Консультация гематолога /

Снижается гемоглобин, снижались эритроциты — вопрос №2786296

56 просмотров

Здравствуйте. 09.12.2024 родилась дочка, путём КС на полной 42-й неделе. В первый же день пожелтела. Гемоглобин ~ 150. В роддоме лежали 5 дней, перед выпиской проверили уровень гемоглобина - 83, перевели в отделение патологии новорожденных. В ОПН кололи витамины (в выписке они указаны), гемоглобин - не повышался, а также мы увидели по анализам падение эритроцитов, брали много анализов (может ли быть из-за этого?). Билирубин пришёл в норму, но цвет кожи был бледный. Врач приняла решение - переливание крови, 63 мл. Гемоглобин нормализовался, но сказали «на первое время хватит». Мама тоже сдавала анализы. На данный момент ребёнок чувствует себя хорошо, не капризная, спит хорошо, кушает норму, после выписки не взвешивались, но думаю в весе прибавляет, питание полностью на смеси (из-за стресса у мамы пропало молоко, хотя вначале все было хорошо). Хотели бы узнать наши дальнейшие действия, какие прогнозы, на сколько это страшно?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
У ребёнка к 2-3 мес физиологично будет происходить снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа,  полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес. Смеси содержат достаточное количество железа. Дополнительно препараты не требуются.
Тактика в настоящее время- наблюдение, контроль оак+ретикулоциты через 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо Вам огромное за ответ, а по поводу падения эритроцитов?
Гематолог, Терапевт
Гемоглобин содержится в эритроцитах. Причины снижения эритроцитов, такие же, как и Гемоглобина.
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 3-4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется.

Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно.

Анемия по сути является кризом кроветворения.

Анализ конечно нужно взять на контроль и с педиатром обсудить тактику, иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости.
Можно дополнительно следить за уровнем билирубина, ретикулоцитами, трансаминазами.

Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое за исчерпывающий ответ. Праздники, никто не работает, а мы место себе не находим. Спасибо
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышено железо надоснижать или нет
8 августа 2019
Юрий, Краснодар
Вопрос закрыт
Тромбоцитопеническая пурпура под вопросом
5 декабря 2019
Татьяга
Вопрос закрыт
Анемия новорождённого
31 мая 2021
Зарема
Вопрос закрыт
Увеличенная селезенка
4 июня 2022
София
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, увеличение селезенки
22 декабря 2022
АРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир