Консультация педиатра /

Кашель, хриплость, насморк — вопрос №1565028

211 просмотров

Ребенку 10 мес, вес 11кг. В первый день обнаружила у ребёнка прозрачную слизь в носу и охрипший голос. На следующий день появился кашель. Болеем уже день 3-4, ребёнку все хуже, прописали анаферон и гриппферон. У малыша совсем прападает голос , сильно мучает кашель и насморк. Я не считаю это лечением. Даю ребёнку аугментин 3 мл 2 р в день, виброцил капаю, синекод 12 капель 4 р в день, дышим пульмикортом. Скорректируйте лечение. А сегодня заметила у малыша ещё стамотит.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Есть эффект от пульмикорта? Кашель влажный и сухой?
И для чего вы даете антибиотик? Врач назначил после сдачи анализа крови?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, кашель сухой, антибиотик назначила сама, так как ребёнку становится хуже

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Очень зря вы так делаете, нужно было хотя бы сдать анализ крови. Антибиотики нельзя назначать самой, на всякий случай. Тем более, если состояние ухудшается-нужно выяснять причину, а не подавлять симптомы антибиотиком, еще не известно, в правильной ли дозе он рассчитан.
Аугментин 400 у вас?
Синекод это противокашлевой препарат, он подавляет кашель. Если там есть мокрота, она вся будет копиться в нижних отделах. Малыши и так плохо откашливаются.
По описанию у ребёнка вирусная инфекция (насморк, осиплость голоса, стоматит во рту), часто так бывает при энтеровирусной инфекции, у которой сейчас сезон, все болеют.

