Собственные вдохи на ИВЛ — вопрос №1550972

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Собственные вдохи на ИВЛ — вопрос №1550972

Perelygina07@mail.ru, Владивосток

731 просмотр

7 сентября 2023

Подросток, спортсмен, перелом С2, (проведена стабилизирующая операция, установили конструкцию) сильное повреждение спинного мозга С2 -С5, спинальный шок. Тетраплигия. После операции чувствительность на уровне подбородка. Отсутствие собственного дыхания, на ИВЛ. Находится в ясном сознание с момента получения травмы. Спустя 3 недели после операции, чувствительность частично опустилась по грудь. Появились собственные вдохи. Вопрос:
Можно ли судить с появление собственных вдохов, что диафрагмы начала выполнять свою функцию (ушел в какой то степени паралич диафрагмы) связь не разорвана и дыхательные функции восстановятся полностью?

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

perelygina07@mail.ru, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте. Про отключение от ИВЛ и мыслей нет. Хочется иметь понимание, что это пусть маленький, но шажок вперед.

Пожаловаться

Коткина Екатерина Александровна, 8 сентября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Определенно так и есть. Тем более, пациент молодой, способность к регенерации тканей высокая.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Крайне тяжёлое состояние на ивл

6 ответов

24 сентября 2021

Татьяна, Саратов

Вопрос закрыт

Отсутствие динамки на неинвазивной ИВЛ

5 ответов

21 января 2022

Антон

Вопрос закрыт

Почему болит в районе диафрагмы

1 ответ

20 февраля 2023

Ю

Вопрос закрыт

Двухсторонняя сегментарная пневмония

1 ответ

22 апреля 2023

Антон

Вопрос закрыт

Ивл, внутриутробная пневмония

3 ответа

10 апреля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сёмина Елена Владимировна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T09:06:58+03:00

Пожаловаться

Сёмина Елена Владимировна, 8 сентября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! Появилась инициация собственных вдохов или полноценные вдохи? То есть он сам полностью вздыхает или только начинает, а аппарат "подхватывает"?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-08T14:03:40+03:00

Пожаловаться

Харитонкин Ярослав Викторович, 8 сентября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Добрый день. Положительная динамика чпгла хорошо. Да диафрагма начинает работать. Насколько восстановится дыхание тут индивидуально. И срок восстановления до 3 х месяцев.

Принятый ответ

Фадина Дарья Анатольевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T20:32:43+03:00

Здравствуйте, то что есть положительна динамика по восстановлению чувствительности это замечательно! Нужно смотреть по аппарату ИВЛ, пациент сам инициирует вдох и он эффективный или же происходит инициация вдоха и всё равно необходима поддержка давлением аппарата? В любом случае это уже прогресс и положительна динамика, восстановление не быстрое. Да можно говорить о том, что диафрагма хотя бы частично включилась в процесс дыхания. О том, восстановится ли полностью можно надеяться и верить, но покажет время, а врачи сделают все возможное и необходимое! В любом случае, торопиться и снимать с ИВЛ не стоит, пока не будет полной уверенности в эффективности самостоятельного дыхания.

Accepted Answer · 2023-09-08T21:07:50+03:00

Здравствуйте! Диафрагма иннервируется 2-5 сегментами спинного мозга. Если повреждение на этом уровне и протяженное, то появление самостоятельных вдохов говорит о частичном восстановлении функций (например, спал отек вокруг зон повреждения, и неповрежденные участки восстановили свою работу). Восстановит ли диафрагма полностью свою работу, станет известно только со временем. Сейчас не нужно спешить с отлучением от аппарата. Кроме того, за дыхание отвечает не только диафрагма, но и межреберные нервы, а они иннервируются грудными сегментами, что ниже места повреждения.