Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1560624

Что вас беспокоит?

Результаты узи

Девушка 35 лет, беременностей не было. В связи с паникой, что у мамы была онкология по женской части, проходила осмотры у гинеколога и узи стабильно раз в полгода. Городок маленький, выбора врачей не много, но врача все хвалят, в апреле этого года проводили гистероскопию ( если правильно написала), по удалению полипа. И вот сегодня, по причине нахождения в другом городе, прошла узи там, со слов врача узи все очень не хорошо. У сестры паника, находится далеко, попасть к врачу сейчас не сможет. Результаты прикреплю. Это появилось недавно?? Или это просто давно никто не видел??? На операции это тоже не могли увидеть? Принимает КОК Клайра

35 лет
13 Сентября 2023·Просмотров: 315·Ксения

Здравствуйте.
Какие жалобы у девушки? Регулярный ли менструальный цикл? Болезненные месячные? Обильные?мазня до либо после менструации?

Екатерина Сергеевна, месячные очень скудные 2-3 дня, говорит как у всех побаливает в начале, иногда пьет обезболивающие, иногда нет.

Принятый ответ

Ксения, добрый день! Нет ничего страшного - у сестры есть эндометриоз в матке и яичнике, на брюшине. Это не онкология. Если ее ничего не беспокоит, то только наблюдение раз в полгода

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ нет ничего страшного, очаги эндометриоза мы не лечим, если нет жалоб на обильные и болезненные менструации. Это не онкология, контроль узи раз в 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ничего критичного. Если она планирует беременность или ее беспокоят обильные болезненные менструации, можно рассмотреть вариант назначения препарата диеногеста

По УЗИ распространённый эндометриоз. Тела матки, кисты яичника эндометриоидные, по тазу за маткой на брюшины эндометриоидные очаг, га связке за маткой.
Обычно это проявляется болью, обильными месячными, мазней.
Из симптоматического лечения применяют Диеногест 2мг ежедневно, либо КОК с Диеногестом Клайра, Жанин, Силует.
Либо ВМС Мирена, высвобождается гормон местно в матке.
Миомы небольшие, требуют лишь наблюдения.
Эндометриоз имеет свойство распространяться, образовывать спайки, съедать овариальный резерв

Екатерина Сергеевна, это ведь не быстрый процесс??? Его могли не увидеть раньше??? Или во время операции??

Принятый ответ

Это не быстрый процесс. Учитывая что он уже прилично распространился.
От 1 до 3 лет он уже был точно.

Здравствуйте! Ничего страшного нет по исследованию, описан только эндометриоз, это доброкачественный процесс. Клайру с какой целью принимает? Какие есть жалобы? Обильные, болезненные менструции? Мажущие кровянистые выделения до или после менструации?

Елена Александровна, у нее очень скудные месячные 2-3 дня, в первые дни может выпить обезболивающее, не более. Раньше родить не получилось, а сейчас говорит уже поздно рожать, поэтому предохраняется оральными контрацептивами. Они могут повлиять??? А что делать с миомами???

В таком случае лучше подобрать КОК с диеногестом, например, Силует или Жанин, будет и контрацепция, и лечение эндометриоза. С миомой ничего делать не нужно, узлы очень маленькие, даже меньше 1см

Елена Александровна, они недавно появились?? Или это долгий процесс?? А с таким «набором» миом, кист, эндометриоза вообще можно забеременеть?? Есть ли смысл пить клайру.

Нет, это долгий, хронический процесс, по УЗИ его не всегда видно. Эндометриоз и маленькая миома не является препятствием к беременности, если хороший овариальный резерв (нужно сдать кровь на АМГ) и хорошая рабочая спермограмма

Елена Александровна, а при проведении операции по удалению полипа могли увидеть ?? В заключении ни слова про это нет. Просто указано, что вместо одного, который увидели на узи, удалено 2 полипа. И все.. конечно это может и не сыграло бы большой роли, но если бы не поездка в другой город, она бы так и дальше ходила, уверенная, что у нее все хорошо.

В ходе гистероскопии можно увидеть только аденомиоз (то есть эндометриоз именно в полости матки), за пределами матки нельзя увидеть (только МРТ или операция). Если в полости матки есть эндометриоз, то в ходе гистероскопии это видно и выносится в диагноз

Елена Александровна, у нее он за пределами?? А миомы и кисты??

Принятый ответ

Да, это всё за пределами матки, этого не видно при гистероскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.