Что вас беспокоит?
Осложнения после применения гадолиния при МРТ
Наблюдаю изменения на коже после проведения нескольких обследований МРТ с гадолинием. Прочитала много информации о развитии фиброза кожи после подобных исследований. Кожа меняется, горит. Как определить вероятность развития появления этого осложнения? Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга.
Здесь трудно ответить именно изменения на гадолиний или как самостоятельные изменения.
Высыпания расположены по всему телу?
Какие постоянно принимаете препараты?
По анализам вск пределах нормы, холестерин изменён, необходимо пить достаточно воды, в питание меньше жирной пищи.
Вы обращались очно к дерматологу?
Лучше всего по осложнениям спрашивать у врача МРТ, они больше знают и видят взаимосвязь.
Татьяна Сергеевна, проявления на руках в основном, на предплечьях, на плечах.
Татьяна Сергеевна, препараты не пиринимаю никакие кроме гептрала. Дело в том, что у меня после обследований началась полиурия. Все нефрологи, коих было 5-6 смотрят только на нормальный уровень креатинина и все. Отменили все препараты и сказали ждать, может полиурия пройдёт сама, а может и нет.
Сейчас только наблюдение, можно сделать биопсию, но считаю, пока не надо.
Для смягчения можно использовать бальзам цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день.
А по анализам мочи, узи брюшной полости все хорошо.
Вполне возможно реакция после мрт и только остаётся ждать.
Татьяна Сергеевна, моча плотность низкая, узи почки размер уменьшился, печень чуть увеличилась. Но ничего критичного на узи не видит никто.
Ждать чего? Пока я на тот свет уйду? Я читала, что фиброз смертелен. Лечения нет. Медленная мучительная смерть.
После последнего МРТ скоро год будет.
Это очень громкие слова, настрой плохой, так нельзя.
По анализам, даже общий анализ в норме, нет признаков воспаления.
Фиброз это увеличение разрастания соединительной ткани,, тогда можно с очага взять Биописии и понимать диагноз.
Татьяна Сергеевна, а фиброз кожи тоже изменения в анализах вызвал бы?
У меня полиурия а анализы почечные в норме.
Я устала очень физически и эмоционально.
В нашей стране эту проблему отрицают. Нет диагноза нет проблем. Я обречена. Я же все понимаю. Я была практически здоровым человеком. За год стала развалиной, приросшей к унитазу. ?
Здесь необходим грамотный нефролог.
Нагрузка на почки значит есть.
Если бы фиброз, то да, было бы повышение соэ, срб, рф.
Необходимо сдать посев мочи, мочу по нечипоренко.
Татьяна Сергеевна, я объездила все крупные центры Москвы, нефрологи смотрят на креатинин. Да, говорят, плотность снижена. Ну ждите. Я и жду и параллельно с ума схожу от осознания, что меня везде «попросили» на выход, как только я заикаюсь о гадолинии. Никому не хочется разбираться - это сложно. Ни один протокол не подходит для лечения. Ни один врач не сказал, что гадолиний опасен. Что нельзя так часто делать контраст. Это бизнес.
Конечно, это вечный спор и мы ничего сделать не можем.
Вам необходимо теперь проверять раз в полгода анализы общий анализ крови, биохимический анализ крови, узи брюшной полости и почек раз в году.
Сейчас лля спокойствия, рекомендую Внутрь Магний В6 1 таб 3 р в день на 3 мес.
Татьяна Сергеевна, ничего не можете сделать в плане каком? То есть Вы понимаете, что гадолиний опасен? И что моя участь решена.. Я в безвыходном положении? Процесс фиброза, если он запущен он не остановится. Это я тоже читала. Дальше только хуже?
контрастное вещество для МРТ обычно содержит гадолиний и нам это не изменить, я про это.
Попробуйте перенаправить или задать новый вопрос врачам рентгенологу.
Татьяна Сергеевна, спасибо. Попробую.
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте
На других частях тела есть изменения?
Прикрепите пожалуйста ещё фото
Марина Геннадьевна, на других частях тела не так явно. В основном на руках.
Это фиброз? Фото прикрепила еще одно.
Внешне на фиброз это не похоже.
Такие диагнозы обычно подтверждают биопсией
С очага сдавайте анализ и по результату уже определять
Марина Геннадьевна, это же не обычный фиброз тканей, а гадолинийиндуцированный или как там его правильно .. Это совсем другая картина.
Принятый ответ
Добрый день Ольга Считаю вы правы и гадолиний мог так на вас повлиять. По поводу смерти от фиброза то такого у вас не будет , живите спокойно . Вопрос с кожей скорее всего так и останется навсегда . Основная беда с почками . То что падает концентрация говорит о почечной недостаточности. Считаю вам нужно обратится в диализное отделение . Конечно диализ вам не показан но они более грамотны в вопросах профилактики и реабилитации такой патологии чем обычные нефрологи.
