Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
Консультация гематолога /
Гемолитическая анемия у взрослого — вопрос №1582026
Юлия,
Пенза
613 просмотров
Добрый день! Обратились к врачу гематологу с повышенным билирубином (59) и пониженными тромбоцитов (80), легкая желтушность склер, боли в левом богу, анализ на пробу Кумбса у нас отрицательный.
Врач назначила уколы витамина В12 (по 1000мг через день, 10 раз), фолиевую кислоту (1мг , по 2т / 3 раза в день), аскорутин (по 2т / 3 раза в день).
После этого назначили анализы: биохимия, ОАК, проба Кумбса повторная и костный мозг.
В биохимическом анализе всё в порядке, кроме:
- билирубин общий (51,3)
- билирубин прямой (10,8)
- мочевая кислота (486,3)
- витамин В12 (1975)
- ферритин (371,6)
- ОЖСС (43,6)
- ЛЖСС (14,8)
Общий анализ крови:
- гемоглобин (112)
- эритроциты (3,32)
- лейкоциты (3,8)
- тромбоциты (90)
- СОЭ (5)
- сегментоядерные нейтрофилы (38)
- лимфоциты (40)
- моноциты (16)
- эозинофилы (1)
- базофилы (1)
Костный мозг: онкология не выявлена , но выявлено много разрешительных клеток (эритроциты разрушаются).
Проба Кумбса в этот раз положительная,
Врач ставит диагноз гемолитическая анемия , и выписывает следующее лечение:
Продолжать пить фолиевую кислоту (1 мг по 2т 3 раза в день 1 месяц), колоть витамин В12 1000 мг (2 раза в неделю: вторник и пятница), дексаметазон 16 мг однократно. Курс лечения 1 месяц, после чего снова сдать анализы .
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу диагноза и лечения. Не опасно ли при таком количестве в крови витамина В12 снова его колоть?
Возраст: 49
Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
