Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1570407

Что вас беспокоит?

Отказали ноги

Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться в анализах,дедушке 90 лет чувствовал себя хорошо ,была диарея почти неделю,в один день был сильный стресс и у него отказали ноги,думали был инсульт(скорая опровергла) 3 дня вставал и падал ,невролог выписал капельницы поставили ему стало лучше начал ходить диарея прекратилась,сдали анализы,его жена сказала что анализы плохие и ничего не предпринимает,хотим разобраться сами ,у него ещё рак мочевого пузыря 1 стадии ,подскажите пожалуйста что нам делать с такими анализами?

Нет
33 года
19 Сентября 2023·Просмотров: 420·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Признаки воспаления вероятнее на фоне рака
Повышены трансаминазы печени, мочевина,мочевая кислота и глюкоза
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, в12, гликированный гемоглобин
Проведите узи брюшной полости.

Хайшат Нарзановна, спасибо большое,а сахар 7,2 это большой для его возраста верно?

Да,высокий уровень сахара.
Требуется консультация эндокринолога с результатами гликированного гемоглобина.

Хайшат Нарзановна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой рост и вес у дедушки? Мочится нормально? Меньше мочи не стало? Кожный зуд не появился? И какие лекарства назначались в этот период

Наталья Викторовна, рост 170 ,вес где то 65-70,зуда нет,а по поводу как мочится незнаю его жена ничего не говорит

Наталья Викторовна, невролог думал что у него все же был либо микро-инсульт,или микро-инфаркт и назначил капельницы восстанавливающие

Поняла Вас. Диарея могла быть связана с ОРВИ с кишечным синдромом , на фоне чего могли пострадать функция почек, печени, повышение глюкозы крови+ на глюкозу стресс мог повлиять.
То, что отказали ноги, могло быть проявлением астении. Но полностью исключить микроинсульт нельзя. По анализам умеренное снижение почечной функции( ХБП 3 а стадии? ) , надо смотреть в динамике. Возможно возрастные изменения в почках, повышение уровня мочевой кислоты, диарея могли это вызвать либо усилить проявления. Рекомендован контроль уровня мочевой кислоты, мочевины, креатинина через месяц и узи почек. С лечащим врачом терапевтом решить вопрос по поводу приема аллопуринола, сорбентов, леспефрила ( защита работы почек, снижение уровня мочевой кислоты).
Печеночные ферменты повышены почти в 2 раза, но такой уровень повышения не требует лечения, только контроля через месяц+ кровь на ГГТП, щелочную фосфатазу+ проведения узи брюшной полости.
Глюкоза крови немного повышена. Не исключается сахарный диабет. Рекомендовано пройти контроль глюкозы крови и гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога, первично можно в онлайн формате. Вероятно просто скажут диету соблюдать умеренно.
По анализу крови общему не исключается латентный дефицит железа. Можно досдать кровь на ферритин. Он должен быть не менее 30. У пожилых часто всасывание в кишечнике нарушено.

И уточните у жены пожалуйста, как дедушка мочится, не мало ли, не болят ли суставы, особенно большие пальцы ног. И что принимает регулярно по препаратам

Наталья Викторовна, спасибо большое

Пожалуйста, Татьяна! Всегда рада помочь

Принятый ответ

Добрый день.
Скорее всего у дедушки была ОРВИ с абдоминальным синдромом и он от слабости перестал вставать
Потому что анализы у него вовсе не плохие .
Есть сахарный диабет,но Сахар повышен очень умеренно.
Есть снижение функции почек,но тоже чуть.
Есть снижение функции печени,и тоже немного

Елена Борисовна, Спасибо большое, значит нам нужно просто к эндокринологу ?а на фоне ОРВИ не мог сахар подняться?

Мог.
Но уровень его диабетический.
Скорее всего диабет уже был

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие капельницы делали? Если имеется рак мочевого пузыря,могут быть метастазы. Повышены трансаминазы в бак, нужно делать УЗИ печени. Повышение креатинина и мочевины для его возраста и заболеваний не критично. Тут по одним анализам совета не дашь правильного. Нужен очный осмотр хорошего терапевта

Да,повышен сахар. Натощак сдавал?

Евгения Леонидовна, спасибо,да на тощак

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.