Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1558551

Что вас беспокоит?

Слабость после еды

По результатам анализов врач назначил прием метформина в доз. 1000. По 1т. Вечером, стала замечать, что после приема вечером во время еды, через примерно час, полтора, поднимается настроение, появляется энергия и совсем не хочется спать. Напротив утром же после завтрака и приема витаминов сил нет совсем и так в течение всего почти дня, еще лучше становится после приема препарата железа. В общем питание выглядит так: Завтрак+ омега3, йод, калий, магний, Д3 Через2 часа 1т. Ферретаб Через 1,5 часа обед+омега, магний, калий Вечером ужин+Сиофор1000 Подскажите может сиофор принимать утром или может и утром и вечером?

СПКЯ
32 года
12 Сентября 2023·Просмотров: 1062·Анна, Подольск

Здравствуйте. Можно принимать по 500 мг утром и перед сном. Сиофор препарат не продленного действия, поэтому его даже лучше делить на 2 приема.
В связи с чем назначено МРТ?

Наталия Владимировна, в 2015 была обнаружена микроаденома гирофиза, не растет, по анализам ни на что не влияет

Наталия Владимировна, хотела еще спросить дозировка 1000 в сутки не маленькая? 6 лет назад мне назначали по 850 2 раза в день, показатели Хома и инсулин были намного меньше

Тогда ее и контролировать нет необходимости.
Индекс НОМА и инсулин не являются показаниями для приема сиофора. Он назначается при СПКЯ для стимуляции овуляции. Дозировка не маленькая, достаточная.

Переделайте ТТГ, св.Т4 в другой сети лабораторий. т.к. последнее время Т4 часто занижают в некоторых лабораториях. гипофиз тут не при чем.

Здравствуйте! У вас имеются лабораторные признаки гипотиреоза (и, как понимаю, клинические, так как есть жалобы на усталость). Сдайте ТТГ и Т4 свободный через 1 месяц. Из-за низкого т4 будут те жалобы, которые вы озвучиваете: и трудности по снижению массы тела в оом числе.

Анастасия Владиславовна, врач сказала что это скбклиническтй на фоне дефицита витамина. Д и низкого ферритина.

Это неправильная информация. Субклинический, когда ТТГ повышен, а Т4 в норме. Когда Т4 снижен-это манифестный гипотиреоз, и по всей видимости вторичный (из-за гипофиза).

И дефицита витамина Д у вас нет, а небольшая недостаточность. Она проблем с тироксином точно не вызывает. 7000МЕ колекальциферола на 1 мес, далее 14000МЕ 1 раз в неделю.

Здравствуйте!
Можете принимать Силфор 850 мг 2 раза в день утром и вечером после еды
Инозитол 1000 мг 1 раз в день 2 месяца( повышает чувствительность к инсулину)

Физическая активность по 50 мин 3 раза в неделю

Гюльнар Видади кызы, спасибо, не слышала про этот препарат.

Это БАД, принимается при СПКЯ и инсулинорезистентности

Как же ни на что микроаденома не влияет, если нет достаточной секреции ТТГ для стимуляции щитовидной железы? Поэтому и Т4 св низкий. Поэтому и жалобы. Сиофор погоды особой не делает, но эффективные дозы да, 1500мг в сутки.

Анастасия Владиславовна, когда ее обнаружили в течение года раз в 3 месяца сдавала гормоны все и делала контроль, не было изменений. С щитовидной железой проблемы начались с беременностью в 2020г.

Принятый ответ

В настоящий момент я вижу снижение Т4 и недостаточный ответ от гипофиза (он должен повысить секрецию ТТГ для стимуляции щж)-этого нет. Проверьте гормоны еще раз, если будут изменения-показан прием препаратов тироксина. И пролактин посмотрите (есть в назначениях).

Анастасия Владиславовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.