Консультация гинеколога /

Частое мочеспускание и гарднерелла — вопрос №1562727

383 просмотра

Замучили частые мочеспускания без боли, рези…
Предистория…начались ужасные жжения, покраснения половых органов и влагалища, с желтоватыми выделениями мазок показал завышенные лейкоциты, врач назначила метромикон-нео, и свечи для восстановления флоры…
На какое-то время прошло, потом началось снова, к этому добавилось частое мочеспускание без боли, и чувство вздутия внизу живота, я пропила макмиррор таблетки, вроде прошло….
Сейчас снова учащенное мочеспускание без боли, уролог назначила метронидазол, ципрофлоксацин, монурал(пропила 2 раза).
Параллельно проставила Эльжину, потом лактожиналь
По состоянию струя мочи восстановилась, до этого была слабая, количество мочи нормализовалось, до этого было по чуть чуть, но бегаю также часто.
У мужа нашли по иппп гарднереллу, по посеву ничего.
У меня фемофлор , оам после свечей метромикон-нео и макмиррор ничего не выявил.
Но дома измеряя ph до мазков ближе к 6,5(синеватый)
Как быть?
Какое обследование ещё пройти?
Что можно ещё пропить?
Частое мочеспускание замучало, ночами спать не могу, качество жизни на 0

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, бакпосев мочи сдавали? Общий анализ мочи?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, да, но это уже после свечей метромикон-нео, и таблеток макмиррор
Все чисто, и общий анализ мочи, и посев, флореценоз тоже хороший

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Вам необходимо восполнять длительно пул лактобактерий ,обычно он восстанавливается длительно .
«дуожиналь» по 1 капсуле два раза в сутки 5 дней, далее по 1 капсуле 1 р/сутки еще 10 дней перорально.
Ежедневно натуральный кисломолочный продукт 1 стакан
Можно «вапигель»по 1 аппликатору во влагалище 1 р/день длительно
Клиент
Анна Михайловна, а что по поводу учащенного мочеспускания?
Это беспокоит уже месяц
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Оно может быть на фоне вагинита . Вам необходимо восстановить полезную флору . Консультация уролога также не помешает ,исключить анатомический дефект уретры и уретрит .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гарднерелла это не иппп, это бактерия, которая в норме живет во влагалище. С мочеиспусканием - нужно сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
По поводу ph- нужно четко соблюдать условия, после месячных, секса, может быть повышена кислотность
Принятый ответ
Клиент
Наталья Николаевна, посев мочи сдала, сейчас приложу посмотрите пожалуйста
Клиент
Наталья Николаевна, но все это сдано было уже после свечей метромикон-нео и таблеток макмиррор
Акушер, Гинеколог
Если все мазки и посев чистые - я бы подумала на счет того, что за время возможно на фоне болей произошел гипертонус мышц тазового дна, так бывает что мышцы зажимаются на фоне болей, воспаление проходит, а зажимы и последствия остаются. Попробуйте посмотреть видео с массажными техниками и упражнениями на расслабление мышц тазового дна
Клиент
Наталья Николаевна, просто ни болей , ни жжения при учащенном мочеспускании вообще не было.
Это тоже может быть
Клиент
Наталья Николаевна, ?
Акушер, Гинеколог
Да, такое бывает после перенесенного воспаления и болей
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Ваши жалобы скорее не связаны с инфекцией.
Жалобы не типичный. Мазки тоже об этом не говорят. Курс антибиотика это подтвердил.
Это расстройство сфинктер а мочевого пузыря. Возможно нейрогенный мочевой пузырь. Вам нужен хороший уролог, который поищет причину не только в инфекции.
Возможно курс физиотерапии.
Не спать ночами это не нормально. Это не инфекция.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Мария! С большой вероятностью данные жалобы могут быть на фоне дисбактериоза или молочницы или их сочетания. Соотношение микрофлоры может меняться (количество лактобактерий становится меньше, а условно-патогенной флоры) под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, беременность, грудное вскармливание, стресс, беременность, прием антибиотиков, прием кок и т.д. Как результат возникает дисбактериоз или молочница или их сочетание. Поэтому, если в данный момент оптимальный вариант Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. И затем использовать данный свечи 1-2 раза в неделю 3-4 месяца. Для ежедневной интимной гигиены использовать лактацид мыло (лучше противогрибковое оно с красной этикеткой) . Так же можно вагилак гель при половом акте применять или если не используете во время полового акта, то вводить во влагалище аппликатором после полового акта или в день когда был половой акт ( на ночь) , как профилактика дисбактериоза. И можно пропить вагилак в капсула по 1 принимать 2 раза в неделю 4 недели. Но это если в фемофлоре низкое количество лактобактерий. У полового партнера обычно гаррднереллу не лечат, но учитывая рецидивы, то ему кроме интимой гигиены, можно метронидазол по 0,5 принимать 2 раза в сутки 5 дней.

Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, сейчас только проставила эльжину 9 дней и сейчас ставлю лактожиналь это нормально?
Уролог связывает это с хроническим вагинозом, но её лечение мне не помогло, учащенное мочеспускание продолжает меня беспокоить
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это один из вариантов лечения, который Вам вполне могли назначить.. Вы прошли уже несколько. Надо смотреть очно какие выделения, повторять мазок, если надо, смотреть продолжать лактожиналь или нет, так как если не пролечена молочница, то может чуть хуже. Поэтому оптимальный вариант это обратиться очно на консультацию. Заочно по ситуации как поступать я написал выше.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, гарднерела это не иппп, если зуда, жжение, выделения нет,то проверьте по узи мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи и узи почек
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гарднерелла, Бак вагиноз
6 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гарднерелла
16 декабря 2022
Полина
Вопрос закрыт
Не могу вылечить молочницу
21 июня 2024
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина