Что вас беспокоит?
Гиперплазия, Норколут
Добрый день! Обратилась к гинекологу со следующей проблемой: менструация должна была начаться 28 августа. Так и было, но полноценно она так и не началась: были выделения кровянистые, но хватало ежедневок. И выделения так и не закончились. К гинекологу я пошла на 11 дц. По результатам УЗИ доктор обьяснила, что эндометрий плохо отшелушиваются и нарастает (это гиперплазия, как я понимаю). Назначила Норколут на 3 месяца, если ничего не изменится, то нужна операция. Норколут я принимаю третий день и выделения на нем усиливаются. А они ведь должны прекратиться и начаться во время отмены/ перерыва препарата? У меня несколько вопросов: 1. Должны ли усиливаться выделения при приеме Норколут? 2. Может имеет смысл сразу решить вопрос операцией? 3. Насколько все критично по УЗИ? 4. В противопоказаниях к Норколуту мигрень, у меня она сейчас очень редко, надо ли за это переживать?
Здравствуйте. Этот препарат не останавливает выделения. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Екатерина Александровна, прикрепила
Вам сейчас нужно принимать Транексам по 500 мг три раза в день для остановки выделений и после следующей менструации пройти контрольное УЗИ на пятый Седьмой день цикла
Екатерина Александровна, значит операция?
Пока нет, Если по следующему УЗИ будет толстый эндометрий, Тогда нужно выскабливание
Екатерина Александровна, я запуталась(( зачем тогда мне назначен Норколут на три месяца? На нем все время будут выделения?
Екатерина Александровна, как долго принимать транексам?
Для чего Вам назначили нарколут Я не знаю, это нужно спросить у вашего врача. Транексам принимаете до 7-10 дней, если выделения закончатся раньше, то препарат отменяете
Екатерина Александровна, а транексам и цикл собьет или просто остановит кровотечение и цикл будет как должен быть? И еще вопрос- транексам должен совсем убрать выделения, то есть не должно быть совсем?
Принятый ответ
Прониксам только остановит выделения, на сам цикл он никак не влияет.
Екатерина Александровна, спасибо. Значит пойду в следующий цикл на узи) буду с врачом еще раз разговаривать
Добрый день! Прикрепите результат УЗИ
Илона Альбертовна, прикрепила
Светлана, данный препарат не останавливает кровомазание, а, наоборот, усиливает выделения
Илона Альбертовна, тогда для чего мне его назначили? Значит выделения будут весь цикл, а потом начнется менструация?
Светлана, лучше сделать выскабливание, а не принимать норколут
Илона Альбертовна, я правильно Вас поняла, что надо с врачом говорить об операции?
Конечно
Здравствуйте. Норколут не остановит кровотечение, а его усилит. Произойдёт ли отторжение эндометрия-сомнительно. Лучше сделать гистероскопию с рдв. Потом лечиться по результатам гистологического исследования.
Мигрени не усиливает, как правило, за это не переживайте
Здравствуйте, не понятно, зачем вам ждать 3 месяца, лучше сейчас провести гистероскопию и решить проблему плюс провести гистологическое исследование эндометрия, приём Норколут только отодвигает необходимую операцию
Анастасия Олеговна, я не знаю; это назначение врача. А операция делается на какой день цикла?
в первую половину цикла, до 14 дня
Анастасия Олеговна, а как быть, если будет как в этом цикле-13 день, а все еще выделения?
Вам нужно в следующем цикле повторить узи на 5-7 день, не позже. Если гиперплазия эндометрия или полип подтвердятся - идем на гистероскопию. Пока ждем операцию, при кровянистых выделениях используем транексам 500 мг 3 раза в день
Анастасия Олеговна, я правильно понимаю- транексам остановит выделения, а потом в срок должна начаться менструация? И узи на 5-7 день?
Да, транексам пьем ,чтобы остановить межменструальные выделения ,когторые у Вас скорее всего опять повторятся. После менструации обязательно УЗИ, если патология эндометрия подтверждается, по Вашему УЗИ это или полип матки или гиперплазия - то делаем гистероскопию обязательно.
Анастасия Олеговна, сколько дней принимать транексам?
Принятый ответ
Дней 5-7, смотрим сами на интенсивность выделений.
Здравствуйте.
Норколут принимают в качестве профилактики гиперплазии.
Для вызова менструации при толстом эндометрии.
Ваш эндометрий не только утолщен, он ещё неоднородный.
В таком случае показано выскабливание полости матки с гистологическим исследованием материала, а уже после приём Норколута с 5 по 25 день МЦ.
Екатерина Сергеевна, неоднородный эндометрий-это плохо?
В норме он однородным.
Неоднородный может указывать на полипы, железистую гиперплазию.
Екатерина Сергеевна, то есть с врачом говорить об операции? Просто странно, наверное, если я ей это буду на приеме предлагать, а не она мне) тем более лечение она мне назначила на три месяца.
Кровянистые выделения могут усилиться.
Это первая опасность.
Сам неоднородный эндометрий отправляем на гистологию. Важно исключить атипию.
Это вторая опасность.
Ваше здоровье в ваших руках.
Лучше лишний раз переговорить.
Сразу на операцию можно не бежать, эндометрий конечно не критичный. Скорее всего там все в порядке. Следует просто повторить УЗИ после менструации. В случае патологии эндометрия, планово готовиться к выскабливанию.
Екатерина Сергеевна, спасибо
Екатерина Сергеевна, я сейчас могу перестать пить Норколут, начать пить транексам для прекращения выделений и ждать менструация? И уже потом на узи? Все правильно я поняла?
Принятый ответ
Да
Светлана, здравствуйте. Норколут не лечит гиперплазию.
Рекомендую вам таб Дюфастон по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней + свечи Дикловит по 1 на ночь ректально 10 дней.
Начнутся месячные - контроль УЗИ на 5-7 день цикла. И решить вопрос о дальнейшем применении Дюфастон 16-25 дни цикла или. Начать приём КОК.
В вашем возрасте операция не идет на 1 плане. Вначале рекомендуется консервативное лечение.
Анна Николаевна, дюфастон сейчас? У меня 13 день цикла. КОКи не могу, у меня мигрень с аурой.
Да, можете сейчас начать.
Можно рассмотреть использование Мирена (спираль с левоноргестрелом)
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20181 ответ
- 2 Февраля 201910 ответов
- 23 Июля 201916 ответов
- 1 Ноября 201916 ответов