Эритематозная гастропатия — вопрос №1556162

Здравствуйте! По эгдс ничего критичного, поверхностное воспаление слизистой желудка. Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с функциональной диспепсией или СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Вполне возможно сочетание этих симптомов.

Рекомендую вам пройти дополнительно:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Фекальный кальпротектин - кал (маркер воспаления в кишечнике)
- УЗИ ОБП

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10 дней

На данный момент:
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
- Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день во время еды 3 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)

Здравствуйте! По ФГДС действительно всё хорошо, лечить нечего. Поверхностное воспаление является вариантом нормы, так как среда в желудке резко кислая.

С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Дарья, здравствуйте.
По ЭГДС присутствует небольшое воспаление слизистой оболочки желудка. Учитывая данные ЭГДС и Ваши жалобы на бурление в желудке и отрыжку после еды необходимо пройти курс лечения следующими лекарственными препаратами:
1. Нольпаза 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Вздутие живота в левых отделах является проявлением патологии кишечника, поэтому рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти лечение следующей схемой:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.