Гиперплазия — вопрос №1558689

Question

Гиперплазия — вопрос №1558689

Дарья, Тольятти

306 просмотров

12 сентября 2023

Здравствуйте, 35 лет. Обратилась за консультацией к гинекологу в связи обильными месячными. На узи врач поставил диагноз- гиперплазия, т.к. эндометрий был 18мм на 20 день цикла. На следующем приеме была взята биопсия. Результат биопсии прикрепляю. По итогу результата врач назначил мирену. Узи на руках нет. После прочитанных отзывов не хочу ее использовать. Есть ли более мягкая альтернатива лечения? В анамнезе аллергия ( гиперчувствительность). Поможет ли Утрожестан вагинально?P.S. были роды в августе 2022 года

Возраст: 35

Хронические болезни: Аллергия пищевая и медикаментозная ( антибиотики цефалоспориновой группы, никотиновая кислота).

Вопрос закрыт

гиперплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Алина Владимировна, результат прикрепила. А в какой дозировке Утрожестан можно использовать и с какого дня цикла? У меня сейчас 20 день, это поздно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Дарья, увидела гистологию. У вас не подтверждена гиперплазия.
Вам не нужно ничего дополнительного делать, у вас все было нормально.
Контроль УЗИ на 5-7 день цикла нужно провести (на 20 день цикла мы вообще эндометрий не оцениваем, к слову).
Вообще утрожестан 200 х 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. Сейчас уже поздно.

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Подскажите, может ли спустя 3-4 недели после проведения биопсии быть мажущие выделения?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 16 сентября 2023

Гинеколог

Скорее всего так начинается менструация

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, уже неделю так продолжается начиная с середины цикла.

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, прикрепила.

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По результату гистологии гиперплазию не подтвердили. Но учитывая ваши жалобы, обильные менструации , рассмотрите приём КОК, например Клайра с 1 го дня менструального цикла

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, а есть ли свечи КОК? И Утрожестан не подойдёт вагинально?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно рассмотреть утрожестан 200 мг 2 р в д с 16 по 25 д мц

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, спасибо. Подскажите, сколько месяцев проходит лечение Утрожестаном?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Минимум 6 месяцев. При сохранении симптомов сюпосое отмены, лечение длительное

Пожаловаться

Дарья, 15 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, подскажите пожалуйста если отменить резко прием Утрожестана, то придут месячные или они придут в свой срок как по циклу положено?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 15 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В течении 10 дней после отмены утрожестана обычно приходит менструация

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, биопсию прикрепила.

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, нет не проводилось повторное узи. Но до родов тоже эндометрий был повышен. Вчера и позавчера были кровянистые выделения, не обильно, ежедневки достаточно было использовать и тянуло живот. Сейчас только осталось тянущее ощущение в животе.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Немножко нарушен алгоритм. Оценить эндометрий на 5-7 день по узи. Если гиперплазия подтверждена- лучше сделать гистероскопию и выскабливание, а уже потом противорецидивное лечение: кок, утрожестан/дюфастон циклически или вмс мирена.

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, здравствуйте, но в биопсии гиперплазии нет. Скажите, пожалуйста, мажущие выделения после биопсии спустя месяц могут быть? Могут ли это спровоцировать ребенок(11кг), т.к. я его поднимаю на руки и укачиваю.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Была пайпель - биопсия? Аспират-биопсия? Что это было? Не было гистероскопии?
После аспират или пайпель не будет выделений в течение месяца. И поднятие ребенка тоже не должно вызывать кровянистых выделений.

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, проводилась пайпель-биопсия. Врач меня предупредил, что могут быть выделения после процедуры и может спустя некоторое время закончится и начаться заново, но я не уточнила через какой промежуток времени. Гистероскопия не проводилась.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 16 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Дарья, если была аспират-биопсия в начале цикла, прошла менструация - и в новом цикле кровите- это не связано с манипуляцией

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 12 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите результат гистологии. Беременность не планируете в ближайшее время? Рост и вес какой у Вас? Да, Утрожестан тоже вполне допустим в данной ситуации

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Елена Александровна, вес 54, рост 162. Беременность не планирую.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 12 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Поняла Вас. По гистологии гиперплазию не подтвердили, есть только хронический эндометрит. Если есть обильная менструация, то можно рассмотреть несколько вариантов:
1. КОК, например, Клайра по 1т*1р в день с 1д.м.ц.
2. Можно Утрожестан по 200мг*2р в день с 16по25д.м.ц., но если нет миом. При длительном приёме Утрожестана возможен рост миоматозных узлов
И нужно сделать УЗИ контроль со 2-5д.м.ц.

Пожаловаться

Дарья, 12 сентября 2023

Клиент

Елена Александровна, спасибо. Подскажите, сколько месяцев пользоваться свечками?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 12 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Утрожестан можно использовать месяцев 3-6, затем сделать ещё контроль УЗИ

Пожаловаться

Дарья, 15 сентября 2023

Клиент

Елена Александровна, подскажите, пожалуйста, спровоцировать этот симптом мог достинекс? В инструкции как раз прописаны наличие таких признаков как анемия на фоне обильных месячных, что как раз у меня присутствует. Плюс ко всему
этому ребенок имеет вес приличный 11 кг, что вызывает небольшую мазню ?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 15 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Нет, основной момент-это гиперплазия, она приводит к обильным менструациям и, следовательно, снижению гемоглобина. Приём Достинекса не влияет на этот процесс

Пожаловаться

Дарья, 15 сентября 2023

Клиент

Елена Александровна, спасибо за ответ, тогда я запуталась, вроде не подтвердили в биопсии гиперплазию.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 16 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Я про диагноз гиперплазии по УЗИ, эндометрий ведь был пышный

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста гистологию, прежде всего нужно пройти полное бак обследование, потому что гиперплазия может быть на фоне хронического эндометрита, и спираль может обострить процесс, сдайте мазки на фемофлор и бак посев и по результатам анализов необходимо пролечиться вместе с партнером обязательно, потом сделать контроль узи и уже по результату решать вопрос о спирале .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гистероскопия - нужна ли?

5 ответов

18 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Гиперплазия тимуса 3 ст. у ребёнка в 4.5 месяца

1 ответ

20 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровать протокол гистологии после гистероскопии

6 ответов

12 декабря 2024

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T11:56:06+03:00

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Результатов гистологии не видно, к сожалению.
Утрожестан можно при гиперплазии как препарат выбора. Также можно рассмотреть КОК/ кольцо / пластырь.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-12T11:56:13+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 12 сентября 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Если не хотите ставить спираль, то можно принимать кок, например Джес или Ярина

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T11:58:39+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.прикрепите результаты

Принятый ответ

Исаченко Наталья Игоревна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T11:59:07+03:00

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 12 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, прикрепите результат гистологии

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T12:04:35+03:00

Здравствуйте. В биопсии подтверждена гиперплазия? Узи на 5-7 день цикла повторяли? Также сохраняются признаки гиперплазии?
Помимо вмс мирена, Утрожестан может быть рассмотрен как препарат в циклическом режиме. Также можно рассматривать кок ( Клайра).