это конечно можно рассматривать как предикт развития МА с учетом расширения ЛП, но не стоит пугаться так как частота НЖЭ по представленным данным не опасна

Юсуф, а если исключить все факторы, оно может уменьшиться?

Принятый ответ

Крайне маловероятно. На данный момент стоит задача не допустить расширения ЛП, а это возможно сделать путём исключения провоцирующих факторов, которые я перечислил.

Не надо бояться. Ваше сердце работает хорошо,лечения не требуется. Экстрасистолы вообще не опасны и не нуждаются в лечении,особенно суправентрикулярные. А изолированное увеличение левого предсердия о серьёзном не говорит. Живите по правилам ЗОЖ,это и будет профилактикой сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Лариса, спасибо! Стараюсь по зож, просто у врачей диаметрально противоположные выводы, к которым ходил, это и пугает боюсь мерцательной аритмии, с работы сразу выгонят!

Принятый ответ

Можно жить спокойно)

да, действительно, левое предсердие несколько увеличено, как и масса миокарда, вероятно у вас повышено давление? На данный момент опасных аритмий у вас нет, ваши экстрасистолы укладываются в нормальные значения, но риск аритмий на самом деле имеется. Все, что вам нужно делать - вести здоровый образ жизни, разумно отнестись к алкоголю, строго следить за давлением и показателями холестерина крови, если повышена масса тела - снижать, физ активность регулярная, без перегрузок.

Анастасия, нет давление от 127 на 77

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ничего критичного нет. Нарушения ритма такие бывают и в норме , тем более, на фоне недостаточности кардии
Исключите алкоголь, кофеин, энергетики.
Газообразующее, газировки, табак в любом виде , не ложитесь сразу после еды 40-50 мин, не наедайтесь, особенно на ночь, не носите тугие ремни, спать лучше с возвышенным головным концом кровати .
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день+ поллитра минералки без газа - не допускать обезвоживания
Следить за холестерином, коагулограммой, натрием, калием крови , гематокритом, гемоглобином
Можно попить предуктал 1*2 РД месяц

Принятый ответ

Здравствуйте исключите алкоголь , и перерешайте эхо кг через 6 месяцев

значит ситуация благоприятнее, придерживайтесь оставшихся рекомендаций.

Анастасия, подскажите пожалуйста, а левое предсердие, если снизить нагрузки, вести здоровый образ жизни, может уменьшится в размерах? Спасибо!

Принятый ответ

да, немного может, есть такие данные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.