Головокружение — вопрос №1551159

Question

Головокружение — вопрос №1551159

Алина

211 просмотров

7 сентября 2023

Добрый день !в сентябре простыла подхватило вирусное что -то прошла неделя сдала анализы чувствую что голова кружится ,ознобы с мурашками при нормальной температуре ,скажите по анализам есть сейчас бактериальная или вирусная инфекция ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Шейный остеохондроз с протрузией,пролапс митрального клапана .

Вопрос закрыт

орви

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализы

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Кроме озноба болей в горле нет? Насморка?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, насморк был и в горле была боль за неделю прошло .Капала сосудосуживающие капли и пила местные антисептики для горла .Сейчас слабость ,головокружение и ознобы это с простудой связано ?и надо антибиотики пить ?

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, были боль в горле насморк ,на 7 день прошел .Скажите что то с повышенным билирубином надо делать ?узи брюшной полости делала не было протологий и почему он повышен ?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

В ОАК латентный дефицит железа. Лейкоформула не сдвинута, то есть по ОАК признаков инфекции, в том числе бактериальной нет.
В бх крови немного повышен билирубин. Возможно, что проявление синдрома Жильбера или застоя желчи транзиторное после простуды, но несильное. Последить в динамике общий билирубин и прямой, так же сдать щелочную фосфатазу, ГГТП( маркеры застоя желчи). Если не проходили узи брюшной полости, то пройти в плановом порядке.
Срб спокойный. По ферритину-латентный дефицит железа. Он должен быть более 30, желательно примерно равен весу. Рекомендую диету, богатую гемовым железом и витамином С: говядина, телятина, субпродукты, листовые овощи, шпинат, перец, сезонные ягоды, яблоки, гранат. Через 2 месяца контроль оак и ферритина, если показаиели ферритина не повысятся, а в оак гемоглобин снизится, на очном приеме у терапевта решить вопрос о приеме препаратов железа.
Гормоны щитовидной и узи сосудов головы и шеи , мрт головы хорошие
По экг диффузные изменения неспецифические могут быть связаны с гормональными, электролитными изменениями, проявлением пролапса митрального клапана ( пмк 1 степени гемодинамически незначим, с ним живут долго и счастливо)
По сердца все хорошо.
Наиболее вероятно, что вышеперечисленные симптомы связаны с постинфекционной астенией, которая проходит обычно в течение недели. Рекомендовано избегать пока интенсивных нагрузок, питание по правилу тарелки здорового питания при сохранном головокружении консультация невролога. При ознобе, потливости-контроль общего анализа крови

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо большое ,так все подробно объяснили вы очень хороший грамотный врач .А пролапс мог быть из за перенесенной ангины в 2017 году лечила антибиотиками ,а когда сделала узи сердца в 2021 узнала что есть пролапс .периодически бывает головокружение ,слабость ,воздуха не хватает прям и слабость это связано с сердцем ?что делать ?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Маловероятно, что пролапс вызван ангиной. Вы либо с ним родились, либо он постепенно с годами появился-за счет эластичности тканей клапана. Можно в динамике через 3-5 лет повторить. С ПМК 1 ст даже спортсмены могут заниматься контактными видами спорта. Он много у кого выявляется. Головокружения и одышка возникают на фоне перебоев в сердце? Или что из провоцирует?

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, бывает в покое .просто могу лежать и сердце сильно бьется тахикардия .боюсь и страшно сразу вдруг инфаркт (холестерин тоже высокий )

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Извиняюсь, сразу забыла написать. Да, холестерин высоковат. Обратите внимание на уменьшение животных жиров в рационе. Можно сочетать средиземноморскую диету и гарвардской тарелки. Узи сосудов у вас чистое. Инфаркты у менструирующих женщин в таком возрасте крайне редкое явление. Если часто бывают эпизоды учащенного пульса, то можно пройти холтер суточный. Если раз в несколько дней-трехсуточный, если достаточно редкое явление, но приносит ощутимый дискомфорт, можно приобрести кардиофлешку. Самостоятельно прикрепить электроды, записать ритм, чтобы потом врачу показать. Если, конечно, успеете записать ритм, а то, может, он несколько секунд всего. Повышенный уровень холестерина может быть проявлением избыточного употребления животных жиров, малоподвижного образа жизни, дисфункции в работе щитовидной ( здесь ее нет), нарушения оттока пожелчевыводящим путям, наследственные факторы, когда имеется дефект/нехватка белков- транспортеров. При ЛПНП 5 и более риск наследственных факторов высок. Стоит пройти узи бр полости на исключение застоя. По наследственным факторам кроме диеты, возможно, в перспективе нужно будет принимать специальные препараты для снижения его уровня, если далее выявится атеросклеротическая бляшка или какое либо сердечно-сосудистое заболевание, связанное с атеросклерозом. Голова так же может кружиться из-за мышечно-тонического синдрома в области шеи ( синдром лестничной мышцы), если головокружение бывает без связи с аритмией частым пульсом . Поэтому рекомендую невролога планово посетить

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо .

