Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1552873

Что вас беспокоит?

Троичный нерв, гайморит, киста зуба

Здравствуйте! Весной два раза перенесла ОРВИ и все два раза был сильный насморк, лечила местно антибиотиками. После этого появилась тупая, ноющая боль в области лба, над бровью слева. Обратилась к Лору, прописали сумамед 3 дня, левомицетин в нос и после всего этого месяц назонекс. Спустя 2 месяца снова обратилась к Лору, т.к. периодические боли беспокоили. Назначили КТ пазух носа. Все результаты приложу. КТ показало недолеченный гайморит, но не в лобных пазухах, а в гайморовых. Так же обнаружена киста переднего зуба 2.1., уже начали со стоматологом её лечить. Боли беспокоят сейчас почти каждый день, после обеда и вечером. Обратилась к неврологу, так же приложу заключение. Врач отправил к нему же на сеанс остеопатии. Хочу узнать так же и другие мнения, что делать? Может ли первая ветвь троичного нерва болеть из-за кисты переднего зуба? Сейчас капаю в нос назонекс как прописал лор (3 мес) и ибупрофен, если сильно болит.

Тонзиллит
39 лет
8 Сентября 2023·Просмотров: 1789·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Что вас сейчас беспокоит?

Анастасия Игоревна, здравствуйте! Боди в левой стороне лба беспокоили с периодичностью раз-два в неделю. Когда начала лечить кисту переднего зуба, туда положили лекарство и боли в этой зоне стали беспокоить почти каждый день. Вот не знаю связано ли это, или я сама себя накручиваю и от нервов у меня уже болит. Лор говорит связано, многие стоматологи сказали вряд ли. Иногда, когда резкая смена температуры (например из тепла в холод или наоборот) периодически побаливает, но не сильно.

Вам нужно пройти ЭНМГ тройничного нерва, чтобы понять на каком уровне идет поражение.
Из терапии принимаете только НПВС?

Анастасия Игоревна, пока принимаю только назонекс в нос и если сильно болит в области лба-ибупрофен.

Можно добавить Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Карбамазепин по 100 мг 2 раза в день, возможно увеличение дозировки до 200 мг 2 раза в день. Пока есть воспалительный процесс физиотерапию нельзя, как долечите гайморит можно иглорефлексотерапию, Электрофорез с глюкокортикостероидами.

Анастасия Игоревна, спасибо за ответ! Уже ищу в моем городе ЭНМГ. Подскажите пожалуйста, физические нагрузки, такие как йога можно? Не вредят?

Можно и нужно. Не вредят.

Анастасия Игоревна, благодарю. Как будет готов анализ, как можно к Вам обратиться?

Ну если будет в течение 4 дней, то сюда и написать, если позже то либо личная консультация, либо новый вопрос открыть.

Анастасия Игоревна, хорошо, спасибо.

Анастасия Игоревна, записали только на 22 число, по этому напишу Вам в личные консультации. Подскажите, препараты, которые Вы написали пока принимать, с ними магний б6 можно пить?

Можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, для уточнения вам нужно пройти ЭНМГ тройничного нерва . Вас не направляли на данное исследование ?

Алана Сергеевна, здравствуйте, не направляли.

Пройдите , все станет ясно

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть вероятность вовлечения тройничного нерва , но необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва для уточнения. Пока можно снимать боль нпвс - ибупрофен, аркоксиа, нимесил .
При подтверждении вовлечение тройничного нерва добавить карбамазепин 1-2день 100мг утро, 100 мг вечер, 3-4 день 200 у, 200 в, с 5го дня 300 у, 300в, приём месяц,отмена постепенная. Доходим до эффективной дозировки, не превышать суточную.
Так же, местно можно ультрафонофорез с годрокортизоном, если нет противопоказаний

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Уже записалась на ЭНМГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прояснить картину сможет ЭНМГ тройничного нерва. Не исключаю, что есть влияние на нерв.

Принятый ответ

Здравствуйте, очень часто стоматологические проблемы становятся причиной нейропатии тройничного нерва, поэтому это не исключено. Для подтверждения необходимо пройти ЭНМГ тройничного нерва, а после этого коррекция лечения, так как при нейропатии тройничного нерва назначаются не простые препараты, поэтому так без показаний их принимать нежелательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.