Консультация эндокринолога /

Уровень сахара — вопрос №1563962

179 просмотров

Здравствуйте. Мужчина 37 лет, вес 80, рост 1,74. Глюкоза натощак из вены 5,1 , гликированный гемоглобин 4,6 , а кровь из пальца 6,3 5,8 6,1. холестерин 8,1.Почему так происходит подскажите пожалуйста.

Возраст: 37

Хронические болезни: бронхиальная астма была в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У мужчины нет нарушений углеводного обмена.
Оценивается Сахар натощак из Вены и Гликированный гемоглобин
Относительно холестерина.
Это наследственный фактор.
Чтоб понять надо ли что то принимать нужно сделатььУзи брахиоцефальных артерий
Принятый ответ
Клиент
Почему в горле сохнет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, почему сохнет в горле и иногда трудно глотать слюну?
Терапевт, Эндокринолог
Возможно дискинезия желчевыводящих путей.
Узи брюшной полости и сдать АЛТ,АСТ ,билирубин ,ГГТП,ЩФ
Эндокринолог
Добрый день!
Подскажите, какой у Вас глюкометр?
Бывают ситуации, когда сам глюкометр может завышать показатели капиллярной крови, поэтому из венозной плазмы крови показатели всегда правдивее.
Если на разных глюкометрах появляются показатели о которых Вы пишете, имеет место быть нарушение гликемии натощак, т е в утреннее время сахара будут по капиллярной крови выше 6.0. В таком случае для начала рекомендуют изменение образа жизни ( ограничение легкоусвояемых углеводов-торты, пирожные, хлебоболучные изделия, картофель, макароны и др) и подключение физ активности не менее 1 ч в день. В случае если модификация образа жизни не даёт результатов, можно подключить таблетированную терапию.
По поводу холестерина, необходимо сдать расширенную липидограмму, посмотреть какие именно фракции холестерина повышены, из этого уже делать выводы
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, глюкометр ван тач
Эндокринолог
Глюкометр хороший, имеет смысл провести пероральный глюкозо - толерантный тест с глюкозой, диабета в данном случае нет, однако нарушение толерантности к глюкозе может быть.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. для диагностики диабета берут кровь из вены и Гликированный гемоглобин. Эти показатели у Вас в норме. Диабета нет.
Но возможен преддиабет. для уточнения нужно пройти тест с глюкозой.
Холестерин высокий, сдайте липидограмму им сделайте УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза. Также желательно проверить уровень ТТГ, св.Т4, при их нарушении тоже может повышаться холестерин.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
У вас избыток веса ИМТ = 26, поэтому снижена чувствительность к инсулину, что может влиять на углеводный обмен и уровень сахара в крови.
Сахар из вены и гликогемоглобин у вас в норме.
А с учетом незначительного повышения сахара натощак (6,3) по глюкометру, рекомендую пройти ОГТТест с 75 г глюкозы (покажет даже скрытое нарушение углеводного обмена), до теста сахар ограничивать не нужно, питание обычное.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

Какие у вас сейчас жалобы/симптомы?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Василий! Диагностика сахарного диабета проводится по лабораторным показателям: глюкоза крови натощак и гликированный гемоглобин - они у вас в норме. В зависимости от калибровки глюкометр может давать погрешность до 15%, поэтому на эти показатели ориентируемся не сильно. Холестерин повышен выраженно поэтому проверьте липидограмму (подробно по фракциям липидов), ТТГ и Т4 св. (так как нарушение функции щитовидной железы может приводить к гиперлипидемии) и сделайте УЗИ брахиоцефальных сосудов для исключения атеросклероза.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В горле сохнет возможно потому что мало пьете воды, возможно есть интокискация
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики, смотрят сахар и гликированный гемоглобин в лаборатории, они не повышены. Более информативно будет глюкозотолерантный тест для исключения скрытого повышения сахара. По поводу холестерин сдайте кровь на лпнп, лпвп, триглицериды, уздг сосудов шеи, ттг, т4св для исключения гипотиреоза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Краснота глаз
12 марта 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
14 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Кровяная шишка, похожа на прыщ
15 декабря 2023
Стелла, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
19 декабря 2023
Ирина, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел