Консультация эндокринолога /

Удаление щитовидной железы — вопрос №1557371

224 просмотра

Заключение-Эхопризнаки увеличения размеров щитовидной железы (за
счет левой доли), узловых образований обеих долей щитовидной железы, TIRADS IV. Щитовидная железа расположена типично. Контуры ровные, четкие. Капсула не изменена. Перешеек не увеличен - 4 мм (норма 4-6 мм). Правая доля - размеры: 20×15×52мм (V - 7.4 куб. см).Левая доля - размеры: 27×27×57мм (V - 19.9 куб. см).Общий объем 27.4 куб.см (норма у женщин от 4,5 мл до 19,3 мл, у мужчин от 7,7 мл до 23 мл). Структура паренхимы однородная. Эхогенность средняя. Практически вся левая доля представлена солидно-кистозным образованием, с достаточно четкими ровными контурами, округлой формы, с неоднородной структурой, смешанной преимущественно повышенной эхогенности, с микрокальцинатами, со смешанным кровотоком, размерами до 23×30×26мм. В верхней трети левой доли лоцируется узловое образование округлой формы, с четкими ровными контурами, изоэхогенное, с неоднородной структурой, с периферическим кровотоком, размерами до 5.2×3.6мм. В нижней трети правой доли лоцируется солидное узловое образование округлой формы, с четкими ровными контурами, с умеренно неоднородной структурой, повышенной эхогенности, с периферическим кровотоком, с микрокальцинатами, размерами до 9.2×8.3×11мм. Рядом с ним лоцируется узловое образование неоднородной кистозно-солидной структуры, с кальцинатом, аваскулярное, размерами до 4.7×1.9×2.5мм.
Васкуляризация паренхимы не усилена. Ускорения кровотока не выявлено. В проекции паращитовидных желез объемные образования не лоцируются. Регионарные л/узлы не увеличены.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Ольга! Биопсию делали?
Клиент
Асият Хажмуратовна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Асият Хажмуратовна, да заключение
Цитологическая картина может соответствовать фолликулярной опухоли онкоцитарного типа. По классификации Bethesda, 2017 г.: Bethesda IV.Фолликулярная
Эндокринолог
Ольга, тактика ведения - оперативное лечение. Бояться не нужно, так как при правильном подборе дозы Л-тироксина никаких негативных изменений в самочувствии ощущать не будете.
Эндокринолог
Консультировались с хирургом?
Клиент
Асият Хажмуратовна, предлагают удалить всю железу, есть ли шанс частичного удаления или смысла нет? Медикаментозное лечение существует?
Эндокринолог
Медикаментозного лечения нет. В плане объема операции - все зависит от наличия признаков злокачественности узла во второй доле и определяется хирургом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Бетесда 4 показание к операции, удаляют образование с долей, проводят еще раз обследование на злокачественность, если ничего опасного не будет оставят вторую долю.
После удаления всей щитовидной железы развивается гипотиреоз и необходимо будет постоянно принимать левотироксин
Медикаментозное лечение узлов не существует
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за развернутый ответ, во второй доле тоже узел, но биопсию не делали.
Эндокринолог
Брали с подозрительного
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Образования в обеих долях нужно пунктировать.
Чтоб определиться с их доброкачественностью.
И сдать кальцитонин,Ттг,Т4 свободный,антитела к ТПО
После этих обследований решать вопрос с оперативным лечением
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
20 июня 2021
Катя
Вопрос закрыт
Какой из 2-х зубов удалять?
3 апреля 2023
Наталья, Пенза
Вопрос закрыт
Удаление восьмёрок
15 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Удаление и высыпание
2 сентября 2024
Ольга, Киров
Вопрос закрыт
Хочу вырвать зуб мудрости
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь