Укус клеща — вопрос №155386

Question

Укус клеща — вопрос №155386

Татьяна

327 просмотров

27 августа 2019

Здравствуйте, 16.08 к ребенку 3 года присосался в шею клещ, вытащили почти сразу, как мы считаем, он был очень маленький. На 5 день сдали живого клеща на анализ, обнаружили боррелиоз, педиатр назначил флемоксин 250 по 3 р.д. 5 дней, никаких симптомов у ребенка нет, только повышенная капризность, жаловалась на ножку, спинку.. Достаточно ли вам пить антибиотик 5 дней или надо больше для уверенности? Кровь ребенку еще не сдавали..

Вопрос закрыт

ножка

шея клеща

повышенная капризность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

11 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 27 августа 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Температура? Покраснение кожи?

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2019

Клиент

Галина, нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте! Надо дольше-2 недели

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2019

Клиент

Маргуба, просто у нас нет никаких симптомов и я не хотела бы пить антибиотик просто, но и не хотелось бы ,чтобы антибиотик не подействавал, если что...

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 27 августа 2019

Педиатр

Пить 10 дней! Флесюмоксин по весу нужен. Сколько весите?

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2019

Клиент

Наталья, вести примерно 14кг

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 августа 2019

Педиатр

Пить надо. В его возрасте это разрешенный и рекомендованный по ситуации к приему антибиотик .

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 27 августа 2019

Уролог, Андролог

Инкубационный период клещевого боррелиоза 14 дней. В течении 2х недель после укуса следите за температурой и любыми изменениями на коже. Любая сыпь и температура это повод очно посетить врача. Кровь сдавать через 2 недели на IgM и IgG к боррелиям. В данный момент желательно пропить ещё 5 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2019

Клиент

Галина, спасибо, а в сад нам сейчас нельзя пойти ? 6й день пьем Флемоксин...

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2019

Клиент

Галина, т.е. кровь модно после 29.08 сдавать? А достаточно только IgM?

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте нужно 14 дгей пропить
Через месяц кровь на боррелиоз ифа методом

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2019

Клиент

Елена, просто у нас нет симптомов, и вытащили сразу почти, необходимо 14 дней пить? А в сад можно пойти пока 6 дней пропили? На IgM?

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 27 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Пить нужно 10 дней

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 августа 2019

Педиатр

Клещ инфецированный был
Обязательно 14 дней
В сад можно
Сдайте igg m

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 27 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Антибактериальную профилактику начали поздно -6й день от укуса . По этой причине курс удлинняется до 14 дней. Солидарна с докторами. Здоровья Вам и ребенку!

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2019

Клиент

Наталья, т.е. 10 дней мало? Даже, если нет симптомов? Спасибо вам!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 27 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это мало, срок профилактики должен быть не менее 10 дней. Так же нужно сдавать анализы (клинику крови и ифа на кл. боррелиоз).

+ 1

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 27 августа 2019

Гепатолог, Инфекционист

При К. Б. нет надёжных критериев достаточности лечения. Симптомы часто запаздывают. У разных людей - разные результаты. Поэтому в действиях нужно исходить по максимуму. Уверенность даёт адекватный курс антибиотика. В вашем случае он должен быть не менее 10 дней, лучше 2 недели. С контролем анализов не спешите. Сделайте через месяц после присасывания.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 27 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте! С профилактической целью достаточно.Если появятся клинические проявления, то схему надо будет пересмотреть.Через три недели Сдайте кровь на антитела к боррелиям

Пожаловаться

Шаповалов Кирилл Александрович, 27 августа 2019

Инфекционист

продлить до 14 дней в общей сложности

+ 1

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 27 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Амоксициллин дается 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема. Если вес 14 кг х 50 = 700 мг в сутки, а вы даете 750 мг в сутки, немного больше, чем положено. Давайте как положено, чтобы не было побочного действия препарата при длительном применении: суспензия амоксициллин 250мг/5 мл: по 4,7 мл 3 раза в день - 10-14 дней. Обследование на боррелиоз (ИФА IgM, IgG) минимум через 3 недели после завершения терапии.

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2019

Клиент

Руслан, спасибо)
Есть информация, что если клещ находился на теле меньше 16 часов, риск заражения минимален? Согласны? Общий анализ крови мы не сдавали, нужно?

Пожаловаться

Татьяна, 28 августа 2019

Клиент

Руслан, мы пьем флемоксин в таблетках, лучше перейти на суспензию амоксиклав?

+ 1

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 28 августа 2019

Инфекционист

Татьяна. Согласен риск минимален, если клещ находился менее 16 часов. Вообще в нашей стране из-за слабости диагностики, отсутствия единых руководств для врачей, идет гипердиагностика борреолиза. Все перестраховываются, часто назначают антибиотики здоровым людям. Допустим в США детям до 8 лет и беременным после укуса клеща антибиотики не назначают, только наблюдают. В США например, проводят профилактику только доксициклином: "химиопрофилактика может быть рассмотрена только у пациентов, которые соответствует всем следующим критериям: 1) клещ был прикреплен ≥36 часов; 2) клещ был идентифицирован взрослым клещом или нимфой клеща I.scapularis; 3) имеется возможность начать профилактику антибиотиком в пределах 72 часов после удаления клеща; 4) частота инфицированности клещей B.burgdorferi в данной местности составляет ≥20%; 5) противопоказаний для доксициклина не имеется". В России рекомендуют всем кого укусил клещ антибиотики в течение 5 дней после укуса, курс точно не указан, каждый трактует по своему. В каждой местности свои рекомендации. Иначе диагностика в нашей стране желает лучшего, соответственно все врачи перестраховываются, назначая антибиотики практически всем подряд, кого укусил клещ.
По всем правилам, по крайней мере, где я работаю, таких детей, мы оформляем в дневной стационар: сдают общий анализ крови (хотя при боррелиозе этот анализ не меняется), биохимию крови (тоже не меняется), анализ мочи.
Амоксициллин можно давать в таблетках, просто в суспензии дозу легче рассчитать и давать по весу. А так разницы нет, если дозы одинаковые.

Пожаловаться

Татьяна, 29 августа 2019

Клиент

Руслан, спасибо!
Мы взвесились, вести 15кг, поэтому оставляем 250 флемоксин 3р в день. До 10 дней хотя бы пропьем...?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Малышу год ногу подворачивает

1 ответ

1 июня 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Выкладывания на живот

1 ответ

5 февраля 2024

Екатерина, Рыбинск

Вопрос закрыт

Появились красные точечки

4 ответа

30 июня 2024

Заза

Вопрос закрыт

Озокерит на ножки. Вредно ли для мальчика.

6 ответов

30 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Перегрев грудничка

4 ответа

7 ноября 2024

Елена, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-08-27T09:38:18+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 27 августа 2019

Уролог, Андролог

В дет. сад можно. Сдавать после 29.08. IgG тоже сдайте.

Принятый ответ

Быкова Наталья Ивановна, 27 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-27T11:11:09+03:00

Лучше 2 недели. Кишечник прикройте пробиотиком (баксет, аципол и прочие). Поймите, что оптимальный срок начала лечения первые 3 дня после укуса. Далее риски инфицироваться возрастают. Не всегда клиническая картина типичная, как в учебнике. Есть безэритемные атипичпые формы.