Консультация детского лора /

Консультация по лечению на основе КТ — вопрос №1552767

116 просмотров

Здравствуйте. Ребенку три года. На фоне орви появился насморк, не проходит уже месяц. С утра сопли зелено желтые, днем вязкие прозрачные, не обильно. Попали в инфекционку после моря, там по консультации у ЛОРа сделали КТ, сказали нужно делать прокол. Либо кукушку. Так же пить антибиотики и капать назанекс. Хотелось бы получить еще мнение. Прокол делать не хочу, тк ребенок итак натерпелся. В лечении кишечной инфекции были только капельницы с глюкозой, регидрон и физ. Раствор, а так же бифидум бактерин, без антибиотиков.
Скажите, по такой картине можно обойтись без прокола? нельзя ли обойтись местным антибиотиком? (Переживаю что кишечник еще слаб). Спасибо
Кстати, насморк после болезней всегда держится по месяцу и дольше. Результат КТ прилагаю

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку есть данные за жидкость в гайморовых и в основной пазухе. Местные антибиотики не работают в отношении эффективного лечения синусита.
Ребенку показаны антибиотики внутрь с учетом сроков заболевания и данных кт.
Какие антибиотики принимал ребенок за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Скажите, мы вчера только выписаны с кишечки, еще слабоваты, кушает по неск ложек. Плюс строго ограничений рацион. Нам безопасно сразу начинать антибиотик или лучше немного выждать?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик начинать безопасно и он вам показан.
Начните Амоксиклав в суспензии (250 мг в 5 мл) по 5,5 мл 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи-( из рассчета 45 мг на кг в сутки).
К антибиотикам добавьте пробиотик линекс или максилак на весь курс лечения.
Местные спреи указанные выше для улучшения оттока содержимого из носа также используйте в полном обьеме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой прокол в 3 года может быть, впервые слышу.
Как себя чувствует ребёнок? Температура? Боли головные? Как дышит нос? Какие антибиотики принимали и когда?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, по самочувствию жалоб нет, при высмаркивании тоже не жаловался. Нос дышит, ночью тоже. Температуры нет.
Клиент
Марина Гергардовна, антибиотики за крайний год не принимали, принимали амоксиклав на первом месяце жизни
Детский ЛОР, ЛОР
Ребёнку достаточно местного лечения хорошего. И антибиотикотерапии. Какой вес у ребёнка? Сморкать умеет да?
Клиент
Марина Гергардовна, сморкать умеет, вес 12,4
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая гнойное содержимое в пазухах антибиотик необходим. Амоксиклав 250 мл суспензия. По 4 мл 3 раза в день,7 дней
Местно спрей Тизин который с 2 лет по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт после сосудосуживающих промыть носик морской водой, и аккуратно высморкаться
В чистый нос назонекс иди дезририт обязательно по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,не менее при вашей картине КТ
Главное чтобы выходило все из пазух
Клиент
Марина Гергардовна,
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку есть жидкость в обеих верхнечелюстных и левой клиновидной пазухе
Нужно обязательно начинать антибиотик
Если на антибиотике будет положительная динамика - можно обойтись без прокола

Какой антибиотик назначен и в какой дозировке?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек, раскрыть естественные соустья с пазухами и жидкость могла выйти через естественные соустья
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, амоксиклав 400, по 3 мл/2р день.
Скажите, а как проверить динамику, повторный снимок?
Можно ли назонекс заменить дезринитом?
Клиент
Маргарита Александровна, еще пожалуйста, подскажите, мы вчера только выписаны с инфекционки, лежали с кишечкой, организм еще слабый, кушаем совсем по чуть чуть по строгой диете, безопасно сразу начинать антибиотик, или может несколько дней подождать, пока окрепнет организм и жкт?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс можно заменить на Дезринит
Вам нужно сейчас начинать антибиотик совместно с пробиотиками - Линекс форте по 1 таб 3 раза в день - 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, кашель
31 октября 2020
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Простуда на 37 неделе беременности
26 февраля 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Как укрепить иммунитет
19 марта 2024
Анна, Владимир
Вопрос закрыт
Может ли это быть коклюш?
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург