Консультация инфекциониста /

Низкие лейкоциты и нейтрофилы долго, ЦМВ — вопрос №1564402

252 просмотра

Здравствуйте. Беспокоят перекосы в ОАК уже очень долгое время, с 2016 года. В них всегда на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия низкие лейкоциты и нейтрофилы, и еще изменения в лейкоцитарной формуле в сторону вирусной инфекции. В 2018 или 19 году была с этим у гематолога, тогда сказал, что кровь вирусная, но если нет жалоб, искать не нужно. Вот в этом году решила проверить кровь, опять такая же. Перебирая анализы, нашла за 2020 год анализ на инфекции, проводили во время беременности. Там были обнаружены антитела Ig G к Цитомегаловирусу. Ничего не лечила, не говорили. Подскажите, это может он давать такую кровь? И нужно ли что-то делать? Нормально ли так долго ходить с вирусной кровью?
Также проверяла в этом году витамин д (42, норма), показатели печени (норма), гормоны щитовидной железы (норма), делала УЗИ органов брюшной полости (дискинезия). Часто бывает анемия железодифицитная (еще 2 года кормила грудью, 2020-2022), поэтому периодически и сдаю кровь.
Из жалоб могу только сказать, что имеется кожный зуд, пока не могу понять причину, дерматолог говорит, что нервное. Не знаю, имеет ли это отношение к инфекциям, но на всякий случай.
Прикрепила оак июньский и вот свежий, и анализы на инфекции от 2020 года. Тогда кровь такая же была, могу найти и прикрепить старые, если нуджно в динамике по годам.

Возраст: 38

Хронические болезни: Варикоз, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
На основании всех имеющихся данных, скорее всего картина в вашей крови является вашей индивидуальной нормой.
Те референсные интервалы, которые указывает лаборатория, как норму, являются нормой не для всех, а для большинства, т.е. для 95% людей. Вы, вероятно, принадлежите к другим 5%, поэтому анализ показывает некоторые отклонения.
В динамике изменения эти не прогрессируют, симптомов тоже никаких у вас особо нет, которые можно было бы связать с этими изменениями, гематолог тоже исключил свою патология, как я понимаю. Поэтому делаем вывод, что эта ваша особенность такая. Ничего с этим делать не нужно.
Про ЦМВ: с этими антителами тоже ничего делать не нужно. Ну да, инфицированы вы этим вирусом, как и бОльшая часть населения земли. Для людей с нормальным иммунным статусом он роли большой не играет.
Клиент
Оксана Александровна, благодарю за ответ. Я вот перебрала еще анализы общие, было время, во время беременности, когда лейкоциты и нейтрофилы попадали «в норму»: лейкоциты в пределах 5,5-7. Но при этом была сильная анемия в этих результатах (низкий гемоглобин до 87, низкие эритроциты и гематокрит). Получается, формула выравнивалась на фоне анемии. А для меня это как раз повышение тогда было, получается, как думаете?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Ситуация, которую вы описываете, только подтверждает мою догадку. Поясню
1. Для беременных характерен небольшой лейкоцитоз. Т.е. во время беременности физиологически немного повышаются лейкоциты (т.к. плод для организма матери по факту является чужеродным телом, и это абсолютно нормальная реакция нашей иммунной системы). Таки образом в вашем случае повышение выглядело как норма в бланках анализов, т.к для вас норма чуть ниже, чем для остальных 95% людей.
2. Развитие железодефицитной анемии при беременности тоже частая ситуация. Этот процесс никак не связан с повышением лейкоцитов. Они идут параллельно и другое друга не зависят.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо пересдать кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ, При хронической вирусной инфекции возможны такие изменения в крови.
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте.
Поняла, а какие именно Ig M или Ig G? И если будут положительные, без симптомов нужно будет лечить?
Инфекционист
Сдайте оба типа антител, к ВЭБ к ядерному и поверхностному антигенам.
Если жалоб нет, то лечить не надо
Клиент
Нина Владиславовна, а при хронической инфекции без симптомов рекомендации какие? Повышать иммунитет? Вероятность есть, что в норму само придет?
Инфекционист
Если никаких клинических проявлений нет, то ничего принимать не надо.
Организм сам компенсирует пребывание вируса.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, поняла. Благодарю за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, вы можете проверить активность герпетических вирусов: кровь антитела к ЦМВ IgG авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, авидность
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам.
Если все отрицательно, то оак как вариант нормы можно расценить
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Поняла, проверю?.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов
10 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Лейкопения
15 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Лейкопения есть анализ костного мозга
12 января 2024
Ольга, Арзамас
Вопрос закрыт
Лейкопения
1 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
17 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Евгений Михайлович Батаев
0 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2008-2014 Первый Московск
Опыт работы: 12 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Очень добрая и хорошая как врач - это точно. Ответила без всякой корысти на бесплатный вопрос....
— Алексей
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Понимающий,терпеливый врач.Приятный в общении. Очень доходчиво всё обьяснила. Очень...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Спасибо большое, Асият Вердиевне за консультацию. Я получил оперативный ответ на интересующий...
— Кирилл, г. Минск