Консультация уролога /

Дискомфорт с левой стороны — вопрос №1555047

210 просмотров

Узи 18-го августа показало, что был эпидидимит в июне, и осталось 2 кисты (11×5, 4×2 мм). Эпидидимит лечил самостоятельно ибупрофеном, так как уролог в это время находился в отпуске, и не было возможности поставить диагноз.

Был диагностирован также простатит на узи, назначены капсулы пермиксон и свечи диклофенак. Пью пермиксон с 26-го августа (и по предписанию врача буду продолжать пить до 26-го октября), но не использую диклофенак, так как пишут, что это просто болеутоляющее, которое никак не влияет на устранение причины заболевания, а также ввиду того, что данное средство имеет огромное количество побочных эффектов.

Скажите, пожалуйста, чем может быть вызван дискомфорт с левой стороны? Я не могу понять, это из-за кисты или дискомфорт в самом придатке яичка. Мошонка не опухла, нет боли при касании. Температуры нет. Анализ крови хороший. Есть просто дискомфорт на фоновом уровне 24/7 уже на протяжении 3-х месяцев, который то ощущается больше, то меньше. У меня есть подозрение на хронический эпидидимит, но я не специалист в данной области, поэтому обращаюсь за помощью к вам.

Скажите, пожалуйста, какое лечение может быть назначено в данном случае? Если требуется, могу приложить результаты узи.

Возраст: 31

Хронические болезни: Был диагностирован простатит (якобы хронический, однако никаких симптомов простатита, ни частого мочеиспускания, ни боли в предстательной железе).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Эпидидимит и рост кист может сопровождаться дискомфортом и болевыми ощущениями. Но болевые ощущения могут быть иррадиирующими, например при проблемах с простатой или позвоночником, МКБ. Диклофенак оправдан в применении, обычно применяется не длительно, поэтому побочные эффекты встречаются редко.
Вам необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, мазок из уретры микроскопия и соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо большое за ответ.

Сегодня начал лечение диклофенаком.

Скажите, пожалуйста, какое средство можно использовать как альтернативу (желательно не в форме свечей), если диклофенак не поможет в течение следующих 5-ти дней? Пока что не чувствуется болеутоляющее действие препарата.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
От одной свечи сразу эффекта не будет, это же не волшебство.
Альтернатива - Амелотекс
Клиент
Владимир Александрович, можно ли наносить диклофенак гель на место дискомфорта для усиления болеутоляющего и противовоспалительного действия свечей?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, можно
Клиент
Владимир Александрович, скажите, пожалуйста, в какой дозировке и как долго пить амелотекс?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Таб. 15 мг, уколы 1.5 мл.
При необходимости (боли), но не увлекаться (дней 5)
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Боли не связаны с органами мошонки. По УЗИ обращает на себя внимание расширение лоханки правой почки до 29 мм.
Показано выполнение КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По представленным обследованиям: по УЗИ почек лоханка справа расширена, это означает, что есть припятствие оттоку мочи, но камней не обнаружено, по УЗИ камни могут не визуализироваться, в частности в мочеточниках, поэтому нужно дообследоваться - пройти КТ забрюшинного пространства с контрастированием. Контроль в б/х анализе крови креатинина и мочевины.
Объём предстательной железы умеренно увеличен. По УЗИ органов мошонки обнаружены кисты придатка левого яичка - они небольшие за ними достаточно наблюдать, они не будут давать симптоматики, дискомфорта. Косвенные признаки эпидидимита.
Сейчас с обезболивающей целью можно свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. Трентал по 200 мг * 3 раза в день 7 дней. УЗИ органов мошонки 1 раз в год проходить, следить за кистами. Сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и ПЦР соскоб на все ИППП.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое за ответ.

Скажите, пожалуйста, можно ли использовать горячие ванны в качестве борьбы с хроническим эпидидимитом? Некоторые урологи рекомендуют это, однако я также знаю, что горячие ванны и бани противопоказаны при эпидидимальных кистах. Что тогда делать в такой ситуации?

Что касается других методов консервативного лечения: можно ли использовать инъекции в головку придатка, в целях рассасывания уплотнения для приведения эпидидимиса в нормальное состояние и размеры?

Какую лучше физиотерапию использовать и нужно ли ходить, скажем, на электрофорез (чтобы кисты стали меньше)?

Нужно ли использовать антибиотики (такие как доксициклин) в случае, если осталась инфекция?

И ещё вопрос насчёт трентола. Для чего он требуется в данном случае?
Уролог, Андролог
При острых воспалительных процессах физиолечение и горячие ванны противопоказаны.
Консервативного лечения кист не существует. Если они становятся большими, их убирают хирургическим путём. Антибиотики толко по показаниям, на основании клиники и лабораторных данных. Трентал будет улучшать микроциркуляцию.
Клиент
Галина Александровна, спасибо за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простатит. Последствия. 2.
4 марта 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Киста на матке у пожилого человека
9 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Киста жёлтого тела и беременность
25 августа 2022
Ольга, Минск
Вопрос закрыт
Сперматоцеле у мальчика 11 лет
12 января 2024
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Субэпендиальные кисты
26 февраля 2024
Яна, Барнаул
Вопрос закрыт
Хронический простатит, klebsiella aerogenes
6 марта 2024
Сергей, Первоуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна