СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частое мочеспускание и гарднерелла

Замучили частые мочеспускания без боли, рези… Предистория…начались ужасные жжения, покраснения половых органов и влагалища, с желтоватыми выделениями мазок показал завышенные лейкоциты, врач назначила метромикон-нео, и свечи для восстановления флоры… На какое-то время прошло, потом началось снова, к этому добавилось частое мочеспускание без боли, и чувство вздутия внизу живота, я пропила макмиррор таблетки, вроде прошло…. Сейчас снова учащенное мочеспускание без боли, уролог назначила метронидазол, ципрофлоксацин, монурал(пропила 2 раза). Параллельно проставила Эльжину, потом лактожиналь По состоянию струя мочи восстановилась, до этого была слабая, количество мочи нормализовалось, до этого было по чуть чуть, но бегаю также часто. У мужа нашли по иппп гарднереллу, по посеву ничего. У меня фемофлор , оам после свечей метромикон-нео и макмиррор ничего не выявил. Но дома измеряя ph до мазков ближе к 6,5(синеватый) Как быть? Какое обследование ещё пройти? Что можно ещё пропить? Частое мочеспускание замучало, ночами спать не могу, качество жизни на 0

Нет
29 лет
14 Сентября 2023·Просмотров: 624·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, бакпосев мочи сдавали? Общий анализ мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Михайловна, да, но это уже после свечей метромикон-нео, и таблеток макмиррор
Все чисто, и общий анализ мочи, и посев, флореценоз тоже хороший

Вам необходимо восполнять длительно пул лактобактерий ,обычно он восстанавливается длительно .
«дуожиналь» по 1 капсуле два раза в сутки 5 дней, далее по 1 капсуле 1 р/сутки еще 10 дней перорально.
Ежедневно натуральный кисломолочный продукт 1 стакан
Можно «вапигель»по 1 аппликатору во влагалище 1 р/день длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Михайловна, а что по поводу учащенного мочеспускания?
Это беспокоит уже месяц

Оно может быть на фоне вагинита . Вам необходимо восстановить полезную флору . Консультация уролога также не помешает ,исключить анатомический дефект уретры и уретрит .

Принятый ответ

Здравствуйте, гарднерелла это не иппп, это бактерия, которая в норме живет во влагалище. С мочеиспусканием - нужно сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
По поводу ph- нужно четко соблюдать условия, после месячных, секса, может быть повышена кислотность

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Николаевна, посев мочи сдала, сейчас приложу посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Николаевна, но все это сдано было уже после свечей метромикон-нео и таблеток макмиррор

Если все мазки и посев чистые - я бы подумала на счет того, что за время возможно на фоне болей произошел гипертонус мышц тазового дна, так бывает что мышцы зажимаются на фоне болей, воспаление проходит, а зажимы и последствия остаются. Попробуйте посмотреть видео с массажными техниками и упражнениями на расслабление мышц тазового дна

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Николаевна, просто ни болей , ни жжения при учащенном мочеспускании вообще не было.
Это тоже может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Николаевна, ?

Да, такое бывает после перенесенного воспаления и болей

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши жалобы скорее не связаны с инфекцией.
Жалобы не типичный. Мазки тоже об этом не говорят. Курс антибиотика это подтвердил.
Это расстройство сфинктер а мочевого пузыря. Возможно нейрогенный мочевой пузырь. Вам нужен хороший уролог, который поищет причину не только в инфекции.
Возможно курс физиотерапии.
Не спать ночами это не нормально. Это не инфекция.

Принятый ответ

Добрый день, Мария! С большой вероятностью данные жалобы могут быть на фоне дисбактериоза или молочницы или их сочетания. Соотношение микрофлоры может меняться (количество лактобактерий становится меньше, а условно-патогенной флоры) под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, беременность, грудное вскармливание, стресс, беременность, прием антибиотиков, прием кок и т.д. Как результат возникает дисбактериоз или молочница или их сочетание. Поэтому, если в данный момент оптимальный вариант Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. И затем использовать данный свечи 1-2 раза в неделю 3-4 месяца. Для ежедневной интимной гигиены использовать лактацид мыло (лучше противогрибковое оно с красной этикеткой) . Так же можно вагилак гель при половом акте применять или если не используете во время полового акта, то вводить во влагалище аппликатором после полового акта или в день когда был половой акт ( на ночь) , как профилактика дисбактериоза. И можно пропить вагилак в капсула по 1 принимать 2 раза в неделю 4 недели. Но это если в фемофлоре низкое количество лактобактерий. У полового партнера обычно гаррднереллу не лечат, но учитывая рецидивы, то ему кроме интимой гигиены, можно метронидазол по 0,5 принимать 2 раза в сутки 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Олег Владимирович, сейчас только проставила эльжину 9 дней и сейчас ставлю лактожиналь это нормально?
Уролог связывает это с хроническим вагинозом, но её лечение мне не помогло, учащенное мочеспускание продолжает меня беспокоить

Это один из вариантов лечения, который Вам вполне могли назначить.. Вы прошли уже несколько. Надо смотреть очно какие выделения, повторять мазок, если надо, смотреть продолжать лактожиналь или нет, так как если не пролечена молочница, то может чуть хуже. Поэтому оптимальный вариант это обратиться очно на консультацию. Заочно по ситуации как поступать я написал выше.

Принятый ответ

Здравствуйте, гарднерела это не иппп, если зуда, жжение, выделения нет,то проверьте по узи мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи и узи почек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.