Собственные вдохи на ИВЛ — вопрос №1550972

Question

Консультация анестезиолога-реаниматолога /

Собственные вдохи на ИВЛ — вопрос №1550972

Perelygina07@mail.ru, Владивосток

825 просмотров

7 сентября 2023

Подросток, спортсмен, перелом С2, (проведена стабилизирующая операция, установили конструкцию) сильное повреждение спинного мозга С2 -С5, спинальный шок. Тетраплигия. После операции чувствительность на уровне подбородка. Отсутствие собственного дыхания, на ИВЛ. Находится в ясном сознание с момента получения травмы. Спустя 3 недели после операции, чувствительность частично опустилась по грудь. Появились собственные вдохи. Вопрос:
Можно ли судить с появление собственных вдохов, что диафрагмы начала выполнять свою функцию (ушел в какой то степени паралич диафрагмы) связь не разорвана и дыхательные функции восстановятся полностью?

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолога-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолога-реаниматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

perelygina07@mail.ru, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте. Про отключение от ИВЛ и мыслей нет. Хочется иметь понимание, что это пусть маленький, но шажок вперед.

Пожаловаться

Коткина Екатерина Александровна, 8 сентября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Определенно так и есть. Тем более, пациент молодой, способность к регенерации тканей высокая.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли шанс выйти из искуственной комы

1 ответ

20 августа 2017

ЛюБоВь, Красноярск

Вопрос закрыт

Прогноз для больного на ИВЛ

9 ответов

4 декабря 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Расширение аорты

2 ответа

5 марта 2024

Дарья, Будённовск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сёмина Елена Владимировна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T09:06:58+03:00

Пожаловаться

Сёмина Елена Владимировна, 8 сентября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! Появилась инициация собственных вдохов или полноценные вдохи? То есть он сам полностью вздыхает или только начинает, а аппарат "подхватывает"?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-08T14:03:40+03:00

Пожаловаться

Харитонкин Ярослав Викторович, 8 сентября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Добрый день. Положительная динамика чпгла хорошо. Да диафрагма начинает работать. Насколько восстановится дыхание тут индивидуально. И срок восстановления до 3 х месяцев.

Принятый ответ

Фадина Дарья Анатольевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T20:32:43+03:00

Здравствуйте, то что есть положительна динамика по восстановлению чувствительности это замечательно! Нужно смотреть по аппарату ИВЛ, пациент сам инициирует вдох и он эффективный или же происходит инициация вдоха и всё равно необходима поддержка давлением аппарата? В любом случае это уже прогресс и положительна динамика, восстановление не быстрое. Да можно говорить о том, что диафрагма хотя бы частично включилась в процесс дыхания. О том, восстановится ли полностью можно надеяться и верить, но покажет время, а врачи сделают все возможное и необходимое! В любом случае, торопиться и снимать с ИВЛ не стоит, пока не будет полной уверенности в эффективности самостоятельного дыхания.

Accepted Answer · 2023-09-08T21:07:50+03:00

Здравствуйте! Диафрагма иннервируется 2-5 сегментами спинного мозга. Если повреждение на этом уровне и протяженное, то появление самостоятельных вдохов говорит о частичном восстановлении функций (например, спал отек вокруг зон повреждения, и неповрежденные участки восстановили свою работу). Восстановит ли диафрагма полностью свою работу, станет известно только со временем. Сейчас не нужно спешить с отлучением от аппарата. Кроме того, за дыхание отвечает не только диафрагма, но и межреберные нервы, а они иннервируются грудными сегментами, что ниже места повреждения.