Ярослав Викторович, здравствуйте. Спасибо за ответ на мой вопрос. Дело в том, что я обошла много нефрологов. Все говорили, что показаний к диализу нет. У меня была меньшая концентрация мочи в прошлом году. Никто не обращал внимания на это. Только креатинин и мочевина их интересовали. Вы думаете фиброз остановится? Я читала, что он запустив процесс в организме, не останавливается. Это мой страх.
Читала еще, что почечная функция может восстанавливаться со временем. Хочется в это очень верить. Единственная рекомендация всех врачей - исключить все препараты и ждать. Может пройдёт полиурия, может нет. Как так то? Я в постоянном стрессе и страхе. Смотрят все на анализы и говорят, что они в норме. Я медленно загибаюсь. ?
Да уверен что фиброз остановился кожными проявлениями. Ваши страхи понятны и их нужно проработать с психологом. Раз в полгода советую профилактические капельницы с сосудистыми препаратами такими как цитофлавин, церетон, цераксон, максидол и милдронат. Вибираете два или 3 препарата и проводите курс на две недели. Для нормализации психического состояния считаю хороший препарат фенибут. Он является нормотимиком то есть приводит систему к стиболтной работе а не только угнетает как многие другие препараты. Функции почек могут восстановится но нужно раз в пол года проверят по узи и анализам.
Ярослав Викторович, спасибо за участие в решении моей проблемы.
В моем случае время должно расставить все на места. Но времени очень много уже прошло. Скоро почти год. Если бы должна была случиться положительная динамика, то уже были бы какие-то сдвиги. Но их нет. Я пытаюсь зацепиться хоть за что-то, но не получается.
Спасибо Вам большое за рекомендации.
Принятый ответ
Добрый день. Системный фиброз с преобладающим поражением кожи на фоне применения препаратов гадолиния потенциально развивается только у пациентов с тяжёлыми формами почечной недостаточности, которой у вас при нормальных показателях креатинина и СКФ нет.
Снижение плотности мочи при полиурии это обычная ситуация: моча быстрее вырабатывается, соответственно концентрация её падает.
А зачем вы принимаете гептрал? Он не имеет доказательных эффектов (как и большая часть того, что вам тут выше посоветовали капать курсами), в цивилизованных странах зарегистрирован как БАД в лучшем случае, зато при его применении возможны кожные реакции как побочка.
Сергей Александрович, здравствуйте. Гептрал стала принимать потому как увидела по результатам узи ее увеличение. И ЛДГ повышен. Кожные проявления были и до него. Все ухудшение случилось после двух последних МРТ с гадолинием. После последнем мне стало плохо. Была многократная рвота. То есть обезвоживание. В центре ничего не предприняли. Просто держали меня пока рвота остановится и всё. Я уехала домой. То есть часов 5-6 после обследования я не мочилась. Потом было все нормально, а спустя 3 недели резкое ухудшение. Мне не с чем больше связать свое состояние. Поэтому думаю, что это фиброз от гадолиния. Очень хочу зацепиться за другую версию.
А по поводу чего проводилось МРТ? Что с хроническими заболеваниями?
Рвота - наверное самое частое осложнение на введение РКС как на основе йода, так и на основе гадолиния. Не всегда то, что следует после введения любого ЛС, является следствием его побочного действия.
Сергей Александрович, многочисленные исследования по поводу онкопоиска. МРТ головного мозга дважды, молочных желез, малого таза, нервной системы, если я правильно помню. Ничего нигде не было обнаружено. Мне было плохо, температура держалась, спать перестала, лимфоциты упали вдруг, худела резко, количество мочи увеличивалось, я не понимала связь, но рассказывала всем врачам об этих симптомах, никто не связывал с почками, т.к. смотрели на креатинин и мочевую и всё.
Сейчас наоборот, несмотря на потери жидкости большие я набираю вес. Поправилась на 10 кг. Врачи рассуждают что если я теряю столько, а восполнения нет, должна худеть, а у меня наоборот.
А онкологию почему заподозрили? Может у вас какой-то системный процесс? У ревматолога были?
Сергей Александрович, я же описала симптомы. На тот момент и к ревматологу ходила, сказал все анализы отрицательные не их проблемы.
Пошла сама к врачам с жалобами. Там и рады были. И вот плачевный результат. ?
Искали скрытые процессы, указав на то что МРТ без контраста не настолько информативно чем с контрастом. Нигде даже креатинин не спрашивали, сама контролировала. А итог все один. Почки угробили как и мою полноценную жизнь.
Я в итоге за повторную консультацию ревматолога и биопсию кожи. И попутно надо что-то делать с вашей иппохондрией, сходить к психологу как минимум. Не зря говорят, что "все болезни от нервов" - фактор настроя пациента на позитивный исход его состояния всегда крайне важен.
Сергей Александрович, спасибо за рекомендации. ??
Всегда пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202519 ответов
- 26 Июня 20255 ответов