Гепатит В ,расшифровка анализа — вопрос №1562807

Question

Гепатит В ,расшифровка анализа — вопрос №1562807

Алексей, Москва

249 просмотров

14 сентября 2023

Здравствуйте, господа инфекционисты и гепатологи. Недавно обнаружили вирусный гепатит В, сдал в Гемотест количественный анализ ультрачувствительным методом где мне непонятно много копий вируса или нет. Прикрепляю скан анализа.

Возраст: 47

Хронические болезни: Хр.синусит

Вопрос закрыт

гепатит в

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Это низкое количество копий вируса.
Для уточнения активности так же стоит смотреть АЛТ и Фибросокан.

Пожаловаться

Алексей, 14 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, АЛТ 90 , фиброскан не делал. Нве положительный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Возможно стоит думать о лечении.
Выполните фиброскан, ИФА крови на гепатит Д сумм антитела и очно покажитесь врачу

Пожаловаться

Алексей, 14 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, подскажите количество копий при округлении получается 14. Я правильно понимаю, что в 1 мл сыворотки 14 копий вируса?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

сейчас не пользуются копиями, сейчас используют МЕ.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 14 сентября 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Вам необходимо пройти эластометрию на аппарате фиброскан. По результатам к врачу инфекционисту( гепатологу) для лечения гепатита В.

Пожаловаться

Алексей, 14 сентября 2023

Клиент

Алексей Александрович, это я и так понимаю.Я задавал вопрос о количестве копий вируса.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 15 сентября 2023

Инфекционист

Сейчас учёт ведут в МЕ, число копий мало, но оно имеет свойство увеличиваться и соответственно требуется лечение

Пожаловаться

Алексей, 15 сентября 2023

Клиент

Алексей Александрович, спасибо. Ваш коллега мне уже всё подробно объяснила.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 15 сентября 2023

Инфекционист

Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, по анализу вн не высокая, но она указывает на активное размножение вируса.
Если днк ВГв более 2000Ме/мл, тотэто показания к терапии. Стоит полностью дообследоваиься у инфекциониста и решать вопрос о терапии для снижения активности вируса

Пожаловаться

Алексей, 14 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, указанные копии вируса при округлении равны четырнадцати. Я правильно понимаю, что это 14 копий в мл сыворотки крови или нет?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Не совсем понятное соотношение, но вот первая цифра абсолютно точно 3*10 в 3 - это 3000МЕ/мл, что более 2тыс, плюс у вас HbeAg положительный, что подтверждает активность вируса

Пожаловаться

Алексей, 14 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, просто в прикрепленном скане, лаборатория дала комментарий, что эти 3 х10³ МЕ/мл, соответствует 13,5....... копий вируса/мл. Поэтому и спрашиваю, получается у меня 13,5(при округлении 14) копий вируса в 1 мл сыворотки крови?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это 14 на 10 в 3, то есть 14000 (копий в мл всегда больше, чем МЕ/мл при переводе)

Пожаловаться

Алексей, 14 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, я, так понимаю существует классификация вирусной нагрузки по МЕ. То бишь ,2000 МЕ это некий градиент. Можно мне узнать эти значения, что бы ориентироваться. То есть до 2 тыс это незначительная нагрузка, а дальше на какие цифры ориентироваться?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Такой градации нет, есть граница, когда нужно принимать терапию (это порог при котором вирус активен и может нанести вред печени), этот уровень более 2000Ме/мл (или более 10000копий/мл)

Пожаловаться

Алексей, 15 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, Вы, как всегда на высоте. Очень приятно общаться с грамотным специалистом. Разложили всё по полочкам. Какие мне нужно кроме фиброскана, периодически сдавать анализы, чтобы наблюдать за динамикой гепатита. Ведь у меня Hbs и Нве антигены положительные ,а антител к ним нет,через какое время ожидать появления этих антител примерно?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 сентября 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Вирусная нагрузка не большая. Для уточнения состояния печени надо сделать фиброскан печени и сдать кровь на биохимию. с учетом всех результатов определиться с тактикой ведения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перенесённый гепатит В

1 ответ

21 мая 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Прививка от гепатита В

1 ответ

5 февраля 2023

Константин

Вопрос закрыт

Гепатит В,

1 ответ

4 мая 2024

Нурсил

Вопрос закрыт

Антитела к гепатиту В

2 ответа

10 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-15T11:53:31+03:00

Спасибо)
Так как гепатит б хронический, то HbsAg никогда не уйдёт и соответственно антител (антиHbsAg) никогда не появится, HbeAg появляется при активности вируса, он станет отрицательный как вирус перестанет размножаться (например на фоне терапии)

1 раз в год точно нужно делать фиброскан и узи печени. Если начнёте лечение, то через 3, 6, 12 месяцев сдаёте Алт, пцр вгв качество, HbeAg. После года контроль этих анализов обязательно 1 раз в 6 месяцев, другие показатели по необходимости, но не реже 1 раз в год (биохимия, оак, антиHDV)