Нужен диагноз по заключению ФГС

Екатерина Мымрина4 Сентября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс поверхностное воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Как давно выполняли фгдс ?

Марина Гвоздева4 Сентября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в пищеводе на фоне заброс содержимого из желудка, воспаление слизистой желудка. Сейчас какие-то лекарства принимаете? УЗИ брюшной полости выполняли? Стул самостоятельный или после приема слабительных?

Ирина Кудасова4 Сентября 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, потому что выход из желудка-12-перстная кишка проходит через головку поджелудочной железы. Это узкое место и если головка воспаление и отечна, то возникает застой.
Кал с кровью -это показатель нарушения движения по кишке. Тут нужно не откладывая делать колоноскопию. Если в кишечнике все плохо продвигается, то может дойти до желудка и будет картина, когда с желудке натощак жидкость.
Поэтому сейчас самое лучшее вам обратиться к хирургу, чтоб он исключил частичную кишечную непроходимость.Это делается с помощью клизмы, ирригоскопии,колоноскопии. Если настолько плохо, что все стоит, и не ходите в туалет, и есть крлвь. То 1)Надо опорожнить кишечник. Вообще, возможно ли это. Это решит хирург. Обратитесь в приёмный покой вашего хирургического отделения.2) если все в порядке, остроты процесса нет и вы опорожнитесь после осмотра хирурга , то 2) планово обследоваться на колоноскопии.

Ирина Кудасова4 Сентября 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Вызывайте скорую и в больницу. Самостоятельно не предпринимайте ничего. Боли в животе это не шутка.

Анна Глазунова5 Сентября 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий по фгдс 1 признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке пищевода и желудка.
2 воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и пищевода.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
.
Учитывая, что ранее был эрозивный процесс сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

Елена Худякова6 Сентября 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований
По ЭГДС эрозии в пищеводе и желудке, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
На данный момент рекомендую Вам начать лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день утром и вечером, до 1 месяца.
Также обязательно выполнить дообследование в связи с симптомами, которые у Вам присутствуют:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, амилаза, липаза, общий билирубин и его фракции, ферритин, общий белок).
3. Очный осмотр проктолога.
4. Кал на кальпротектин.
По результатам дообследования лечение при необходимости подкорректируем.