Консультация гепатолога /

Повышены Алт и АСТ — вопрос №1554266

2126 просмотров

Здравствуйте. Проблема такая до сих пор повышены Алт 92,5 и АСТ 49. Пью Урсосан уже месяц.Сейчас уже даже выше чем до больницы. Лежала по поводу низкого гемоглобина он упал до 54. Был повышен билирубин. Сейчас билирубин 17,79. Гемоглобин поднялся до 123. Фиритин 50. Через месяц после приема урсосана написано отменить. Но показатели стали ещё выше. По УЗИ и КТ все в норме. Кроме перегиба желчного. Что мне ещё пройти какие обследования и что принимать. Сейчас скачет давление обострение остеохондроза ,был криз .И учащенный пульс. Пью утром экватор. Вечером эгилок. Начались постоянные приливы жара к лицу. Лицо горит .Не знаю что принимать чтоб снизить АСТ и АСТ . Сдавала анализы на гепатиты B и С отрицательно.Диагноз ставят гиперхоомная анемия. Реактивный гепатит. Я не знаю что может влиять на такие показатели.

Возраст: 39

Хронические болезни: Поверхностный гастродеунит,гипертония .Остеохондроз шейно грудной
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Ггтп щф билирубин и его фракции,витамин в12 и в 9 и насыщения трансферина гемоглобином. Какой вес и рост? Объем талии? И что сейчас из лекарств Вы пьёте?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Николаевна, Здравствуйте. Сейчас пью Урсосан два раза в день .Сорбифер дурулес два раза в день .фоливую две таблетки. И б 12 два раза в неделю. Он уже привышен по анализу.вес 66 .рост 160. По поводу остеохондроза назначили дексалгин в уколах . Актовегин в уколах по пять уколов. И толизор по 150 два раза в день

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Лилия, мне не очень понятно назначение урсосана (скорее всего, из - за некого гепатотропного эффекта), но основная функция урсосана сделать желчь более разжиженной что ль, для лучшего выведения), я бы его отменила. Фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день 1,5 месяца
Клиент
Анастасия Николаевна, Может из за этого скакать давление? И что можно ещё проверить. Может анализы на гормоны или паразитов?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Пока думаю этого достаточно...
Может, если бы был метаболический синдром, но у Вас его нет
Что значит скакать давление?)
Клиент
Анастасия Николаевна, раньше я принимала таблетку экватора на протяжении долгого времени. Сейчас он практически не сбивает давление. И появилась тахикардия до 112 ударов в минуту. Поэтому и спросила какие анализы можно сдать. Есть ли интосикация в организме
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Лилия, ттг сдать, ферритин, витамин д3, в12 и в 9
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Здравствуйте.а Урсосан дальше продолжать или отменить?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, урсосан можно отменить, он преимущественно выводит желчь, в меньшей степени восстанавливает печень
Клиент
Ирина Владимировна, Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам дополнительно нужно сдать анализы крови: ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции, липидный профиль, ферритин, сывороточное железо.
Урсосан и не должен существенно влиять на АЛТ, АСТ, поэтому они не снижаются.
Вам нужно обследоваться на предмет метаболических нарушений. Скажите свой рост и вес?
Когда проводили УЗИ органов брюшной полости?
Перечислите все витамины, лекарства какие принимаете
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Здравствуйте мой вес 66 рост 160 . Сейчас принимаю фоливую, б12 два раза в неделю. Урсосан закончила.и Сорбифер дурулес 100 грам . Пью от давления экватор + эгилок. От тахикардии.
Клиент
Анастасия, УЗИ и КТ проводилось в августе. Потологий нет. Кроме перегиба желчного.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока нужно отменить фолиевую, в12. Обследоваться (анализы, которые выше) на предмет метаболических нарушений.
Пока принимать Гептрал 400 мг 1 т 2р/д в течение 1 месяца
Клиент
Анастасия, Спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Урсосан не является препаратом первой линии для нормализации АЛТ и АСТ, он в первую очередь препарат с желчегонным эффектом.
Скажите, пожалуйста, кровь на ГГТ, ЩФ сдавали? Какой результат?
Липидограмма?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, Здравствуйте.Сама ничего не сдавала . Только на Б 12 и на фоливую. Вот причину своего недуга до сих пор не знаю.В больнице лежала меня выписали с показателями Алт 33,3 АСТ 37,3. Пять дней назад сдавала Кровь контроль и опять показатели выросли. Ещё больше чем до того как положили в больницу. Билирубин снизился до 17,79. Если вы советуете пройти эти анализы ,что то будет ясно?
Инфекционист, Гепатолог
ГГТ, ЩФ это маркеры холестаза, по ним можно будет понять есть ли у Вас признаки сгущения желчи или нет и следовательно есть ли необходимость в приеме урсосана дальше.
Если показатели в норме, урсосан отменяем и переходим на гептрал 400 мг, 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц, и через месяц контроль АЛТ, АСТ.
Клиент
Инна Сергеевна, Спасибо! Сдам эти анализы.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатомегалия
1 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Как можно снизить уровень холестерина?
22 февраля 2024
Алексйе, Москва
Вопрос закрыт
Реактивный гепатит, запоры
5 июня 2024
Валерия, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария