Боли в спине на протяжении 1 месяца
После физической активности, месяц назад появились боли в спине, в районе грудной клетки. Боли усиливаются утром и стихают в течении дня. Результаты МРТ во вложении. Стараюсь сейчас не нагружать позвоночник и не поднимать тяжелое. Врач выписал просто обезболивающие. Подскажите что с этим делать?
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, результаты МРТ.
Елена Геннадьевна, посмотрите мрт?
По результатам МРТ грудного отдела позвоночника - умеренная степень остеохондроза, спондилоартроза, выраженный кифоз, протрузия МПД Т7-Т8. Учитывая преобладание жалоб в утреннее время необходимо провести дообследование для исключения системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидные спондилоартриты) - биохим. ан. крови - СРБ, РФ, мочевая кислота, А-СЛО, АЦЦП.
В наст. время можно порекомендовать вам прием НПВС - т. аэртал 0,1 по 1х2 раза в день после еды 5-7 дней под прикрытием капс. омез 20 мг по 1х2 раза в день до еды за 30 мин (для защиты слизистой желудка) и прием миорелаксанта - т. мидокалм 150 мг по 1х1 раз в день на ночь 10-14 дней. При стихании болей - ЛФК, массаж спины. Прием хондропротекторов пос хеме - на выбор - т. артар, терафлекс, пискледин.
Принятый ответ
Здравствуйте, результатов во вложении нет
Прикрепите пожалуйста результаты
Марина Геннадьевна, результаты прикрепил
Марина Геннадьевна, посмотрите МРТ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт под вопросом ? Какой препарат назначили?
Регина Динисламовна, результаты прикрепил
По мрт признаки остеохондроза осложненного протрузией с влиянием на нервные корешки. Сейчас показана противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. Избегать длительных статических нагрузок. После стихания боли- лечебная физкультура, плавание
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее возник мышечеый спащм, возможно обострение дегенеративно-дистрофических изменений. По лечению в любом случае аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Но , попробуйте ещё раз прикрепить МРТ, необходимо взглянуть.
Маргарита Алексеевна, прикрепил
Да, есть дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия, но небольшая и без влияния на корешки. Протрузия это выпячивание слабого места межпозвоночного диска ничего критичного нет, рекомендации по лечению прежние. Вне обострения массаж, ЛФК, йога на постоянной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, я считаю, что преимущественно боль идёт за счёт артроза. В идеале нужна консультация ревматолога для исклбчения полагаю и ревматоидного артрита.
Помимо этого, учитывая наличие клиновидной деформации, вопрос, были ли падения, травмы позвоночника?
Насколько выраженное у вас искривление позвоночника визуально и в каком возрасте началось?
Анастасия Владимировна, искривление визуально есть выраженное. Травма возможно была в детстве.
В плане деформации тут 2 варианта или это итог падения, или есть как раз та патология, которую описали на мрт (Шеермана - мау). Для дифференциальной диагностики надо показаться ортопеду с рез.исследования
Здравствуйте, извините за задержку ответа
По результатам МРТ выявлена небольшая протрузия, которая не сдавливает корешки, есть и по большому счёту такую боль не вызовет
Есть дегенеративно-дистрофические процессы
И есть подозрение исходя из нейровизуализации на заболевание Шеермана-Мау
Для диф диагностики рекомендую пройти рентгенографию всего позвоночного столба , исключить заболевания ревматологического и ортопедического профиля - консультация ревматолога и ортопеда
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202312 ответов
- 15 Июня 202315 ответов
- 13 Июня 20238 ответов
- 10 Июня 202318 ответов
- 27 Мая 20237 ответов
- 25 Мая 20236 ответов
- 8 Апреля 20235 ответов
- 2 Апреля 20238 ответов
- 13 Марта 202312 ответов
- 26 Февраля 202315 ответов