Консультация гастроэнтеролога /

Что делать, если нашли гемангиому, билиарный сладж, камень в желчном — вопрос №1562214

791 просмотр

Здравствуйте. Нашли гемангиому печени, камень в желчном и билиарный сладж. Камень 8 мм с четкой эхотенью, билиарный сладжем желчный на 1/2 заполнен, гемангиому печени обнаружили только сегодня, но сказали, что это не опасно. Как быть, что делать? Действительно ли гемангиома не опасна, лечится ли она, от чего это? Что делать с камнем и сладжем?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста, что клинически Вас беспокоит? В связи с чем обследовались?
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте. В июле впервые поставили камень в желчном 7.1 мм с нечеткой эхотенью, в августе сделала повторное узи, уже оказалось два камня 7.1 и 5.5 мм с четкой эхотенью. Врачи разделили свое мнение: кто-то за удаление желчного был, кто-то за прием урсофальк. Кому верить, не знаю. Прием урсофальк я так и не начала, так как все врачи говорят по-разному. Сегодня сделала повторное узи только у другого специалиста. Она увидела гемангиому печени, билиарный сладж и ОДИН камень в желчном 8 мм. Никакого второго камня нет.
В данный момент принимаю дюспаталин и кок Джес (по назначению врача из-за мультифулликулярного строения яичников). Хотела отменить прием Джеса, так как думаю, что камень появился из-за него, но гинеколог сказала, что такого быть не может.

На данный период побаливает правое подреберье.
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Камень среднего размера, вероятность растворить его, к сожалению мала. Тактика зависит от болевого синдрома. Если боли в правом подреберье есть, то в идеале желчный пузырь удалять. Если же боли не беспокоят то тактика выжидательная. Касательно урсосана, то усиливая желчеооток, есть вероятность того, что камень начнёт "шевелится" и спровоцирует болевой синдром, поэтому УДХК назначают, но с большой острожностью, тем более есть сладж синдром, который теоретически может приводить к образованию новых камней. Касательно гемангиомы, то ничего критичного абсолютно. Это доброкачественное сосудистое новообразование, причины появления которого неизвестны. Клиники не даёт, ни во что не перерождается. Требует просто динамического наблюдения.

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, стоит ли продолжать прием Джеса или все-таки отменить? Мог ли он как-то все-таки повлиять на образование камня?
Гастроэнтеролог
Гормональные препараты влияют на реологию желчи, то есть она становится вязкой, густой, образуется тот самый сладж в желчном пузыре. А уже сладж приводит к образованию камней. Отменять или нет всё же лучше с гинекологом, насколько это обоснованно именно в Вашем случае.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла. То есть подреберье болит потому, что там камень, а не от гемангиомы?
Гастроэнтеролог
Гемангиома точно не даёт клиники. Теоретически, боли могут быть от камня, если он передвигается, боли возможны на фоне ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или же на фоне патологии кишечника, например на фоне спазма. Что то исключить дистанционно конечно не представляется возможным.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома в теле L2 позвонка
28 октября 2021
Сергей, Миасс
Вопрос закрыт
Гемангиома или?
20 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Гемангиома в печени подросла
20 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Гемангиоиа
30 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Гемангиома кровит
2 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана