Консультация терапевта /

Тошнота, ком в горле. высокий ферритин — вопрос №1562004

345 просмотров

Добрый день

Хочу сразу описать что я человек очень нервный что касается моего здоровья и здоровья моих близких, поэтому часто себя накручиваю

Из последнего, 03.09 прочитав что ком в горле может быть признаком шейного остеохондроза сходил на рентген, почитал заключение и мне стало страшно, невролог не смог меня успокоить, и в среду 06.09 днем у меня начался стресс, мурашки, дрожание рук, вечером добавилась тошнота которая некуда не ушла до сих пор и сон с пробуждением каждый час. Решил что так не дело, пошел к нормальному неврологу, который посмотрел мои снимки, и сказал что проблема есть, но ничего серьезного. Стал принимать грандексин 2 тб
Но тошнота и плохой сон никуда не делись, поэтому решил 13.09 пойти к терепевту и сдавать все анализы. Ну и вечером пришел ферритин в 2 раза больше нормы, я почитал что это может значить, и сон ушел вообще. Спал по 20 минут, тошнило, пытался вызвать рвоту.
Сегодня схожу на ФГДС, но хотелось бы мнение по этой ситуации.
Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Рост 186 вес 77
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Пока знакомлюсь с результатами исследований.
Пройдите пожалуйста оба теста по ссылке:

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Наталья Викторовна, Добрый день
вижу 1 тест
12
8

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Благодарю за ожидание. Наиболее вероятно, что тошнота связана с вашей повышенной тревожностью, раз она наступила после всех накручиваний.
Ком в горле может быть связан с раздражением слизистой горла из-за рефлюкса из желудка. Фгдс стоит пройти. До этого дробное питание, на ночь не наедаться, лежать с возвышенным головным концом подушки преимущественно на левом боку-так кислота меньше затекает в горло.
А когда ком в горле стал беспокоить, после чего это началось? Стресс сильный, болезнь? Именно твердую пищу тяжело глотать? А воду как пьете? По виду шея чут не увеличена? Узи щитовидной не делали?
Кардиолог, Терапевт
Ферритин у вас повышен наиболее вероятно из-за тайского массажа- при хорошем массаже происходит микротравма мышц-это тоже воспаление своего рода
Клиент
Наталья Викторовна, Добрый день. Глотать не больно и не затруднительно, просто остается чувство что не до конца проглотил. Началось не помню когда но во время стресса связного с походом на Москву. Такого таиландского массажа даже в Таиланде поискать, очень травматично было.
Кардиолог, Терапевт
Если ком после стресса начался, скорее всего в этом причина и есть. Но стоит пройти фгдс.
Так же в любом случае рекомендую обратиться для коррекции терапии к психотерапевту, т к грандаксин вам слабоват. Остальные успокоительные еще более легкие, тоже не подойдут
Кардиолог, Терапевт
Еще глюкоза чуть повышена. Обратите внимание на употребление хлебобулочных изделий, сладостей, так же рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин. С этим повторно к терапевту/эндокринологу
Клиент
Наталья Викторовна, месяц назад сдавал 5.1
Кардиолог, Терапевт
Может сладкого покушали, посмотреть динамику. Плюс в венозной крови многие лаборатории дают норму показателей глюкозы до 6.2
Клиент
Наталья Викторовна, у меня это нервное. страх протыкания вены. в 19 году у меня был вообще 7.2, счас уже более менее научился контролировать, но не до конца.
Клиент
Наталья Викторовна, добавил Эндоскопия
Кардиолог, Терапевт
Есть стрессовая гипергликемия, да
Кардиолог, Терапевт
Согласно заключению фгдс, не исключается заброс кислоты пищевода и горло, что вызывает ком в горле, но так же нельзя исключить психологический фактор. Необходимо обратиться на очный прием к гастроэнтерологу для назначения комплексной терапии. Чаще всего это ингибиторы протонной помпы( омепразол, пантопразол и др) и прокинетики( итоприд и др) . Тпк же стоит посетить психотерапевта
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Максим, смотрю файлы. Какие препараты принимаете на постоянной основе? Рост и вес напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, доброе утро
До вчера только грандексин. На данный момент ничего пока не назначено
Клиент
Михаил Николаевич,
186 рост
77 вес
Неделю назад был 79
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализы, повышен ферритин. Также посмотрел в ленте, что принимали тайский массаж, скорее всего от этой процедуры меняются показатели, в частности ферритин. Рекомендую прием препарата Фенибут или Афобазол на 2-3 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, да делала прям тайка, и хоть я попросил средний но сделал так что было ощущение что били палками. Массаж был 10.09.
Афобазол не слишком мягкий? Просто у меня довольно сильные тревоги, как раз очень иррационально боюсь давать вены врачам, поэтому и сахар высокий. Гликированный 5.1
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
фенибут и Афобазол сходные по структуре препараты, только Фенибут рецептурный, а Афобазол без рецепта. Самый сильный из этой группы препарат Феназепам.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Здесь необходимо исключать 2 проблемы. Либо у вас повышенная тревожность и вам необходимо консультация психотерапевта, что вероятнее всего, и будет необходимо назначать более серьёзные рецептурные препараты для устранения ее причины, грандаксин слаб в этом отношении ,либо это может быть ГЭРБ, что не исключает ЛОР врач при осмотре, когда идет заброс кислого из желудка в пищевод и в ротовую полость и пациенты жалуются на чувство кома в горле. Поэтому выполнение ФГДС однозначно и необходимо дождаться результатов обследования. По поводу
анализов серьёзных отклонений нет. Ферритин является маркером воспаления. В норме он должен быть равен ориентировочно массе вашего тела. Скажите, может быть вы переболели недавно?
Клиент
Ольга, Добрый день