Рекомендую сейчас пока убрать синекод, сдать все-таки ОАК, прикрепить здесь, я посмотрю, скажу, все-таки воспалительная кровь или нет.
Пульмикорт оставить.
Педиатр
По жаропонижающим:
Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Или парацетамол (та же свечка цефекон 100мг).
Педиатр
Здравствуйте, виыерон и гриппферон препараты не эффективные их не нужно, антибиотик сами себе назначили? Кровь сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, кашель сухой, антибиотик назначила сама, так как ребёнку становится хуже
Педиатр
На будущее, если состояние малыша ухудшается, сначала сдаём кровь и мочу, по результатам решаем нужен ли антибиотик или нет, все таки препарат может вызвать резистентность к бактеричм, принимать его просто так не нужно
Педиатр
Доза нурофена разовая на ваш вес 5, 5 мл, доза парацетамола 6,9 мл
Педиатр
Синекод убирайте сразу любые сироп, кали детям до 5 лет противопоказано, так как вызывают отделение большего количества мокроты и лаш попросту не может её откашлять и захлебывается, если голос осипший значит поражена гортать и голосовые связки, пульмикортом дышать можете продолжать, обильное питье, туалет носа физраствор ом или аквамарисом, сосудосуживающее на ночь (називин но не более 5 дней), при температуре нурофен 5-10 мг на кг с интервалом 8 часов или парацетамол 10-15 мг на кг с интервалом 4 часа
Клиент
Инна Игоревна, то есть кроме пульмикорта и сосудосуживающих на ночь ничем не лечить? Сегодня пятница, а анализ сможем сдать только в понедельник, за 2 дня может стать ещё хуже. Как же быть?
Клиент
Инна Игоревна, температуры нет.
Педиатр
Пока антибиотик убирайте, если температуры нет это тем более говорит о вирусной инфекции, при бактериальной температура всегда будет и достаточно высокая, в понедельник сдаёте кровь и мочу, прикрепляете сюда, посмотрим, пульмикортом это замечательный противовоспалительный препарат которой поможет снять отёк голосовых связок и гортани, обязательно поите ребёнка, ему нужно выводить все токсины с мочой, промываем нос и сосудосуживающее, в так возрасте брызгать детям в рот тоже ничего нельзя, так как можно вызвать ларингоспазм
Педиатр
После ингаляции пульмикортом обязательно дать попить воды и умыть лицо, какой дозой дышите?
Клиент
Инна Игоревна, попить даю, лицо умываю. 1 мл физ раствора к 1 мл пульмикорта, на ночь
Педиатр
А доза пульмикорту какая 250 или 500?
Клиент
Инна Игоревна, 250
Педиатр
Мало даёте, смотрите делаете ингаляции 2 раза в день по 1 мл плюс 1 физ раствора утром и вечером дня 3, далее на поддерживающую дозу ингаляции 1 раз в день дней 5 еще
Клиент
Инна Игоревна, поняла.
Клиент
Инна Игоревна, как быть с сопельками? Сильный насморк, который не даёт спать, знаю что больше 3 дней нельзя капать, сегодня 3 или 4 день, как быть?
Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция, лечится она симптоматически. Гриппферое и анаферон, один и тот же препарат, тем более без доказательной эффективности. Уберите их и больше не принимайте. Начинать антибактериальный препарат не уместно, тем более без назначения и без сдачи оак. Сейчас уже картина может быть смазана, но всё равно рекомендую сдать оак.
Пульмикорт очень нужно, так как идёт отёк слизистой, на этом фоне осиппый голос. Какую дозу и сколько раз в день дышит ребёнок? На фоне вирусной инфекции и на фоне пульмикорта, может быть стоматит. Вам необходимо так же промывать носик аквамарис/аквалор именно капли, по одной в каждый носовой ход, затем убираете аспиратором, если нос не дышит, можно називин, 2 раза в день не больше 3 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна анаферон и гриппферон не давала. Пульмикортом дышим 1 раз на ночь 1 мл физ раствора на 1 мл пульмикорта
Педиатр
Доза какая пульмикорта? 250 мкг или 500 мкг?
Клиент
Екатерина Александровна, 250мг
Педиатр
Рекомендую утром и вечером дышать такой дозой 3 дня.
Клиент
Екатерина Александровна, уже 3 дня подышали, ещё 3 дня дышать?
Педиатр
Ещё 2 дня дышите но адекватной дозой и 2 рада в день
Педиатр
Синекод и любые противокашлевые и отхаркивающие средства, противопоказаны до 4 лет. Так как не умеют дети откашляться и тем самым вы усугубляете состояние. Кашель это из-за постнатального затека
Клиент
Екатерина Александровна, поняла уберём. Насморк сильный уже 3 дня не проходит, капаю виброцил. Знаю что больше 3 дней нельзя капать но ребёнок не может спать из за сопелек. Что делать?
Педиатр
Кашель вот как раз из-за них. Тогда сначала промываете затем в чистый нос називин 3 дня, 2 раза в день
Клиент
Екатерина Александровна, а со стамотитом что делать?
Педиатр
Можете фото прикрепить?
Педиатр
Поменять на називин, но не более 3х дней, действующие вещества разные, на ночь хорошо помыли, слизь аспиратором убрали, називин закапали, головной конец матраца подняли чтобы плечики и голова были выше туловища
Клиент
Инна Игоревна, хорошо, а если не пройдёт за 3 дня?
Педиатр
Тогда можно ещё гипертоническим раствор аквамариса, им нос промывать, он хорошо снимает отёк, в среднем острый ринит у детей длится 10-14 дней, но отёк должен спать раньше, плюс пульмикорту в нос попадает тоже отёк снимает
Клиент
Инна Игоревна, поняла. А со стоматитом что делать?
Педиатр
Надо смотреть какой, если кандидозный (как творог обложен губы язык рот) то это из-за пульмикорту и обрабатывать кандидом, если просто как ранки язвочки то после каждого приёма пищи обрабатывать гелем холисал
Клиент
Инна Игоревна, ранки под верхней губой особенно как будто накусаные
Педиатр
Тогда второй варианты, скорее всего это афтозный стоматит, холисал ом после каждого приёма пищи, не пугайтесь в первые секунды холисал жжёт, потом оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие
Клиент
Инна Игоревна, поняла, спасибо вам
Педиатр
И вам спасибо! Скорее выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Токсоплазмоз
29 сентября 2019
Павел
Вопрос закрыт
Пременопауза
25 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Результат лучевой диагностики без контраста .
24 января 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль
12 июля 2023
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Юрьевна Кофтанюк
0 отзывов
Педиатр
2015-2021, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал