Что вас беспокоит?

Опоясывающий герпес

Мужчина, 82 года. Две недели назад поставили диагноз опоясывающий герпес. Инфекционист назначила лечение ванцикловир на 10 дней, смазывать болячки фукарцином и мазью ацикловир. Герпесные высыпания разместились слева подмышкой, с распространением на грудь и чуть спину. Высыпания сейчас подсохли, кожа местами слезла. Мазью еще мажет. Таблетки пропил. Беспокоят тянущие боли в области живота и груди при движении. То есть трудно разогнуться, есть неприятные ощущения. Остается слабость (последнее время вообще присутствует слабость, быстро устает). Чем можно поддержать его? Какие анализы сейчас надо сдать? Надо ли сейчас чем-то ,, бодрить,, иммунитет? Подойдёт ли сейчас прием L-лизина? И если да, то в какой дозировке и на какой срок, учитывая его возраст? Мужчина очень худенький, около 60 кг. И еще небольшой вопрос, ему предстоит операция по удалению катаракты, вот такое состояние (перенесенный недавно герпес) - может ли являться противопоказанием для операции? спасибо!!!

Аритмия, лет пять назад проведена радиочастоотная катетерная абляция, катаракта, глаукома, на оба глаза, остеохондроз, спайки в лёгких, геморрой.
82 года
12 Сентября 2023·Просмотров: 892·Наталья

Добрый вечер! Опоясывающий герпес и противен тем, что поражает определенный дерматом- участок кожи, иннервируемый определенным нервом. Поэтому и болевой синдром имеется. Снимается любыми НПВС, которые имеются дома (могу порекомендовать Эторикоксиб 90 мг 1 р/су 3-5 дней строго после еды)
Патогенетическое лечение мужчина получает- хорошо (противовирусный препарат).
Никакая больше терапия не нужна, кроме вит Д 2000 МЕ длительно утром и витаминов группы В (так как герпес тропен к нервной ткани) - Мильгамма и прочие препараты.

Операцию на катаракту лучше отложить на 1 мес.

Алена Юрьевна, сейчас дедушка принимает магний В6. И на постоянной основе пьет Эликвис (для разжижения крови). Потом в позвоночнике у него много кальцинатов (почти весь позвоночник). В данном случае, в какой дозировке и какой комплекс витаминов В предпочтительнее? И витамин Д возможно длительное применение при наличии кальцинатов? И не будет ли что то из перечисленных витаминов сильнее разжижать кровь ( с учётом, что он пьет эликвис)?

Не будет сильно разжижать !

Мильгамма/Берокка 1 таб 1-2 р/сут 1 мес

Не будет сильно разжижать !

Мильгамма/Берокка 1 таб 1-2 р/сут 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас можно пропить комплекс витаминов группы Б например, берокка. При усилении боли показан прием Габапентина 300мг на ночь, после восстановления кожного покрова можно использовать локально в местах болезненности пластырь Версатис с лидокаином(после консультации с кардиологом).
Приём l-лизина эффекта не даст.
Неудовлетворительное общее состояние и усиление болевого синдрома может явиться причиной отсрочки оперативного лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! При болях можно любой нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд, при неэффективности- габапентин 300 мг на ночь. L лизин Никой эффект не даст. Сейчас показано полноценное питание и питьевой режим, полноценный сон и отдых, можно витамины группы в, например нейробион курсом месяц. Операцию лучше отложить до нормализации состояния

Принятый ответ

Здравствуйте. Для купирования боли Аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды.
При неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная .
L-лизин не нужен. Скйчас больше отдыхать, хорошо питаться. Операцию отложить, организм должен восстановиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас можно попробовать габапентин, а операцию лучше чуть попозже.

Принятый ответ

Здравствуйте..
А боли беспокоят в том месте где были высыпания или нет?

Анастасия Владимировна, не совсем. Боли в верхней части живота и грудь, но со стороны где были высыпания. Боли не сильные (не простреливает), но появляются при движении, тянущие, больно сгибаться, распрямляться

А ещё вопрос. Там где была сыпь, сейчас есть боль?

Анастасия Владимировна, да, в этих местах тоже тянет. Но сыпь до конца еще не зажила.

Какого характера боль, тянет, стреляет, жжёт, есть боль при прикосновения к этой зоне?

Боль тянущая, появляется при смене положения. Не стреляет. Жгло только когда мазали волдыри на месте поражения.

Я бы порекомендовала приём мидокалма 150 мг по 1/2 т 3 раза в день 2 недели и ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером после еды 7 дней и очная консультация врача.

Оба препарата как обезболивающее? А витамины группы В и витамин Д нужно принимать?

Мтдокалм это миорелаксант (расслабляет мышцы), а ксефокам ещё раз для снятия воспаления и боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.