ФГТС сегодня в 14
Ничем таким вирусным не болел.
Недавно делал тайский массаж, мышцы всего тела болели дня 3, не может быть из за этого?
Терапевт, Нефролог
Вот только сейчас увидела, как раз таки хорошо выполненный тайский массаж может вызывать повышение ферритина, поэтому на этот показатель в отдельности пока не обращаем внимания, если бы были изменения в сторону бактериальной инфекции по результатам оак, повышен СРБ и еще ферритин, то тогда бы мы задумались. Если завтра по ФГДС ничего не обнаружится, сходите на прием к психиатру, потому что все препараты от повышенной тревожности выписываются строго по номерному рецепту и к сожалению ни Афобазол, ни грандаксин не помогут в вашем случае
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добавил Эндоскопия
Терапевт
Здравствуйте. Срочно обращайтесь к психотерапевту/психиатру! Это не компетенция неврога. Будете медлить, Вы можете себе навредить этим. Смотрю анализы.
Терапевт
Ознакомилась с анализами и инструментальными исследованиями. Да,у Вас есть изменения в шейном отделе позвоночника. Но они не будут давать ком в горле. Это "нервное". Начнёте терапию противотревожные средствами ,станет легче,это уйдет. Высокий ферритин может быть на фоне какого то инфекционного процесса ,может быть ОРВИ,может перенесли недавно ОРВИ,может есть где кариозный зуб и т.д. в первую очередь идите к психотерапевту. Без сна столько времени ,Вы себя измотаете,будет хуже
Клиент
Евгения Леонидовна, Добрый день.
Сна не хватает, а еще еды. После ФГТС идти к психиатру получается?
Терапевт
Нет,идите сразу. Ничего не поменяется после Фгдс.
Клиент
Евгения Леонидовна, на ФГДС не идти?
Терапевт
На Фгдс идти. Вы обсдедуйте желудок. Все делайте параллельно
Клиент
Евгения Леонидовна, Спасибо, но параллельно не выйдет
психиатр в Москве даже за деньги редко день в день найти. Пару дней на афобазоле продержусь? Могу еще антаракс достать.
Терапевт
Атаракс начинайте. Афобазол не нужно
Принятый ответ
Терапевт
Грандаксин не поможет. Можете даже не тратить время на его прием
Клиент
Евгения Леонидовна, добавил Эндоскопия
Терапевт
Здравствуйте.
"Стресс, мурашки, дрожание рук", ком в горле, тошнота, частые ночные пробуждения - это всё симптомы невротического расстройства на фоне высокого уровня тревожности.
Необходимо посетить НЕ невролога, а врача-психотерапевта или психиатра. Доктор подберет для вас адекватное лечение. Эффективные препараты для лечения вашего недуга выдаются по рецепту.
Рекомендую резко ограничить употребление чая, кофе; исключить курение и алкоголь. Старайтесь полноценно питаться, ложитесь спать до 22 вечера, проветривайте комнату перед сним, гуляйте больше на свежем воздухе, увеличьте физическую активность в течение дня. По максимуму оградите себя от ненужной информации.
по анализам:
В анализе крови- повышение уровня глюкозы . Если анализ сдавался натощак, необходимо сдать кровь на уровень гликированного гемоглобина, посетить эндокринолога, пройти обследование (глюкозотолерантный тест) для исключения сахарного диабета.
Если же вы покушали перед сдачей анализа крови- пересдайте кровь на сахар строго натощак.
На уровня ферритина мог повлиять тайский массаж и резкая потеря массы тела.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, Добрый день

Спасибо, понял что следующий врач психиатр.
Глюкоза у меня скачет из за страха процедуры взятия крови из вены. Это у меня уже давно. Гликированый месяц назад был 5.1
Клиент
Мария Алексеевна, добавил Эндоскопия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота и боль в шее
16 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Расстройство желудка
12 июня 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов ЖКТ
20 июня 2023
АННА
Вопрос закрыт
Тошнота, головокружение
11 февраля 2024
Артур
Вопрос закрыт
Сотрясение или нет?
16 августа 2024
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Средства от тошноты в первом триместре
30 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...