Что вас беспокоит?
У ребёнка температура выше 38 5 дней
Здравствуйте! У девочки (7 лет) 3.09.23 вечером поднялась температура 38,1. Сбили ибупрофеном. На следующий день температура была утром и вечером 38,1. Снова сбивала ибупрофеном. Так же давала ингавирин. 5.09 температуры вообще не было. 6.09 (после приёма в поликлинике) к вечеру поднялась снова 38,1. Сбила нурофеном. 7.09 температура была утром и вечером 37,9 и 38,4. 8.09 температура поднималась так же утром и вечером 38,1 и 38,6. 9.09 были в поликлинике, сдали ОАК и ОАМ. Врач сказал, что никаких признаков инфекции нет, всё чисто, немного горло красновато, дыхание хорошее. Но температура была утром - 37,9; днём - 38,3 и вечером - 38. Сбивала нурофеном. Так же даю по рекомендации врача ингавирин. На данный момент 10.09 у нас 5:25 температура 37. Подскажите, что нужно делать при такой длительной температуре и нужно принимать какие-то меры. Ребёнка ничего не беспокоит. С самого начала только на боль в горле жаловалась. Сейчас иногда появляется кашель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, такие волны подъема температуры характерны для вирусных инфекций. Лечение симптоматическое: сбивать температуру, часто давать пить, рассасывать леденцы или конфеты при боли в горле (или обезболивающее если боль сильная ибупрофен/парацетамол).
Уши не смотрел вам педиатр или лор?
Ингавирин препарат без доказанной эффективности и безопасности, не следует его применять.
Ксения Сергеевна, Здравствуйте! Уши не смотрели. Смотрели горло и слушали.
Ксения Сергеевна, у дочери вес 20 кг. Сейчас температура 37,9. Сколько дней ещё можно давать нурофен?
В целом если ребенка не беспокоят то можно и не смотреть, но по хорошему при признаках болезни надо бы)
Как в целом самочувствие у ребенка?
При хорошем самочувствие можно вообще не сбивать температуру, организм борется. Если ребенок активный с температурой 38 ну и хорошо, если плохо -сбиваем.
Если плохо при 37 -сбиваем, если самочувствие нормальное не сбиваем.
Ориентируйтесь на на цифры на градуснике, а на ребенка.
Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, между приемом парацетамолом 6 часов. Поэтому их можно чередовать, если между приемом например нурофена прошло меньше 8ч а ребенка снова плохо.
Ибупрофен не рекомендуется давать дольше 3-5 дней.
Ксения Сергеевна, поняла. Состояние в общем удовлетворительное. Когда-то и вялая, а в некоторых моментах кажется, что она вообще не болеет, хотя температура высокая. Со среды чередую нурофен и ибупрофен. Сейчас дала нурофен. Если в течение дня ещё будет температура, можно будет снова давать нурофен или уже парацетамол?
Лучше пока что перейти пока что только на парацетамол, если получится. Все таки ибупрофен (нурофен) применяли уже достаточно долго.
Ксения Сергеевна, хорошо. Спасибо. Завтра повезу её на приём. Что-то нужно у врачей запросить (анализы какие-либо или рентген)? И на что обратить внимание врача на приёме?
Попросите сдать общий анализ крови и мочи, этого будет достаточно, чтобы оценить вирусная или бактериальная инфекция, и нет ли инфекции мочевыводящих путей.
Рентгенография не нужна
Ксения Сергеевна, ещё по поводу парацетамола. Какую часть от таблетки ей давать? Вес 20 кг.
10-15 мг на 1 кг массы тела. По вашему весу 20 кг нужно давать 200-250 мг , если у вас таблетка 500мг то нужно 1/2 таблетки. Если 200 мг то 1 таблетку.
Ксения Сергеевна, сейчас говорит, что горло болит. Может ей антибиотик начать давать?
Сначала сдайте кровь, без подтверждения бактериальной инфекции антибиотик давать не нужно.
Горло красное?
Чаще давайте пить, пусть рассасывает леденцы или просто конфеты, чтобы увлажнять слизистую. Если ребенок не аллергик можно давать теплое молоко с ложкой мёда.
Если будете сейчас сбивать температуру, то это и горлу поможет.
Ксения Сергеевна, спасибо за консультацию. Всё учту.
Пожалуйста. Выздоравливайте?
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно сделать стрептатест и тест на еовид. Ингавирин препарат с недоказанной эффективностью и судя по описанию, он не работает, давать его не надо. При длительной лихорадки надо давать жидкость из расчёта 30-50мл/кг/сут. Если малышка чувствует себя неплохо, температуру ниже 39С не снижать. Используйте парацетамол 10-15мг/кг, не чаще, чем через 6часов, ибупрофен 10мг/кг не чаще, чем через 8 часов. Выздоравливайте
Диляра Илхомовна, спасибо большое за ответ??
Принятый ответ
София, здравствуйте !
Тк температура повышается , то нужен контроль ОАК +СРБ, если будет повышение , то учитывая длительность температуры начнете антибиотики.
Сейчас продолжите симптоматическое лечение .
Препараты ибупрофен, либо парацетамол принимаем столько, сколько это необходимо. Расчет по весу : ибупрофен 10мг/кг, парацетамол 10-15мг/кг .
Обильное питье .
Если есть боль в горле, то рассасывать пастилки. Если ребенок сможет полоскать ротовую полость, то полощим.
Анастасия Георгиевна, подскажите, что такое СРБ?
С- реактивный белок. Повышается при бактериальных инфекциях.
Анастасия Георгиевна, спасибо за помощь??
Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 201759 ответов
- 11 Января 201819 ответов
- 24 Июня 20181 ответ
- 11 Апреля 20191 ответ