Консультация гинеколога /

Связано ли выпадение волос с гормонами ? — вопрос №1557262

1713 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 34 года, рост 159, вес 44,5 кг. Жалобы : последний год наблюдаю уменьшение месячных как по дням, так и по количеству. С мая этого года - идти стали ещё меньше. Также с мая усиленно выпадают волосы ( мою через день, выпадает при мытье 400, считаю ). Так же отметила то ли утолщение плюс потемнение волос на руках, то ли это появились новые волоски, но более тёмные и жёсткие. Сделала УЗИ на 8 день цикла, прилагаю. Также сдала гормоны на 3 день цикла. Гормоны назначила врач, сказала, что предполагает гиперандрогению по моей симптоматике, но не яичниковую. Сказала, что состояние яичников не предвещает климакс. Почему тогда так скудно стали идти месячные ? Плюс лезут волосы на голове , а также на руках есть утолщение и потемнение волосков . Ведь вся эта картина говорит об гиперандрогении ? Забыла указать, что цикл 28 дней плюс минус 1 - 2 дня, есть овуляция ( наблюдаю выделения каждый месяц, после них начинает болеть грудь ). Врач , назначившая гормоны, в отъезде. Сюда я уже писала тоже, подозревая климакс, либо раннее истощение яичников . Пишу снова. Я уже на грани . Слёзы от вида теряемых волос. Помогите, пожалуйста, мне ! Что можно попить ? КОКи , заменители женских гормонов , антиандрогены ? Мрт гипофиза делала, опухоли не нашли.

Возраст: 34

Хронические болезни: Аит, узловой зоб.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, на железо эдефицит обследованны? витамин D?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо за ответ. Ферритин 52. Гемоглобин ниже нормы. Вит Д не сдавала.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Есть смысл сдать Вит Д . Повышенный пролактин может свидетельствовать о хроническом стрессе ,переутомлении,недосыпе . На фоне этого могут также выпадать волосы
У трихолога вы консультировались?
Клиент
Анна Михайловна, повышенный пролактин не предвестник мужских гормонов, его не нужно снижать ? К трихологу обращалась здесь у себя. Несколько лет назад. Было сдано очень много всего. Результала не принесло.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет ,пролактин не предшествует синтезу андрогенов .
состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)
Клиент
Анна Михайловна, УЗИ выложила я. Ещё на постоянной основе пью Амитриптилин 1 таблетку на ночь для сна, у него в побочных есть гиперпролактинемия.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Хорошо, причину повышенного пролактина выяснили. Далее необходима консультация трихолога , это в его в компетенции.
Клиент
Анна Михайловна, а пониженный Дэас - это не неправильная работа надпочечников ? И ещё раз спрошу - это не климакс на подходе ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет ,не климакс . ДЭАСТ у Вас ниже нормы ,мы -гинекологи обычно боимся повышения
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Добрый день. Досдать оак, аттпо,ат к тг, железо,ферритин,вит.д и очно на прием к трихологу на трихо/дерматоскопию. По крайней мере будет видна причина выпадения волос и можно будет ее корректировать.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Александровна, общий анализ прилагаю, ферритин 52. Это не мало ? Ттг в норме.
Эндокринолог
Здравствуйте, признаков гиперандрогении нет. Пролактин повышен за счет неактивной фракции. Советую сдать ДЭАС, эстрадиол, кортизол вечерней слюны. Сбой менструации также может быть на фоне воспаления
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Сальбиевна, спасибо за ответ. Дэас, эстрадиол сданы, я приложила результат. Такой пролактин не нужно снижать ?
Клиент
Сусанна Сальбиевна, ещё хочу спросить, Лг и Фсг, их соотношение без отклонений ? То есть это не говорит за климакс ?
Эндокринолог
Нет соотношение фсг и лг нормальное, не говорит о климаксе. вы можете сдать амг для выяснения вашего овариального резерва. Пролактин вам снижать не нужно, так как повышение за счет не активной фракции
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, здравствуйте. По части гинекологии ничего критично не выявлено.
Рекомендую такой план обследования:
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, антиТПО, атитела к тиреоглобулину
-латентный дефицит железа:
ОАК, феритин, трансферрин, железо сыворотки
- витамин Д
-витамин В12
Скажите, вы испытываете стресс?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, ттг, ферритин сдала, приложила. Стресс 24/7 . От напряжения трясёт часто. Пью ещё Амитриптилин 1 т на ночь для сна каждый день. У него в побочных есть гиперпролактинемия. А сам высокий пролактин может давать выпадение ?
Клиент
Анна Николаевна, и ещё заметила такую вещь ( я веду запись, записываю выпавшие волосы каждый день, советовал трихолог ). Приходят месячные - выпадение увеличивается, после серидины цикла - идет немного снижение, именно когда начинает болеть грудь сильно. Когда её нельзя было тронуть - выпадение было самым минимальным.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, а вы пробовали другие препараты от стресса?
Да, пролактин высокиий из-за центрального действия Амитриптилина. Здесь можно только добавить таб Мастодинон по 1 таб 2 раза в сутки 3 месяца
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, пройдите узи омт на 5-7день цикла для оценки состояния эндометрия и яичников, узи надпочечников, мрт головного мозга с описанием гипофиза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Внимательная и быстрая помощь! Все понятно и четко! Конечно, рекомендую специалиста
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Очень вежливая и внимательная, учла все вопросы и переживания! Да все конкретно и по делу,...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Врач очень внимательно подошёл к вопросу с большим профессионализмом Доктор ответил на мои...
— Анна