Консультация невролога /

Лимфоциты на окревусе — вопрос №1311362

1634 просмотра

Здравствуй, у меня рассеянный склероз, мне 24, окревус первую дозу поставила 8.12.2022
Перед этим сдавала общий анализ крови 5.12.2022 и лимфоциты % были 41
После 18.01.2023 лимфоциты (%) стали 19,6
А 15.03.2023 снова выросли до 51.1

Вопрос, должен ли окревус снижать эти показания в крови ? Или для того чтобы узнать работает ли он нужно сдавать другой анализ ?

Возраст: 24

Хронические болезни: Рассеянный склероз, дуодено гастральный рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, препарат может оплсредовано влиять на уровень лимфоцитов, изменения их уровня в данном случае не опасно. Уровень лимфоцитов никак не отрадает эффективность препарата. Есть эффект или нет оценивает врач по динамическому осмотру пациента и плюс данные МРТ с контрастом , переход активных очагов в неактивные
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а целесообразно ли вообще сдавать анализ на фенотипирование лимфоцитов ? Или нужно полагаться чисто на МРТ как думаете ?

Еще у меня вопрос по билирубину, пью карсил 3 табл/ день и билирубин только растет , мне следует увеличить дозу ?
Невролог, Терапевт
Какой именно билирубин повышен прямой или непрямой? Проходили ли УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Екатерина, первое прикрепленное фото :
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови - 4.42 (норм.диап. 0.8-3.4)
Исследование уровня общего билирубина в крови - 25.37 (норм.диап. 5-21)

УЗИ нет , не проходила
Невролог, Терапевт
Пройдите УЗИ печени и желчного пузыря, пропить можно аллохол 3 раза в день месяц
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Мы ориентируемся на клинические проявления и на картину по МРТ в динамике при оценке эффективности терапии.
На уровень лейкоцитов могли повлиять,перенесенные инфекции накануне.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ! ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы накануне перед сдачей крови ОРЗ переносили ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, нет, вообще никаких признаков простуды, у меня диагнозу полтора года , два раза были обострения с промежутком в 10 месяцев и лимфоциты при обострении всегда были завышены как сейчас , поэтому и беспокоит этот вопрос, думала что окревус должен их снижать
Невролог
Здравствуйте. Так как препарат имунносупрессор,то снижаться лимфоциты могут,но не должны,все индивидуально. Эффективность препарата оценивается исключительно по клинической картине, неврологическому статусу и положительной динамики на МРТ.
По поводу повышенного билирубина,пройдите УЗИ органов брюшной полости. На данный момент можно принимать Гептрал по 1 т 2 р день-14 дней, препарат хорошо снижает уровень билирубина.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ ?
Клиент
Татьяна, можно еще вопрос? Часто беспокоит головная боль, давящая на глаза ,лоб и виски, светочувствительность и звуки отдают пульсирующей болью в голову, с самого утра уже беспокоит неделю где-то (раньше тоже такое беспокоило примерно раз-два в месяц, но проходило за день)
Что в таком случае можно выпить от боли?
Невролог
Подскажите головная боль сильнее утром и к вечеру проходит или наоборот по нарастающей к вечеру хуже?
Клиент
Татьяна, к вечеру хуже, но болит уже с самого утра как глаза открываешь
Невролог
Тревожность, стрессовые ситуации присутствуют? При физ нагрузках усиливается?
Клиент
Татьяна, стресса нет, чувствую себя спокойно, сплю по 9 часов в сутки, спокойно засыпаю, боль усиливается при физ нагрузках , допустим когда сяду на корточки чувствую сильную пульсацию в голове в лобной части
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Татьяна
2023-03-21 10:03:01
21 марта 2023
Татьяна Реуцкая, 21 марта 2023
Не успела ответить. По описанию это головная боль напряжения.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Влада
2023-03-23 04:03:12
23 марта 2023
Влада, 23 марта 2023
Спасибо вам огромное за ответ!
Татьяна
2023-03-23 05:03:08
23 марта 2023
Татьяна Реуцкая, 23 марта 2023
Здоровья вам)
Похожие вопросы по теме
Ковид +. Хуже или лучше?
11 августа 2021
Марина, Красноярск
Вопрос закрыт
Понижены тромбоциты
24 апреля 2022
Игорь, Тверь
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов крови
18 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Замедлился ХГЧ
29 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Вздутие в нижней правой части живота.
19 января 2024
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу