СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фиброаденома

Добрый день. Сделала узи молочных желез планово, обнаружили в одной железе фиброаденому и кисты. Ранее ничего этого не было (правда была на узи 2 года назад). Возможно ли, что врач ошибся с интерпретацией результата узи? Я просто впервые у этого врача, почтила только потом отзывы о нем и они какие то не внушающие доверия. Если это действительно фиброаденома, ее лучше сразу удалить? Врач узи сказала наблюдать…фиброаденомы же могут стать плохими образованиями. Я очень напугана всем этим. К маммологу иду на неделе, но я в ужасе просто.

Нет
36 лет
11 Сентября 2023·Просмотров: 4224·Елена, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В молочной железе обнаружено несколько очаговых образований
Судя по описанию - это на самом деле фиброаденомы.
Все они меньше 10 мм - то есть пунктировать их нет необходимости, их можно просто наблюдать - УЗ-контроль каждые 6 месяцев.
Учитывая тот факт, что их несколько - это говорит о повышенной пролиферативной активности в ткани молочной железы.
В таких ситуация целесообразно принимать антипролиферативный препарат ИНдинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца. Существующие фиброаденомы он не "уберёт", но профилактирует появление новых пролиферативных изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, в заключение только одно образование гипоэхогенное, остальные врач описала как анэхогенные, сказала что это кисты и фиброаденома у меня одна. Или это я что то не так поняла в ее заключении?

Да, вы правы, просто мне сначала покзалось, что описано 2 образования справа, почему-то указано 4 размера вместо двух
Всё остальное и справа и слева - кисты
Кисты множественные (хоть и небольшие).
Ни кисты, ни фиброаденомы в злокачественные образования не перерождаются
Как и писал выше с антипролиферативной целью (так и с профилактикой кистообразования) используйте Индинол форто.
Так же рекомендую Вам консультацию гинеколога-эндокринолога, так как такие изменения очень часто отражают гормональный дисбаланс в целом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, спасибо, что еще раз пересмотрели. Я была у гинеколога, по его направлению все в норме у меня. У эндокринолога есть вопросы, у узи щитовидной железы есть диффузные изменения, назначила сдать гормоны, пролактин и тд. Еще не сдавала, но сдам.
Некоторые врачи у нас в городе настаивают на немедленном удалении фиброаденом, так как они озлокачествляются. Поэтому решила спросить иные мнения компетентных врачей.

Фиброаденома - это истинно доброкачественная опухоль, она не озлокачествляется
Из гормонов очень рекомендую сдать пролактин на 3-4 день МЦ- его повышение - частая причина кистообразования

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, спасибо, эндокринолог его назначила, в самое ближайшее время сдам.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, есть УЗ-признаки фиброаденомы. Совершенно не сомнительные признаки доброкачественного образования, с ровным четким контуром, гипоэхогенное. Оно мелких размеров, не нуждается в морфологической верификации, не имеет никаких подозрительных признаков.
Имеется несколько жидкостных анэхогенных образований - кист. Они также не имеют признаков озлокачествления в виде папилломатозных разрастаний по капсуле и гиперэхогенных включений. Вас беспокоит боль? Отечность железы? Каков характер менструаций?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна, добрый вечер. Нет, меня особо ничего не беспокоит. Перед менструацией грудь не много побаливает, дня за 2-3, и то, болевые ощущения, только если лежать на животе. Поэтому я очень удивлена этим находкам на узи.
Менструация обильная, всегда такая была. По гинекологии все чисто, была месяц назад. По узи эндометрий норма, остальные показатели тоже. Только несостоятельный рубец после кс.
Была у эндокринолога, на узи есть диффузные изменения не большие, она назначила анализы, пока не успела их еще ждать.

Состояние щитовидной железы очень влияет на молочные железы. В целом, для назначения адекватной терапии кистозной мастопатии необходимо знать значения следующих гормонов: ТТГ, Т4, АТ к ТПО, пролактин, ФСГ, ЛГ ( 2-3 день цикла), прогестерон на 20-22 день цикла. Не глушить боль БАДами, а влиять патогенетически и этиотропно (на причину и путь формирования гиперпролиферативной реакции)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна, фиброаденому нужно удалить? У нас в городе ведущие врачи рекомендуют удалять их методом ВАБ, так как они очень часто озлокачествляются.

Истинная фиброаденома никогда не озлокачествляется. Эту способность имеет только филлоид- листовидная ФА. Она имеет иные УЗ-признаки и очень быстро растет.
Очень много видела травм после ВАБ, я за резекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна, у меня по узи описанию не такая фиброаденома?
У меня сложилось мнение, что сейчас на ВАБ не плохо зарабатывают клиники и удаляю все что нужно и не очень нужно. Сейчас каждая клиника стремиться поставить себе этот аппарат.
Поэтому написала сюда, хочется узнать мнение других врачей.

У вас обычная доброкачественная.
Возможно так и есть. Я не рекомендую своим пациентам такой метод хирургии

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию данные за фиброаденому лавой молочной железы и мелкие кисты обеих молочных желез. Учитывая размеры фиброаденомы пункция не показана в данном случае необходимо выполнить узи контроль в динамике через 3-6 месяцев. Если образование увеличиться в размерах то выполняете пункцию. Кисты мелкие такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать это связано с гормональным дисбалансом. Вам необходимо сделать узи щитовидной железы, сдать кровь на ттг, т4, пролактин на 3-5 день менструальнооо цикла, прогестерон на 20-22 день мц. Далее по результатам обследований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.