Першение, кашель — вопрос №1552022

Question

Першение, кашель — вопрос №1552022

Юля

185 просмотров

8 сентября 2023

ДД, крик о помощи! Уже лет пять замучил постоянные кашель, керканье все щекочет першит в горле постоянно керкаю, какая то слизь замучала((((помогите пожалуйста, обращалась к лору , ну да стекает слизь по задней стенке прописала фарингосепт, не помогло, посылает к гастроэнтерологу, была, а тот обратно к лору((( по фгс-гастрит. Как мне это вылечить? на этом фоне появились спазмы в горле при разговоре иногда резко схватывает горло не могу говорить и дышать проходит через пару секунд но потом побаливает горло, видимо может от постоянного керканья. прошу помогите(((

Возраст: 40

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

горло

пара секунды

постоянное керканье

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Марина Гергардовна, фгс нет под рукой смогу только вечером, написано рефлексус гастрит, нос дышин плохо всегда так было, есть искревление перегородки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Фгдс жду. По поводу носа нужно дообследоваться: кт пазух для исключения воспаления и других причин,риноцитограмма,кровь на общий иммуноглобулин Е. Нужно исключить все причины потом уже определяться с лечением

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Марина Гергардовна, фото горла прикрепила

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, фото прикрепила

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По фото горла слизистая раздражена, есть признаки рефлюкса- заброса желудочного содержимого. Начните лечение указанное выше, пройдите дообследование для исключения других причин постназального затека

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, хорошо, благодарю, может ли это провоцироввать спазмы гортани?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, стекание слизи как и рефлюкс рефлекторно может давать спазмы в горле. Нужно точнее разобраться с причиной вашего состояния

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, хорошо, сдам все анализы.

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, при керканье и кашле всегда слизь откашливается, ангины давно не было, щитовидку проверяла в том году норм было, в октябре буду в отпуске пересдам

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 8 сентября 2023

ЛОР

Я бы вам рекомендовала попробовать такую схему, это безопасно для ЖКТ и эффективно при рефлюксе. Но конечно, Если вы увидите положительный эффект, то конечно симптомы могут вернуться так как лечение необходимо провести более длительно с добавлением препаратов из группы ипп. Я предпочитаю чтобы полноценном комплексом лечения занимался гастроэнтеролог так как есть много нюансов в этих схемах.
А пока можно ограничиться приемом гевискона каждый раз после еды и перед сном, а также Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 24 дней.
Проводите ингаляции с щелочной минеральной водой без газов, как например, Есентуки номер 4 или Боржоми, хотя бы 2-3 разаив день, 5-10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, благодарю

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 8 сентября 2023

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте ?

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, добрый день! таблетки оот давления не принимаю, головные боли бывают частеноко, ренген пазух носа не делала

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 8 сентября 2023

ЛОР

Юлия, необходимо проверить пазухи . сделайте если есть возможность КТ пазух носа , так как на рентгене не все пазухи видны . Консультация гастроэнтеролога, чтобы подобрали терапию .

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, ясно, спасибо

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, недавно проходила мрт головного мозга, написано искр носовой перегородки и шип если было бы воспаление пазух тоже наверное видно было бы или нет?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 8 сентября 2023

ЛОР

Если была бы киста или какое то воспаление в пазухах , они бы увидели . Но золотым стандартом в лор является КТ . Так как МТР показывает мягкие ткани .

Пожаловаться

Юля, 8 сентября 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, аа ясно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребёнка

3 ответа

23 июня 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит

6 ответов

30 ноября 2022

Чубич лидия анатольевна

Вопрос закрыт

Горло, анализы

2 ответа

27 декабря 2022

ღಞღ Ãλêભķă

Вопрос закрыт

Першит в горле

5 ответов

3 января 2024

Михаил, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-08T08:24:00+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Приложите протокол фгдс пожалуйста
Приложите фото горла
Как дышит нос? Нет аллергии?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T08:53:58+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу.
Частой причиной является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах- самых частых причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования.

Accepted Answer · 2023-09-08T09:19:06+03:00

Здравствуйте. А были ли у вас это время час и ангины, гнойная слизь по задней стенке или в мокрота при откашливании? Изменяется ли голос, есть например с утра осиплость, или усталость голоса? Ощущение кома в горле? Щитовидную железу проверяли?
По фотографии в горле конечно слизистая отечное воспалена по задней стенке глотки и особенно по боковым стенкам. Поэтому большая вероятность что есть заброс желудочной кислоты верхнюю часть пищевода и глотки Что влияет на слизистую в глотке и носоглотки как результат этого выделяется больше слизи для защиты слизистой оболочки. Конечно нужно смотреть и гортань обязательно где доктор может увидеть определённые признаки наличия рефлюкса. И даже если гастроэнтеролог со своей стороны не видит проблем, Что бывает достаточно часто, это не исключает заброс то есть рефлюкс и необходимости его лечения.

Пшеунова Мадина Хабилевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T10:33:53+03:00

Здравствуйте! По фотографии у вас есть признаки заброса желудочного содержимого в пищевод. Это является частой причиной таких жалоб.
Скажите, принимаете препараты от давления ? Не страдаете ГБ?
Делали рентген или КТ пазух носа ?

Accepted Answer · 2023-09-08T11:59:43+03:00

Здравствуйте
По фото признаки хронического фарингита, раздраженная задняя стенка глотки
При стекании слизи по носоглотке - сильно раздражается задняя стенка

Чтобы установить причину стекания слизи - нужно
1)Исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
4) Выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ, при ГЭРБ кислая среда желудка попадает в ротовую полость и вызывает хроническое воспаление

Нос просывайте Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи