Помогите разобраться — вопрос №1551062

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Помогите разобраться — вопрос №1551062

Татьяна

164 просмотра

7 сентября 2023

Бабушке вчера ночью сделали экстренную операцию.Ей 79 лет почти,выявили перитонит и перфорацию кишки.Сейчас в себя не приходит.Дышит под аппаратом ивл.Какие есть прогнозы? До операции человек был в здравом уме,ходила.Хронические заболевания:диабет,гипертония.Врачи прогнозов не дают.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

прогноз

здравый ум

перфорация кишки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Фадина Дарья Анатольевна, 7 сентября 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте. Да действительно в вашем случае сложно сказать какой будет прогоноз. Многое будет зависеть от возможностей организма на восстановление, от степени поражения, от реакции организма на антибактериальную терапию. У вашей бабушки сахарный диабет, который во многом осложняет заживление и восстановление послеоперационных ран, так же пожилой возраст дает о себе знать. «Не приходит в себя» - здесь нужно уточнить, возможно вашей бабушка после операции еще вводят препараты для седации (медикаментозного сна) с целью облегчить дыхание на аппарате ИВЛ+ обезболивание+ защитить организм от лишних трат энергии, что бы направить свои силы на восстановление.

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Дарья Анатольевна, на сколько знаю для мед сна ничего не колят.Снимают интоксикацию физ раствором и колят препараты для сердца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Дарья Анатольевна, спасибо,будем наблюдать

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Ярослав Викторович, спасибо за ответ

Пожаловаться

Татьяна, 7 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, да,бабушке требуется еще операция,как сказали врачи,но в данном состоянии сделать не могут.Выявили проблемы с сердцем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотиреоз

4 ответа

30 августа 2024

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Лечение деменции

3 ответа

17 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Обследование на лимфому

4 ответа

27 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артрофия головного мозга

6 ответов

27 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадина Дарья Анатольевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T16:51:52+03:00

Есть несколько степеней угнетения сознания от оглушение до комы, так же кома бывает 1,2,3 степени. В раннем послеоперационном периоде на фоне тяжести оперативного вмешательства, длительности+ наркоз, выраженной интоксикации, пожилого возраста, сопутствующих заболеваний пациентка может не сразу прийти в сознание. Оценка уровня сознания производится врачом несколько раз в день, важна динамика.

Accepted Answer · 2023-09-07T19:44:20+03:00

Добрый день Татьяна. Прогноз дать сложно. Возраст и диабет плюс перитонит это жизнеугрожающее состояние. По поводу Ивл пару дней могут продолжать чтобы дать организму силы бороться с инфекцией. По поводу комы то тут все не однозначно. Препараты для наркоза могут долго сохранятся так как человек ослаблен. Поэтому до завтра это мед сон. А завтра надо будет смотреть.

Accepted Answer · 2023-09-07T21:05:02+03:00

Здравствуйте! По Вашим данным трудно дать какой-то прогноз, так как не ясна клиническая картина и полный диагноз. Сам по себе перитонит опасен развитием сепсиса и последующей полиорганной недостаточности. На фоне возраста, сопутствующих заболеваний это вызвало бы серьезные опасения. Но мы не знаем всей картины. Возможно, доктора решили оставить пациентку на продленной ИВЛ, что бы мягче отлучить потом от аппарата. Возможно, у хирургов есть планы по санации. Может быть есть картина сепсиса. При таком заболевании как перфорация кишки и перитонит есть очень много причин быть в коме (в том числе и медикаментозной) и на ИВЛ. Кроме того, нужно понимать, что операцией история развития перитонита не заканчивается. Хирурги ушили рану и "помыли". Но микробы и воспаление никуда не ушло. Все "основное" лечение еще впереди и развитие клинической картины тоже впереди. Поэтому прогноз реаниматолог не дает.