Консультация детского лора /

Риноцитограмма — вопрос №1649305

327 просмотров

Здравствуйте ребенку 4.5 года месяц назад переболкли орви.после этого как ложиться спать или просто в горизонтальном положении закладывает ноздрю то одну то вторую записались к лору она посмотрела сказала слизь по задней стенке и аденоидит прописала лечение назонекс,аква лор плюс ,капли окомистин и рекомендовала сдать риноцитограмму,также дней за 10 до похода к лору ещё были у алерголога (по поводу терапии асит к березе)я ей сказала что ребенок также чихает часто в пастеле да и нос закладывает сдали на пыль домашнюю(по 0) .Скажите пожалуйста что у нас

Возраст: 4

Хронические болезни: Вэб
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В риноцитограмме признаки воспаления и аллергии.
Назонекс обязательно продолжайте по 1 дозе 2 раза в день минимум 2-3 месяца в чистый нос.
Кровь на общий иммуноглобулин Е не сдавали? Смотрели эндоскопом носоглотку?
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопом не смотрели воспаление какого характера после орви?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Воспаления любого характера как вирусного, так и бактериального так и посталлергического.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пжл а разве того что в риноцитограмме есть повышение этзинофилов этого ге достаточно для диагноз алергия?не совсем понятно
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, может быть неаллергический ринит с эозинофильным синдромом- НАРЕС. При котором эозинофилов определяются в повышенном количестве в крови и мазке, но повышения иммуноглобулинов Е общего и специфических в крови нет. Тактика лечения данных заболеваний несколько отличается
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте то есть правильно я поняла если по риноцитограмме повышены эозинофилы по оак тоже а если имуног е нет то это не алерги ринит,когда были у лора она увидела что аженоиды после болезни увеличены и сказала что у него аденоидит
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоиды могут быть увеличены и на фоне аллергии и на фоне перенесенного воспаления. Верно- критерии диагностики аллергии это повышение иммуноглобулина Е общего и специфических к конкретным аллергенам
Клиент
Анна Юрьевна, поняла а вот как быть если по анализам вроде как нет алергии а по факту такие симптомы есть вообще хотели начать терапию асит так как есть алеигия на березу сдавали в августе было 4класс ,сдали месяц назад сейчас 1 доктор сказала нет смысла начинать .а если предположить что это не алергич лечение намного отличается если был бы алергич я просто боюсь что ребенок кровь опять не выдержит сдавать так как сдавали несколько недель назад это был ьаклй стресс для ребёнка он про уколы даже слышать не хочет но и лечиться как то надо
Детский ЛОР, ЛОР
4 класс- это специфические иммуноглобулины Е- это однозначно аллергия. Если есть возможность выполнить АСИТ - данное лечение лучше выполнить, чтобы уменьшить количество принимаемых противоаллергических препаратов иногда можно добиться полного отсутствия сезонных обострений аллергии
Клиент
Ну вот её смутило то что тогда показало 4 сейчас 1 и сказала не надо начинать хотя я шла именно с целью начать асит
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего доктора смутила разница в классах сенсибилизации, вероятно будет наблюдать вас в динамике и посмотрит анализ на березу также в динамике
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам огромное что ребенок как уже говорила ранее перенес орви прошло чуть больше месяца но с утра как поест начинает скапливаеться мокрота в горле и сильно откашливаеться кашляет пока мокрота не уйдёт днем после еды или после физической нагрузки тоже как кхекает но уже не ьак сильно,)после болезни 2 раза были у педиатра в легктх чисто скажите пжд нужно ли что то с этим делать ?или Понимаю ребенка примерно его состояния так как заболели вместе и у самой такая слизь собирается после еды воды
Клиент
Анна Юрьевна, что то у меня половина не напечаталась хотела написать спасибо вам огромное за ответы и последний вопрос который очень тревожит
Детский ЛОР, ЛОР
Это вероятно симптомы остаточного воспаления в носоглотке после орви. Используйте спреи назонекс или дезринит до 3-4 недель в нос для снятия данных проявлений
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо огромное удачи вас во всем)))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло как то странно
13 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Боль во время полового акта
16 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в прямой кишке, отдает в ягодицу и бедро
14 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Сопли по задней стенке и кашель
29 сентября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург