Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1545623

Что вас беспокоит?

Новообразования переднего средостения

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы на хорошее? сделали КТ с контрастом, по результатам врач отправил на биопсию, через 1,5 недели. По сравнению с предыдущим исследованием, появления образований переднего средостения (перикарда) и левого надпочечника, чревного лимфатического узла, вероятнее, метастатического характера. Патологических очагов и инфильтративных изменений в легких не выявлено.

66 лет
4 Сентября 2023·Просмотров: 721·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите описание КТ к вопросу

Владислав, прикрепила

Я вспомнил вашу ситуацию, вам необходимо проведение морфологической верификации образования средостения - трансторакальна пункция или видеомедиастиноскопия
Вы уже были у торакального онколога?

Владислав, да, были. Как раз приложила его заключение. Он и отправил на биопсию.

Тактика верная!! Биопсия даст ответ на вопрос

Владислав, т.е даже при таком раскладе, биопсия может показать что-то не очень страшное?

Очень часто образования средостения оказываются доброкачественными!!
А по поводу надпочечников - вам выполнили пересмотр МСКТ ОБП в диспансере? Как их трактуют? Учитывая двухсторонний характер - это могут быть аденомы, но рентгенолог должен четко их трактовать

Да, может!

Владислав, да, в приложенных документах как раз кт брюшной полости и есть. Пишут что необходимо динамическое наблюдение

Как правило двухсторонние образования - это аденомы!
Настраивайтесь на пункцию образования средостения!

Владислав, хорошо, надеюсь так и будет! Спасибо

Здоровья Вам!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований.

Юлия Бабековна, прикрепила

По описанию кт есть образование в средостении с инвазией( прорастанием) в соседние структуры, если описание верное, вероятность злокачественного процесса высока. Для того, чтобы точно говорить о природе опухоли необходимо проведение морфологической верификации( взятия биопсии и гистологического исследования). Пока утверждать о гистогенезе опухоли нельзя, на основании тех данных, что есть. Образование в надпочечнике требует наблюдения с контролем в динамике.

Юлия Бабековна, если окажется злокачественной, то шансы есть на ремиссию?

У Вас еще ничего не подтверждено, нужно дождаться результата гистологии, это может быть и доброкачественное образование. Но даже , если будет злокачественный процесс, будет решаться вопрос об оперативном лечении, если выполнить операцию технически будет сложно, тогда решается вопрос о лекарственной терапии/лучевой терапии, здесь сложно говорить о лечении пока нет точного диагноза. Но шанс на хороший ответ конечно есть!

Юлия Бабековна, спасибо, будем надеяться!

Пожалуйста!! Удачи Вам и не настраивайтесь на плохое, пока ничего не ясно.

Принятый ответ

Здравствуйте
По кт обследованию образование подозрительное в отношение злокачественности так как имеется инвазия в соседние структуры но это еще не о чем не говорит так как сказать о природе образования можно только по гистологическому заключению. Спокойно настраивайтесь на биопсию.

Принятый ответ

Здравствуйте

Надо выполнить биопсии с гистологическим и игх исследованием. Без этого о диагнозе нельзя говорить. Всё зависит от морфологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.