Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1311362

Что вас беспокоит?

Лимфоциты на окревусе

Здравствуй, у меня рассеянный склероз, мне 24, окревус первую дозу поставила 8.12.2022 Перед этим сдавала общий анализ крови 5.12.2022 и лимфоциты % были 41 После 18.01.2023 лимфоциты (%) стали 19,6 А 15.03.2023 снова выросли до 51.1 Вопрос, должен ли окревус снижать эти показания в крови ? Или для того чтобы узнать работает ли он нужно сдавать другой анализ ?

Рассеянный склероз, дуодено гастральный рефлюкс
24 года
16 Марта 2023·Просмотров: 2007·Влада

Принятый ответ

Здравствуйте, препарат может оплсредовано влиять на уровень лимфоцитов, изменения их уровня в данном случае не опасно. Уровень лимфоцитов никак не отрадает эффективность препарата. Есть эффект или нет оценивает врач по динамическому осмотру пациента и плюс данные МРТ с контрастом , переход активных очагов в неактивные

Екатерина, а целесообразно ли вообще сдавать анализ на фенотипирование лимфоцитов ? Или нужно полагаться чисто на МРТ как думаете ?

Еще у меня вопрос по билирубину, пью карсил 3 табл/ день и билирубин только растет , мне следует увеличить дозу ?

Какой именно билирубин повышен прямой или непрямой? Проходили ли УЗИ органов брюшной полости?

Екатерина, первое прикрепленное фото :
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови - 4.42 (норм.диап. 0.8-3.4)
Исследование уровня общего билирубина в крови - 25.37 (норм.диап. 5-21)

УЗИ нет , не проходила

Пройдите УЗИ печени и желчного пузыря, пропить можно аллохол 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мы ориентируемся на клинические проявления и на картину по МРТ в динамике при оценке эффективности терапии.
На уровень лейкоцитов могли повлиять,перенесенные инфекции накануне.

Ирина, спасибо за ответ! ?

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, вы накануне перед сдачей крови ОРЗ переносили ?

Алана, здравствуйте, нет, вообще никаких признаков простуды, у меня диагнозу полтора года , два раза были обострения с промежутком в 10 месяцев и лимфоциты при обострении всегда были завышены как сейчас , поэтому и беспокоит этот вопрос, думала что окревус должен их снижать

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как препарат имунносупрессор,то снижаться лимфоциты могут,но не должны,все индивидуально. Эффективность препарата оценивается исключительно по клинической картине, неврологическому статусу и положительной динамики на МРТ.
По поводу повышенного билирубина,пройдите УЗИ органов брюшной полости. На данный момент можно принимать Гептрал по 1 т 2 р день-14 дней, препарат хорошо снижает уровень билирубина.

Татьяна, спасибо за ответ ?

Татьяна, можно еще вопрос? Часто беспокоит головная боль, давящая на глаза ,лоб и виски, светочувствительность и звуки отдают пульсирующей болью в голову, с самого утра уже беспокоит неделю где-то (раньше тоже такое беспокоило примерно раз-два в месяц, но проходило за день)
Что в таком случае можно выпить от боли?

Подскажите головная боль сильнее утром и к вечеру проходит или наоборот по нарастающей к вечеру хуже?

Татьяна, к вечеру хуже, но болит уже с самого утра как глаза открываешь

Тревожность, стрессовые ситуации присутствуют? При физ нагрузках усиливается?

Татьяна, стресса нет, чувствую себя спокойно, сплю по 9 часов в сутки, спокойно засыпаю, боль усиливается при физ нагрузках , допустим когда сяду на корточки чувствую сильную пульсацию в голове в лобной части

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.