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Будьте здоровы, Алина! Всегда рада помочь

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, если в мае дела узи брюшной полости патологий не было ,тогда это синдром жильбера ?он опасен ?и как лечить ?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Если узи делали, там не нашли камней, застоя, загиба желчного, то не надо. Синдром Жильбера не видно по узи. Это чисто для уточнения, нет ли нарушения оттока желчи, что может повышать билирубин. Синдром Жильбера можно диагностировать по крови-анализ на генетические мутации. Это будет точно.
Сам по себе синдром Жильбера не создает опасности для здоровья и самочувствия. Однако при повышении уровня свободного билирубина постепенно может понижаться выделение желчи, развиваться желчнокаменная болезнь, холецистит или дуоденит.
Рекомендовано наблюдать за динамикой, можно ориентироваться на цвет слизистых. Если появится желтизна склер, подъязычной уздечки, значит, общий билирубин более 50 мкмоль/л, стоит сдать кровь на общий, прямой билирубин, обратиться к терапевту для решения вопроса о дальнейшей тактике действий, необходимости лечения

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Алина, горло не красное? Выделения из носа имеются? Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, горло болело и был насморк сейчас прошло . спасибо .скажите а пролапс митрального клапана мог появится из-за перенесенной ангины ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализу перенесенная инфекция, сейчас рекомендую на 2-3 недели прием поливитаминов с микроэлементами

+ 1

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо .А если головокружение связано с шеей что принимать ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тогда можно принимать препарат Бетагистин

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Кровь спокойная, данных за инфекционный процесс нет. Понижен ферритин, снижены эритроцитарные индексы есть скрытый дефицит железа. Головокружение может быть связано с этим. Рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 1-2месяца. В идеале ферритин должен быть равен весу. Так же есть нарушения в липидограмме, по УЗИ бляшек нет, поэтому можно скорректировать средиземноморской диетой, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, снижение веса, если имеется, увеличение физической активности. Так же головокружение, ползание мурашек может быть из-за остеохондроза, необходима консультация невролога.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо .скажите а пролапс митрального клапана мог появится из-за перенесенной ангины ?

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо ,а билирубин повышен с ним надо что то делать ?узи брюшной полости делала там не было подтолокший и почему он повышен ?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Ангина была вызвана бета гемолитическим стрептококком? Если да, то такое возможно.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, не знаю .Помню что в 2017 году перенесла ангину и пила антибиотики ,а когда сделала узи сердца там нашли пролапс митрального клапана

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Если по УЗИ норма, тогда рекомендую проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, при дефиците может быть повышение билирубина. Если показатели в норме, скорее всего транзиторное повышение из-за погрешностей в питании, например. В таком случае надо будет посмотреть в динамике через 1месяц.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Пролапс может быть как врожденным, так и приобретенным. Может он у вас давно был. УЗИ впервые делали?

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, да когда сделала была в шоке .Есть симптомы и учащенного сердцебиения и нехватки воздуха ,слабость ,головокружение это может было связано с сердцем ?или анемия первична ?анемия у меня с подросткового возврата но тогда не было этих симптомов

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Такие симптомы могут быть связаны с дефицитом железа. После повышения ферритина должно стать полегче.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста, будьте здоровы!

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, можно принимать гептрал ?для снижения билирубина

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Гептрал это гепатопротектор для более тяжелых поражений печени, при изолированном повышении билирубина лучше хофитол или аллохол по 2т.3р/сут-2нед.

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо )

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, хотелось бы узнать с чем связано повышение билирубина ,Как думаете ?на что стоит сдать еще ?

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, а из за хронического гастрита может повышаться билирубин ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По результату ОАК нет данных за бактериальную и вирусную инфекцию, не исключено дефицит железа рекомендую проверить ферритин ( норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела).
- повышен общий билирубин такое может быть при застое желчи, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости.
-по УЗДГ бляшек нет это хорошо, значит статины не показаны пока, учитывая что повышен плохой холестерин лпнп, рекомендую придерживайся средиземноморской диеты курс омега3 аминокислот в течение 3 месяцев 2 раза в нод.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо ,Ферритин 15 это мало?если во узи брюшной полости патологий нет ,надо что то принимать от билирубина ? .скажите а пролапс митрального клапана мог появится из-за перенесенной ангины ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

По поводу ангины нужно сдать АСЛО, если была стрептококковая инфекция на сердце могло повлиять, но думаю появления пролапса с этим не связано. Ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе по этому профилактическую дозу железа можно принимать.
По поводу билирубина можно пропить желчегонный растительный препарат ( хофитол), диета 5 стол по Певзнеру, частое дробное питание, утром на голодный желудок пить стакан воды.

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо .Это опасно что такой билирубин и холестерин в 32 года ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Липидный спектр нужно привести в норму, есть риск развития атеросклероза. У близких родственников мама папа инфарктов инсультов не было ?

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, не было .Но у меня сейчас пролапс митрального клапана беспокоит тахикардия ,нехватка воздуха ,слабость головокружение из-за сердца эти симптомы могут было ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Тревожность есть? Стрессовые ситуации? Вы не курите ? Органической патологии нет по ЭХО КГ ,пролапс совсем незначительный , по экг ничего критичного, вероятней всего тахикардия , нехватка воздуха это симптомы ВСД. Головокружение может быть за счет шейного остеохондроза. Для сердца можно принимать препараты магния, рибоксин .

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а что можно принимать от головокружения из -за шейного остеохондроза ?

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, ознобы тоже могут быть при всд и тело мурашками покрывается ?то холодно то жарко

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Может

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Бетагистин вам не рекомендовали !

Пожаловаться

Алина, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, нет .Выписали мидокалм и от болей нурофен.И от всд голова кружится ?тогда что пить?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да можно, бетагистин 24 мг 2р/ д

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, благодарю за консультацию

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а билирубин может быть повышен из за холестерина и анемии ?

Пожаловаться

Алина, 8 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, бывает еще голова кружится при пмс это тоже к неврологу надо?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Нет наоборот повышение холестерин может быть при застое желчи . По поводу головокружений к неврологу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Орви,амикрон ,ковид

5 ответов

7 февраля 2022

Маргарита, Курск

Вопрос закрыт

Частые орви

6 ответов

30 января 2023

Лина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T15:18:32+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Из-за гастрита не бывает повышения билирубина, сдайте В12 и фолиевую кислоту

Принятый ответ