Консультация терапевта /

Расшифруйте анализ — вопрос №1553506

224 просмотра

Решила сдать анализ крови за последние 4 года. Ничего не беспокоило раньше,а сейчас ребёнок болеет ( инвалидность)
У меня стресс и чувствовать себя стала не очень, усталость, иногда безпричинно подташнивает( беременности нет). Решила сдать анализ крови чтобы быть на контроле. Ну и уже начиталась в интернете((
Напишите пожалуйста есть ли повод переживать и что делать вообще с такими анализами?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Елена, здравствуйте

Температуры нет?
Есть повышение нейтрофилов в абсолютном значении, снижены лимфоциты- сдвиг лейкоформулы влево, признак бактериальной инфекции. Если катаральных жалоб (насморк, больного горла, кашля) нет- анализы не лечим,лечим пациента.

Ферритин очень низкий у Вас. это запасы железа, ваши запасы железа снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа. Даже если лаборатория дает норму от 10, гематологи рекомендуют норму ферритина как минимум 30, по некоторым источникам- ферритин должен быть равен цифре вашего веса.
Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще пару недель.

Никакие бады и комплексные витамины не принимали? есть некоторое превышение фосфора и кальция.

Если чувство тошноты есть, я бы порекомендовала сделать Узи органов брюшной полости, нет ли нарушения оттока желчи.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, нет, никаких таблеток не пью.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, очень высокий уровень калция, препараты кальция не принимаете, БАДЫ, поливитамины? На этом фоне может быть тошнота, избыток кальция чаще всего, наблюдается в крови при гиперфункции паращитовидных желез, нужно сдать анализ на;
-паратиреоидный гормон, кальцитонин, б/ х анализ крови (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок, белковые фракции, альбумин, щелочная фосфатаза )выполнить УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов
- в рационе нужно снизить количества продуктов, содержащих большое количества кальция.

- по ОАК повышены эозинофилы необходимо сдать кал на я/глист методом обогащения 2-х но в разные дни исключить глистные инвазии , общий IgE( исключить аллергии), УЗИ органов брюшной полости.
- выявлен дефицит железа ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе, по этому рекомендую принимать препарат железа. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма ).
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, нет,никаких таблеток не пью. Спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт
Елена, здравствуйте. Анализы, в целом, неплохие. Есть ряд изменений которые требуют коррекции. Это уровень ферритина. Он должен быть минимум 30. Поэтому здесь необходимо начать прием препаратов железа. Можно сорбифер или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2х месяцев. Затем сделайте перерыв на 10-14 дней и повторно посмотрите ферритин. Если цифра будет выше 30, тогда можно будет отменить препараты. Если будут побочные эффекты на препараты железа в виде тошноты, боли в животе, запора, тогда можно попробовать перейти на прием через день и после еды. При сохраняющихся побочных явлениях можно заменить таблетки на жидкие формы - тотема или ферлатум. Схема приёма такая же.
Так же имеется незначительное увеличение Кальция и фосфора. Если мы правильно расчитаем кальций с поправкой на альбумин, чтобы исключить погрешности, то его значение - 2,8. Не сильно превышено, но тем не менее требует внимания. Учитывая, что вы не принимаете никакие витамины и добавки и уровень витамина Д у вас в норме, тогда я бы рекомендовала планово проверить функцию щитовидной железы и паращитовидных желез. Так как уровень ТТГ у вас в норме, достаточно проверить 1 гормон- ПТГ. Если он будет в норме, тогда просто контроль показателя кальция в динамике через 1 месяц.
Витамин Д у нижней границы нормы, поэтому по 2000 МЕ ежедневно обязательно принимать в профилактической дозе. Можно аквадетрим или вигантол по 4 капли.
Что касаемо ОАК. Есть изменения, говорящие в пользу инфекции. Возможно, перенесенной в прошлом или вялотекущей. Не болели перед сдачей анализа?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, очень низкий ферритин, от этого может быть тошнота - ферритин депонирует и транспортирует железо, которое переносит кислород. То есть имеет место тканевая гипоксия. Рекомендую Тотема и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Есть данные за недавно перенесенную вирусную инфекцию - возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, кровь отреагировала, но сами не заболели (тем более, что ребенок недавно болел). Сейчас можно только профилактику - в нос солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день, поменьше контактов с другими людьми, витамины - С и Д, адаптогены. Кроме этого, есть латентный дефицит железа - можно начать сидерал или сидерал форте курсом на 2-3 месяца с дальнейшим контролем уровне ферритина и сывороточного железа. Обдумайте свою диету.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желчный пузырь во время беременности
3 августа 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Прирост ХГЧ, переживаю
8 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Норма ли хгч
20 ноября 2023
obyhovalera@mail.ru, Витебск
Вопрос закрыт
Изменения плаценты по узи
6 декабря 2024
Арина, Кемерово
Вопрос закрыт
Воспаление стопы, беременность 22 Нед.
4 января
Дарья
Вопрос закрыт
Седьмая неделя и тяжелая болезнь
2 апреля
699.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал