Консультация детского лора /

Консультация по лечению на основе КТ — вопрос №1552767

125 просмотров

Здравствуйте. Ребенку три года. На фоне орви появился насморк, не проходит уже месяц. С утра сопли зелено желтые, днем вязкие прозрачные, не обильно. Попали в инфекционку после моря, там по консультации у ЛОРа сделали КТ, сказали нужно делать прокол. Либо кукушку. Так же пить антибиотики и капать назанекс. Хотелось бы получить еще мнение. Прокол делать не хочу, тк ребенок итак натерпелся. В лечении кишечной инфекции были только капельницы с глюкозой, регидрон и физ. Раствор, а так же бифидум бактерин, без антибиотиков.
Скажите, по такой картине можно обойтись без прокола? нельзя ли обойтись местным антибиотиком? (Переживаю что кишечник еще слаб). Спасибо
Кстати, насморк после болезней всегда держится по месяцу и дольше. Результат КТ прилагаю

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку есть данные за жидкость в гайморовых и в основной пазухе. Местные антибиотики не работают в отношении эффективного лечения синусита.
Ребенку показаны антибиотики внутрь с учетом сроков заболевания и данных кт.
Какие антибиотики принимал ребенок за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Скажите, мы вчера только выписаны с кишечки, еще слабоваты, кушает по неск ложек. Плюс строго ограничений рацион. Нам безопасно сразу начинать антибиотик или лучше немного выждать?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик начинать безопасно и он вам показан.
Начните Амоксиклав в суспензии (250 мг в 5 мл) по 5,5 мл 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи-( из рассчета 45 мг на кг в сутки).
К антибиотикам добавьте пробиотик линекс или максилак на весь курс лечения.
Местные спреи указанные выше для улучшения оттока содержимого из носа также используйте в полном обьеме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой прокол в 3 года может быть, впервые слышу.
Как себя чувствует ребёнок? Температура? Боли головные? Как дышит нос? Какие антибиотики принимали и когда?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, по самочувствию жалоб нет, при высмаркивании тоже не жаловался. Нос дышит, ночью тоже. Температуры нет.
Клиент
Марина Гергардовна, антибиотики за крайний год не принимали, принимали амоксиклав на первом месяце жизни
Детский ЛОР, ЛОР
Ребёнку достаточно местного лечения хорошего. И антибиотикотерапии. Какой вес у ребёнка? Сморкать умеет да?
Клиент
Марина Гергардовна, сморкать умеет, вес 12,4
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая гнойное содержимое в пазухах антибиотик необходим. Амоксиклав 250 мл суспензия. По 4 мл 3 раза в день,7 дней
Местно спрей Тизин который с 2 лет по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт после сосудосуживающих промыть носик морской водой, и аккуратно высморкаться
В чистый нос назонекс иди дезририт обязательно по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,не менее при вашей картине КТ
Главное чтобы выходило все из пазух
Клиент
Марина Гергардовна,
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку есть жидкость в обеих верхнечелюстных и левой клиновидной пазухе
Нужно обязательно начинать антибиотик
Если на антибиотике будет положительная динамика - можно обойтись без прокола

Какой антибиотик назначен и в какой дозировке?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек, раскрыть естественные соустья с пазухами и жидкость могла выйти через естественные соустья
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, амоксиклав 400, по 3 мл/2р день.
Скажите, а как проверить динамику, повторный снимок?
Можно ли назонекс заменить дезринитом?
Клиент
Маргарита Александровна, еще пожалуйста, подскажите, мы вчера только выписаны с инфекционки, лежали с кишечкой, организм еще слабый, кушаем совсем по чуть чуть по строгой диете, безопасно сразу начинать антибиотик, или может несколько дней подождать, пока окрепнет организм и жкт?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс можно заменить на Дезринит
Вам нужно сейчас начинать антибиотик совместно с пробиотиками - Линекс форте по 1 таб 3 раза в день - 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокрый кашель не можем вылечить.
29 апреля 2020
Жукова Лия
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
17 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 3 года
24 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Дискомфорт правой стороны лица
18 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Болит ухо, отит
23 октября 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Васильевна Буренина
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2012-2018, Ижевская Госуд
Опыт работы: 5 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья