Железо при ГБН — вопрос №1570271

Question

Железо при ГБН — вопрос №1570271

Алина

218 просмотров

19 сентября 2023

Здравствуйте. Хочу услышать мнение. У нас гемолитическая анемия, было внутриутробное переливание, ОЗПК сразу после рождения и 2 раза переливание из за критично низкого гемоглобина (71). Гематолог назначает Мальтофер и фолиевую кислоту. В инструкции мальтофера написано, при гемолизе не пить. Что мне делать? Мальчик, почти 3 мес. Был резус конфликт, родился на 36,4 нед, вес 3400, сейчас 5700кг.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гемолитическая анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 19 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, на ферритин сдавали месяц назад, он у нас завышен. Железо 23.9, ферритин 756нг/мл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 19 сентября 2023

Гематолог

Алина, в таком случае препараты железа малышу не показаны. Необходим контроль уровня ферритин в динамике, через 2-3месяца, и желательно сдавать комплексно: ферритин, с-реактивный белок, сывороточное железо, ОЖСС. Чтоб понять истинные запасы железа.

Пожаловаться

Алина, 19 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

А сейчас какой гемоглобин и билирубин?

Пожаловаться

Алина, 19 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, гемоглобин от 12.09 -100. Билирубин от 30.08-80 был, больше не сдавали еще

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Отличная динамика , пока можно железо не давать, ближе к годику формируется физиологичный железодефицит.

Пожаловаться

Алина, 19 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, это мы после переливания от 29.08. Выписались 31.08 со значением 115

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Так а последние какие? Уже 3 недели почти прошло, как минимум нужно проконтролировать

Пожаловаться

Алина, 19 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, 12 сентября сдавали, 100 был гемоглобин. След раз сдаем 22.09, каждые 10 дней.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Это возрастная норма 100г/л

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоцитопеническая пурпура под вопросом

1 ответ

5 декабря 2019

Татьяга

Вопрос закрыт

Не наступает беременность в течение 4 лет

6 ответов

4 января 2021

Екатерина, Фокино

Вопрос закрыт

Гемолитическая анемия у взрослого

5 ответов

25 сентября 2023

Юлия, Пенза

Вопрос закрыт

Желтуха, гемолитическая анемия у ребенка 10 мес.

2 ответа

25 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Какое желчегонное и как принимать при ЖКБ

1 ответ

3 февраля

Вв, Городец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T09:56:22+03:00

Алина, добрый день.
Лечение препаратами железа должны быть начато только после лабораторно подтвержденного дефицита железа (уровень ферритина ниже 30нг/мл). В иных ситуациях их применение не обосновано.
А вот прием фолиевой кислоты показан.

Accepted Answer · 2023-09-19T11:42:03+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, если можно для понятия ситуации приложите свежие анализы или выписку. Мальтофер не будет усугублять гемолиз, но прямых показаний при гемолизе для мальтофера нет.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-19T12:03:13+03:00

Алина, здравствуйте.
Для того, чтобы определить необходимость применения мальтофера, нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа, мальтофер принимать можно и нужно. Если нет, не стоит.
Фолиевую кислоту при ГБН принимать можно.

Accepted Answer · 2023-09-22T14:07:26+03:00

Здравствуйте. Мальтофер принимает только при железодефиците. Для этого нужно проверить уровень ферритина и коэффициента НТЖ. Если ферритин ниже 30 и коэффициент НТЖ ниже 20 %, то приём обоснован. В иных случаях приём препаратов железа не показан.
Фолиевую кислоту при ГБН принимать можно.