СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укорочение шейки

Здравствуйте, с 12 неделю мониторю шейку матки, т.к был выкидыш на 17 неделе, предположительно ИЦН. На 18 неделе шейка 31,на 20-25мм, и раскрытие внутренего зева на 5мм . Тонус бывает иногда. Врач говорит пока наблюдаем, я очень переживаю.Что лучше предпринять в моем случае? И чем лучше снимать тонус?

Нет
32 года
8 Сентября 2023·Просмотров: 203·Наталья, Нефтекамск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галимат Нарзановна, утрожестан вагинально 2 раза в день, магний в6

Утрожестан увеличьте до 200 мг 3 раза в день , магний в 6 по 2 табл 3 раза в день, свечи папаверин ректально 3 раза в день, соблюдайте физический и половой покой, и контроль цервикометрии через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галимат Нарзановна, хорошо, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галимат Нарзановна, а утрожестан теперь ставить утром, днём, вечером? Правильно поняла?

да, все верно, 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Врач прав: тактика наблюдения. критерий ицн - шейка короче 25 мм или раскрытие цервикального канала на всем протяжении на 10 мм и более.
Матка в норме должна приходить в тонус и расслабляться. Если тонус и напряжение не проходят в течение 2х часов, не дают возможности отвлечься- стоит подумать о назначении препаратов прогестерона ( утрожестан 200 мг вагинально).
можно применять свечи с папаверином ректально, если боль выраженная. курсами принимать магне в6 форте по 1 таб 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга Витальевна, утрожестан вагинально с 10 недели уже как ставлю, магний тоже пью.

отлично! тогда продолжайте лечение и динамический контроль за шейкой.

Принятый ответ

Добрый день.
Строго говоря, ИЦН - это раскрытие зева на сантиметр и более. Лучше пока остановиться на диагнозе обычной "угрозы".
Принимайте утрожестан, по 200 х 3 раза в день, удобнее через рот, соблюдайте физический и половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Игорь Игоревич, хорошо, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. В первую очередь ставьте утрожестам 200мг 3р.день вагинально, магний в6 форте 2р.день всю беременность принмайте, свечи с папаверином 2р.день ректально 7дней. Половой и физический покой. Лучше поставить пессарий, так как есть тенденции к укорочению шейки

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из поддерживающей терапии для шейки только прогестерон.
Для швов показаний нет.
Пессарий может несколько менять наклон шейки, центрировать её. Поэтому с установкой не торопитесь. Особой поддержки он не оказывает.
По УЗИ настражиает сладж феномен у внутреннего зева. Это может быть признаком инфекции.
Плацента с ростом срока с большой вероятностью займёт нормальное положение.
Гиперэхогенный фокус как находка по УЗИ.
Угрозы не несёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, спасибо за подробный ответ. На счёт инфекции? Может сдать мазки?

Мазок, посев из влагалища.
Сейчас как раз срок для сдачи на TORCH инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.