СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой цикла

Добрый день , подскажите что делать ? У меня идут сейчас месячные -14 день . Этот цикл начался позднее на неделю . Далее пришли месячные , сегодня идут уже 14 день , принимаю пл совету доктора Транексам 500 3 р в день ( сегодня 4 день приема ) врач назначил на 5 дней . Ранее в ноябре ставили Гиперплазию эндометрия , пропила Имастон и утрожестан 200 вагинально во второй фазе -3 мес После лечения УЗИ не делала , поэтому эффективность лечения оценить не получилось . Сейчас на 10 день цикла сделала узи , предположительно поставили гормональный сбой . Гиперплазия под вопросом , так как было кровомазанье и картина не четкая. Сейчас видимо на фоне Транексама выделения не обильные . Что делать мне дальше ? Совсем не хочется делать выскабливание ? Может ли быть что пропью 5 дней и выделения пройдут ? Сейчас одной прокладки хватает на весь день ( на половину наполняется даже ) Гормоны врач не назначает , в беременность было нарушение свертываемости . Как мне быть ? Как остановить месячные ?

38 лет
1 Мая ·Просмотров: 116·Эльмира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас ранее бала гиперплазия , и на фоне проверенного вами лечения , менструация так же длительная и обильная, то стоит все же рассмотреть вопрос о назначение гормонов, для восстановления нормальной менструации . Вы можете приложить протокол узи, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Алина , узи я прикрепила . Вы его смогли увидеть ?
Меня больше беспокоит как быть мне на данный момент ?

Да, увидела. Эндометрий повышен для вашей ситуации, но можно увеличить дозу транексана 1000 мг -3 раза в день -2 дня. Если ситуация не изменится, то стоит рассмотреть выскабливание полости матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Алина , скажите если после приема Транексам , выделения будут идти очень скудно , все равно нужно делать выскабливание ? Или можно еще подождать ?лчень боюсь , на сколько знаю это делают под наркозом

Можно будет понаблюдать до следующей менструации

Принятый ответ

Здравствуйте. Если эндометрий значительно утолщен, то в этом случае рекомендовано всё-таки провести выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, если он обычной толщины то можно принимать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Екатерина , я прикрепила узи , которое было выполнено в этом цикле на 10 день . Могли бы его изучить ? И сказать дальнейшие мои действия ? Меня тревожит , что на фоне приема Транексама -выделений стало меньше , но полностью не ушли

По УЗИ ничего страшного нет, скорее всего это простой сбой цикла, можно рекомендовать принимать Транексам в полной дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Екатерина скажите пожалуйста, то есть я продолжаю принимать Транексам еще один день по 500 -3 р в день ? Я пропила его 4 дня на данный момент .
Если пропив его , выделения не пройдут что делать в дальнейшем. ?

Нет, нужно принимать по 1.000 мг три раза в день, при отсутствии эффекта обратиться в гинекологический стационар

Принятый ответ

Эльмира, здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется проведение ультразвукового исследования органов малого таза на 5-7 день цикла, для оценки эндометрия. Необходимо исключить его патологию, если ранее уже была гиперплазия эндометрия. , нельзя исключить, что данные кровянистые выделения и нарушение цикла связаны с ней.

В случае подтверждения по УЗИ малого таза гиперплазии эндометрия, рекомендуется её хирургическое лечение, и после результатов гистологического исследования, если гиперплазия без атипии, а в большинстве случаев именно так и есть, и нет в планах беременности, рассмотреть вариант использования ВМС Мирены, которая будет профилактировать данную патологию.

Настораживать должны обильные кровянистые выделения, когда смена полной прокладки происходит каждый час или два, что расценивается, обычно, как маточное кровотечение, и требует немедленного обращения в стационар.

Кровоостанавливающее средство Транексам используется по 1000 мг, 500 мг может не хватать, для прекращения кровянистых выделений.

Скажите, пожалуйста, сколько полных прокладок в сутки меняли до приёма Транексама?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Наталья здравствуйте, меня беспокоит, что месячные идут уже 14 дней и на фоне приема Транексам , выделений стало меньше , но полностью не ушли, а принимаю я 4 день его . Не опасно ли это явления для моего здоровья сейчас ? И оправдано ли прием в 1000 мг если я уже 4 дня принимала по 500?
Ранее до приема Транексам , меняла 3 прокладки в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Я прикрепила узи этого цикла
Сделанное на 10 день

Эльмира, по УЗИ малого таза нет явных признаков в пользу гиперплазии эндометрия. В таком случае можно использовать Транексам в указанной дозировке. В динамике выполнить УЗИ малого таза, за состоянием эндометрия. Если на данный момент нет обильных кровянистых выделений, то это не является опасным состоянием. Данная дозировка Транексама обычно останавливает кровянистые выделения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Сколько можно принимать Транексам ? Я сейчас пропила 4 дня . 500 -3 р в день .
По узи врач пишет Эндометрий повышенной эхогенности .
Очень переживаю что выделения идут 14 дней и когда они уже прекратятся ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

И когда мне сделать лучше узи ? В этом цикле или след ?

Эльмира, понимаю Ваши переживания. В течение трёх дней принимается Транексам по 1000 мг три раза в день. Обычно, этой дозировки достаточно, чтобы выделения остановились. Если же вновь начинаются кровянистые выделения, тогда уже решать вопрос о проведении гистероскопии, для исключения патологии эндометрия. УЗИ малого таза лучше сделать в следующем цикле, если не будет выделений. , на 5-7 день цикла. Пока рекомендуется наблюдать за характером выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Наталья, здравствуйте
Скажите пожалуйста у меня сейчас идет по типу мазни , мне также продолжать прием Транексама по 1000 мг 3 р ? И не будет ли так что после окончания приема выделения появятся вновь ?возможно нужно принимать гормоны чтоб остановить окончательно ? Безопасна ли что теперь идет мазня ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльмира. 14 дней это уже не менструация , а кровотечение возможно и не обильное на фоне приёма гемостатика. Но это не нормальная менструация. Сейчас как понимаю кровянистые выделения не обильно , но продолжаются. На узи от 27.04.26 эндометрий 5 мм. Если кровянистые выделения прекратятся рекомендуется в следующем цикле на 5-7 день цикла повторить узи малого таза для исключения патологии эндометрия. Но если выделения перейдут в мазню и приобретут ациклический характер рекомендуется Гистероскопия с РДВ и последующей гистологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Гюльнара , подскажите принимать Транексам продолжать ? На данный момент пью четвертый день по 500-3 р в день ? Если да , то в какой дозировке ?
И возможно ли такое , что после того как закончу прием , кровянистые выделения усилится ?

Нет конкретных сроков сколько дней можно принимать препарат. Длительность курса определяется, как правило врачом. Если на фоне терапии кровянистые мажущие выделения сохраняются можно продолжить прием до 5-7 дней увеличив дозировку до 1000 мг -3р . Если выделения продолжаются рекомендуется динамическое узи , так как ациклические кровянистые выделения, как правило не возникают без причины. Приём препарата следует прекратить если гемостаз достигнут ранее 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При такой толщине эндометрия как правило гистероскопию не проводят. Можно постараться купировать выделения с помощью медикаментозного лечения, рекомендуется продолжать использовать транексамовую кислоту дальше, в дозе 1000 трижды в сутки до чистой прокладки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Резеда , подскажите пожалуйста сколько можно принимать Транексам максимально , я принимаю пятый день 500 мг -3 р в сутки ?
Не получится ли так , что после прикращения приема выделения все вернуться вновь ?
Раннн в беременность было нарушение свертываемости крови ( принимала Клексан )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.